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【病例】 高某，男，58歲，1989年7月31日初診。雙下肢疼痛2月余，右下肢端紫紺明顯，左下肢端明顯蒼白，雙下肢股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈、足背動(dòng)脈及脛后動(dòng)脈均未捫及，雙下肢皮溫降低。診為動(dòng)脈硬化性閉塞癥(寒痰瘀阻型)，擬溫陽軟堅(jiān)通脈法。 【處方】炙麻黃10g，肉桂3g，制川烏、制草烏各6g，熟地黃30g，干姜5g，海藻30g，豨薟草50g，牡蠣50g，失笑散15g，虎杖15g，制大黃5g，三七2g，甘草30g 【用法】水煎服。 7劑后，疼痛減輕，守方加減服3月，癥狀完全消失。隨訪1年未復(fù)發(fā)。 【說明】動(dòng)脈硬化閉塞癥是在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上形成的動(dòng)脈狹窄或閉塞，目前中西藥物治療效果均不理想。奚老認(rèn)為此病以寒痰瘀阻型多見，濕熱或熱毒型極少見。治療原則為溫陽軟堅(jiān)通脈。從此案中可看出，方中制川烏、制草烏、肉桂、麻黃、干姜等溫?zé)嶂分枤膺\(yùn)行，海藻、牡蠣、豨薟草、虎杖等軟堅(jiān)化痰，失笑散、三七、制大黃活血化瘀，守方服藥3月，終獲良效。 |
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