| 
 這篇回答一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題,到底在什么情況下不能接種疫苗?這里面涉及到年齡、健康狀況和其他因素,而且各種疫苗禁忌人群不同。 疫苗接種不可耽誤 原則上來(lái)說(shuō),適應(yīng)人群特別是兒童都應(yīng)該及時(shí)接種疫苗。如果到了接種時(shí)間生病了,要看病的狀況,如果癥狀比較輕的話,是不影響疫苗接種的。如果癥狀中度到重度,可以等恢復(fù)后再接種。對(duì)于媒體上渲染的疫苗接種事故不必恐慌,中國(guó)每年疫苗接種次數(shù)以上億計(jì),拿你看到的報(bào)道做分子,就知道比例是多么的低。此外,因?yàn)槊總€(gè)孩子都會(huì)接種很多次,其中有些孩子會(huì)患嚴(yán)重的疾病,往往想當(dāng)然地和疫苗接種聯(lián)系上,其實(shí)絕大多數(shù)情況是和疫苗無(wú)關(guān)的,在這方面國(guó)際上有非常認(rèn)真和詳細(xì)的流行病學(xué)研究,因?yàn)橐呙缡乾F(xiàn)代衛(wèi)生防疫的主要手段之一,疫苗安全是國(guó)際組織和各國(guó)政府和權(quán)威機(jī)構(gòu)不敢掉以輕心的領(lǐng)域。 至于過(guò)敏體質(zhì)不應(yīng)該接種疫苗的說(shuō)法,純屬胡扯。疫苗的過(guò)敏反應(yīng)是根據(jù)不同疫苗而決定的,而且往往只有當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的、危及生命的過(guò)敏的情況才不應(yīng)該接種,并不存在各種疫苗都不能接種的情況,唯一的例外是格林-巴利綜合征(Guillain-Barré syndrome),也只是部分疫苗不能接種。 由于各種疫苗都有一些禁忌人群,所以社會(huì)上就有一小部分人無(wú)法享受疫苗的防護(hù),他們的免疫防護(hù)要靠他們周圍的人按時(shí)接種各種疫苗,為他們形成一個(gè)社會(huì)性的免疫防護(hù),因此接種疫苗是利己又利人的措施,不僅避免或者減少自己生病的機(jī)會(huì),也為其他人提供了免疫保護(hù),是全社會(huì)切斷傳染病傳播鏈的共同努力。 流感疫苗 美國(guó)CDC最近公布今年流感疫苗迄今為止的效能(VE)為59%,意思是接種流感疫苗的話,可以將患流感的風(fēng)險(xiǎn)降低59%。具體到株的話,對(duì)H1N1的VE為51%,對(duì)B型的VE為71%,對(duì)B型B/Yamagata株的VE為79%,這是因?yàn)榱鞲幸呙缈梢酝瑫r(shí)預(yù)防幾株流感病毒。 因?yàn)榱鞲胁《咀儺惡芸?,流感疫苗的研制要根?jù)全球流感監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)測(cè),多數(shù)情況下預(yù)測(cè)準(zhǔn)確,能達(dá)到50-60%的VE,少數(shù)情況下失準(zhǔn),例如去年的VE只有23%。流感是一種嚴(yán)重的傳染病,尤其嚴(yán)重威脅老人、小孩、孕婦、慢性病患者,所以盡管要年年接種,還是非常值得的。 流感疫苗有兩種,滅活疫苗和活疫苗。 6月齡以下嬰兒因?yàn)槟挲g太小,還不能接種流感疫苗,因此要靠周圍的人為他們提供免疫。格林-巴利綜合征患者也不能接種流感疫苗。如果現(xiàn)在生病的話,癥狀輕微者可以接種,中度以上者等病好后再接種。 滅活疫苗 如果對(duì)流感疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏者就不要接種了,這種過(guò)敏主要是對(duì)于雞蛋過(guò)敏,因?yàn)榇蠖鄶?shù)流感疫苗里有雞蛋的成分。 目前滅活疫苗里面雞蛋成分很低,對(duì)于對(duì)雞蛋過(guò)敏者基本上不會(huì)造成影響。如果只是對(duì)雞蛋輕度過(guò)敏的話,可以接種疫苗。如果對(duì)雞蛋嚴(yán)重過(guò)敏的話,可以到變態(tài)反應(yīng)醫(yī)生處接種。總之,對(duì)雞蛋過(guò)敏病不影響接種流感疫苗。 更保險(xiǎn)的辦法是接種用細(xì)胞培養(yǎng)制備的Flublok,但這種疫苗目前只被批準(zhǔn)用于18歲以上人群。 活疫苗 這種疫苗適用人群就窄多了,懷孕的、有過(guò)敏癥狀的(不僅僅對(duì)雞蛋過(guò)敏),有心肺肝腎神經(jīng)系統(tǒng)慢性疾病的,長(zhǎng)期服用阿斯匹林藥物的兒童,免疫功能低下的都不要接種。 這種疫苗只被批準(zhǔn)用于2到49歲人群,如果48小時(shí)內(nèi)服用了抗病毒藥物,如果過(guò)去4周內(nèi)接種了其他任何一種疫苗也都不要接種,身體不舒服,特別是流鼻涕也不要接種。 上述這些情況或者等,或者換滅活疫苗。 | 
|  | 
來(lái)自: 蕭氏春秋 > 《經(jīng)驗(yàn)》