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【病例】某，男，37歲。自訴情懷少暢，喜沉緬于酒肆茶樓。近1年來(lái)，會(huì)陰部常感疼痛不適，尿頻尿急，滴瀝不盡，小便色黃，大便有時(shí)干結(jié)，如廁努掙時(shí)，前陰出白物如膏糊，心煩眠差，且性事漸淡，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃微膩，脈弦略數(shù)。前列腺常規(guī)示：卵磷脂小體減少，WBC(++)，膿細(xì)胞(+)。 【辨證】為肝郁不舒，脾失健運(yùn)，濕熱內(nèi)生，流注下焦，兼夾腎虛 【治則】宜疏肝活血，化濕通淋。當(dāng)歸芍藥散化裁： 【處方】當(dāng)歸10g，赤白芍各15g，川芎12g，生白術(shù)12g，白茯苓15g，澤瀉12g，柴胡8g，炒川楝子10g，萹蓄12g，琥珀末3g(分2次沖服)，生地黃15g，生甘草8g 【用法】7劑，水煎服，每日1劑。 【二診】諸癥悉減，守原方加菟絲子15g以益腎養(yǎng)精，后隨癥加減調(diào)治2月，諸癥盡消，前列腺液復(fù)查均正常。 【說(shuō)明】慢性前列腺炎為成年男性常見疾病，臨床常以清熱利濕、活血散結(jié)、補(bǔ)腎益精為常法，但效果不盡人意。余師認(rèn)為，斯疾主要病機(jī)應(yīng)責(zé)之于肝，因前列腺是足厥陰經(jīng)所過(guò)之處，肝氣不舒，病必循經(jīng)而發(fā)；再者，肝主疏瀹樞機(jī)，腎之主二陰、司開合、調(diào)精溺功能，又需依賴肝之疏泄斡旋，才能發(fā)揮正常作用。本例以調(diào)肝活血、化濕健脾之婦科名方當(dāng)歸芍藥散加減為治，收效甚為迅捷，“異病同治”，可窺一斑. |
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來(lái)自： 學(xué)中醫(yī)書館 > 《124.男科疾病專輯》
