治療坐骨神經(jīng)痛驗方

學(xué)中醫(yī)書館 2016-03-16

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[處方] 桃仁、紅花、當(dāng)歸、地龍各15克，川芎、甘草、沒藥、五靈脂、牛膝各10克，秦艽、羌活、香附各5克。
[制用法] 水煎服，每天l劑，分早晚2次，空腹溫服。
[療效] 身痛逐瘀湯出自《醫(yī)林改錯》。筆者運用本方加減治療本病140例，其中治愈96例（癥狀完全消失，可參加正常工作）；好轉(zhuǎn)32例（癥狀基本消失或好轉(zhuǎn)，可做輕工作）；無效12例（服本方3-5 劑，癥狀無改善，而中斷治療者）。
[驗證] 劉xx ，女，36歲，農(nóng)民。病歷號6256 。于1984年3月25日初診。半年前患腰腿痛，癥狀日益加重，疼痛自腰骶部沿右側(cè)大腿后外側(cè)向腘窩、足跟部竄痛，如針扎、火燒樣陣陣加劇，尤以咳嗽和用力大便時更甚，久治不效。檢查面色蒼白，表情痛楚，步態(tài)跋行，右側(cè)第二、三髓后孔及臀線中點和承山穴有明顯壓痛，拉塞格氏征（+ ) ，脈沉遲而緊，舌淡苔薄白。診為坐骨神經(jīng)痛。證屬寒凝氣滯，痕阻脈絡(luò)，治宜化癖通絡(luò)，溫陽散寒，除痹止痛，投以身痛逐痕湯。原方減秦艽，加桂枝、延胡索各15克。3劑。藥后疼痛大減，繼用原方又進(jìn)6劑，諸癥皆除而治愈。1年后隨訪，未再復(fù)發(fā)。
[加減] 氣虛血弱者減五靈脂、香附，加黃芪30-50克，熟地10-15克；
        脈數(shù)微熱者減羌活，加黃柏15克；
        脈浮風(fēng)重者加防風(fēng)15克；
        脈緊寒重者減秦艽，加桂枝15-25克；
        脈緩濕重者加蒼術(shù)15克；
        伴腰脊痛劇者加三七末3克（沖服）；
        便秘者加何首烏15-25克；
        病久肝腎兩虧者減羌活、五靈脂，加狗脊、巴戟天各15克。