一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)患雙方都是受害者，處理不當，容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張和社會信任危機的出現(xiàn)。那么，在醫(yī)療糾紛中，哪些事件是醫(yī)療事故？哪些事件構(gòu)成醫(yī)護人員的醫(yī)療事故罪？醫(yī)療事故罪的認定需要注意哪些問題呢？

醫(yī)療責(zé)任事故罪的含義

醫(yī)療事故罪指醫(yī)務(wù)人員由于嚴重不負責(zé)任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的行為。具體而言，包括以下幾個方面：1、醫(yī)務(wù)人員在診療護理工作中有嚴重不負責(zé)任的行為；2、因嚴重不負責(zé)任行為導(dǎo)致病人嚴重損害身體健康或死亡的結(jié)果；3、嚴重不負責(zé)任行為與病員重傷、死亡之間必須存在《刑法》上的因果關(guān)系。總之，構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任事故罪，患者人身損害的危害結(jié)果必須與醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責(zé)任的診療護理有必然的聯(lián)系，即兩者存在《刑法》上的因果關(guān)系。否則，即使醫(yī)務(wù)人員有嚴重的違章行為，而沒有上述的危害結(jié)果發(fā)生；或者，雖有危害結(jié)果，而醫(yī)務(wù)人員沒有嚴重的違章行為、或者雖有違章但不嚴重，均不構(gòu)成犯罪。

醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療技術(shù)事故的區(qū)別

《醫(yī)療事故處理辦法》第5條規(guī)定：醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度、診療護理常規(guī)等失職行為所致的事故；技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)過失所致的事故。技術(shù)事故一般是指醫(yī)務(wù)人員因技術(shù)水平不高、缺乏臨床經(jīng)驗等技術(shù)上的失誤所致的事故，而不是因為嚴重不負責(zé)任而導(dǎo)致的事故。所以，對醫(yī)療技術(shù)事故不能認定為本罪。因而，要特別注意將醫(yī)療事故罪與醫(yī)療事故相區(qū)別，因為醫(yī)療事故包括醫(yī)療技術(shù)事故，而醫(yī)療事故罪不包含醫(yī)療技術(shù)事故，以防止處罰范圍擴大化。

醫(yī)療責(zé)任事故罪與醫(yī)療意外事故的區(qū)別。

醫(yī)療意外事故，是指由于醫(yī)務(wù)人員不能預(yù)見或者不可抗拒的原因而導(dǎo)致就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的事故。在這種情況下，由于醫(yī)務(wù)人員主觀上沒有過失，故不能認定本罪。

醫(yī)療責(zé)任事故罪與一般醫(yī)療事故的區(qū)別

這里所說的一般醫(yī)療事故，是指醫(yī)務(wù)人員雖然有不負責(zé)任的行為，也造成了一定的危害結(jié)果，但沒有造成《刑法》所規(guī)定的致人死亡或嚴重損害人身健康的情況。一般醫(yī)療事故不構(gòu)成犯罪。此外，雖然醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責(zé)任，事實上也發(fā)生了《刑法》所規(guī)定的嚴重結(jié)果，但如果醫(yī)務(wù)人員嚴重不負責(zé)任的行為與結(jié)果之間沒有因果關(guān)系，也不能認定醫(yī)務(wù)人員的行為構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任事故罪。

醫(yī)療過程是個復(fù)雜的動態(tài)過程，且涉及眾多學(xué)科，相對應(yīng)對醫(yī)療事故罪的認定也需要有嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度，只有這樣才能既保護國家正常的醫(yī)療秩序，又保護當事人的合法權(quán)益不受侵害。

(環(huán)球醫(yī)學(xué)編輯：賈朝娟 )