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本人產(chǎn)篩菜鳥(niǎo)一枚,新年新開(kāi)始,奮發(fā)圖強(qiáng)愿和大家共同學(xué)習(xí)進(jìn)步。(行業(yè)指南:《中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)產(chǎn)前超聲檢查指南》請(qǐng)點(diǎn)擊藍(lán)字?【閱讀原文】查看,另點(diǎn)擊藍(lán)字查看學(xué)產(chǎn)篩專欄?[1]、[2]、[3]、[4])。 系統(tǒng)產(chǎn)前超聲檢查(Ⅲ級(jí))要求留存鼻唇冠狀切面 我們先看看正常中孕篩查切面 1,鼻唇冠狀切面 2,面額部冠狀切面 3,雙眼冠狀切面 4,雙側(cè)牙槽突橫切面 5,咽部冠狀切面 6,咽部橫切面(懸雍垂呈“等號(hào)征”,兩側(cè)為高回聲,中間為低回聲間隙。)
7,咽部縱切面
8,我們來(lái)看一看動(dòng)態(tài) (1)軟硬腭 (2)唇、牙槽 唇部檢查時(shí)一定要連續(xù)觀察至唇尖,清晰顯示人中,當(dāng)切面靠顱后方向時(shí)易將口輪匝肌當(dāng)作唇紅部而漏診。 常規(guī)檢查最好增加上下牙槽突切面排除III度腭裂,單純I度和II度腭裂產(chǎn)前難以診斷,當(dāng)胎兒體位佳且咽部有羊水充盈時(shí)部分胎兒可顯示腭。
唇腭裂分度
唇裂從前至后:I度裂隙只限于唇紅;II度裂隙達(dá)上唇皮膚但未達(dá)鼻底;III度從唇紅至鼻底完全裂開(kāi)。 腭裂從后至前:I度腭垂裂或軟腭裂;II度全軟腭裂及部分硬腭裂,裂口未達(dá)牙槽突;III度軟腭、硬腭全部裂開(kāi)且達(dá)牙槽突。 分型:單純唇裂,單側(cè)完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂,雙側(cè)完全唇裂伴牙槽突裂或完全腭裂,正中唇裂,不規(guī)則唇裂,單純腭裂。 超聲表現(xiàn):孕23W+1d,常規(guī)大排畸檢查,超聲可見(jiàn)右側(cè)上唇皮膚連續(xù)性中斷約7.2mm,中斷達(dá)鼻底,右側(cè)鼻翼塌陷,右側(cè)牙槽突連續(xù)中斷約8.4mm。 超聲提示:右側(cè)唇腭裂。
作者:堯美霞(輕舞飛揚(yáng)) 網(wǎng)站:中國(guó)超聲醫(yī)師網(wǎng)論壇 長(zhǎng)按二維碼,識(shí)別/關(guān)注我們,更多精彩等你來(lái)
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