1.吸煙對(duì)藥物的影響：

吸煙主要通過(guò)誘導(dǎo)肝藥酶P450的1A2發(fā)揮對(duì)精神藥物代謝的影響：

“*”代表受吸煙酶誘導(dǎo)作用較大的藥物。

從上圖可以看出，吸煙的患者盡量避免用度洛西汀、米氮平、奧氮平、氯氮平及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥。否則吸煙時(shí)會(huì)導(dǎo)致這些藥物的血藥濃度降低，戒煙時(shí)又會(huì)使這些藥物血濃度反常性增高。

2.飲酒對(duì)藥物的影響：

酒的基本成分是乙醇，乙醇作為一種強(qiáng)效的親神經(jīng)物質(zhì)，能引起全面的、非特異性的、可逆的中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。乙醇的酶誘導(dǎo)作用對(duì)精神藥物的代謝影響報(bào)道較少，主要是通過(guò)和有鎮(zhèn)靜作用的精神藥物（苯二氮卓類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠抗焦慮藥、巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜催眠藥、有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁或抗精神病藥等）產(chǎn)生協(xié)同作用，加強(qiáng)中樞抑制，從而帶來(lái)危險(xiǎn)甚至死亡。

資料來(lái)源：

1. 吸煙降低精神藥物濃度 汪春運(yùn) 南京醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 中國(guó)藥物依賴(lài)性雜志2010,19（2）：85-89

2. 飲酒對(duì)精神藥物的影響及對(duì)策 吳強(qiáng)等 河南省洛陽(yáng)市第五人民醫(yī)院 中國(guó)誤診學(xué)雜志2001年8月第1卷第8期