水母網2月18日訊（通訊員 正毅 曰雷）近日，煙臺市疾控中心發(fā)布預警：港城二月氣溫乍暖還寒，大家春節(jié)過后返程上班，學校即將開學，應謹防麻疹、風疹、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病。呼吸道傳染病，常會在幼兒園、學校、醫(yī)院等人口密集的地方出現暴發(fā)流行，正處在生長發(fā)育期的少年兒童，由于抵抗力弱，更易遭受這些疾病的侵襲，從而影響正常的教學秩序。因此，市民需要提高警惕，采取有效的措施保護好自己，也保護好家人和朋友。

    呼吸道傳染病的早期常常會被當成感冒來治

    近日，有一位女青年，突發(fā)高熱，同時伴有咳嗽、流涕、結膜炎等上呼吸道感染癥狀，她本以為是感冒，于是在家自行服用了一些抗感冒藥，然而高燒仍然不退，持續(xù)發(fā)熱3天后，頭面部、軀干、四肢相繼出現皮疹，家人隨即將其送往醫(yī)院就診，后被醫(yī)生確診為麻疹。經過治療，目前患者情況良好，已處于身體康復階段。

    專家介紹說，麻疹、風疹、流行性腮腺炎、水痘等均為呼吸道傳染病，主要由病人咳嗽、打噴嚏時從鼻咽部噴出的大量含有病原體的飛沫直接傳播。傳播機制極其容易，兒童、老年人、體弱者、慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者這些病毒很容易被感染。由于呼吸道傳染病發(fā)病早期多有或輕或重的上呼吸道感染癥狀，如發(fā)熱、頭痛、乏力、咳嗽、噴嚏、流涕、結膜炎等，常常會被當成感冒來治，之后會出現典型癥狀，例如麻疹、風疹病人皮膚出現皮疹，麻疹病人出現口頰粘膜斑，流行性腮腺炎病人腮腺腫大疼痛，水痘病人皮膚出現水皰樣皮疹等，此時若不及時治療可能誘發(fā)中耳炎、心肌炎、肺炎、腦炎等并發(fā)癥，嚴重者可能危及生命。

    常見的呼吸道傳染病都有哪些表現？應該如何來辨別？

    首先說說麻疹，它是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，病人是惟一的傳染源。凡未患過麻疹或未接種過麻疹疫苗者接觸患者后，90%以上將發(fā)病。開始會出現發(fā)熱、咳嗽、流涕、畏光流淚、結膜充血、眼瞼浮腫等癥狀，2-3天后第一臼齒對面的頰粘膜上出現針尖大小的灰白色斑點，微隆起，稱為麻疹粘膜斑；隨后患者開始出疹，皮疹首先開始在耳后發(fā)際出現，逐漸波及前額、面頸、軀干與四肢。麻疹皮疹的特點為紅色斑丘疹(可突出皮膚，摸起來感覺不平)，用手指輕輕按壓之可以褪色，部分可融合成片，但無論皮疹多廣泛，在皮疹之間也可看到正常的皮膚。疹子出齊后，持續(xù)3到4天逐漸消退，若無并發(fā)癥，體溫開始下降，病情好轉。

    據記者了解風疹是由風疹病毒引起的，其表現與麻疹略有類似，起初會有發(fā)熱、頭痛、咽痛、流涕等癥狀，之后從面頸部開始出現淡紅色斑疹、斑丘疹，逐漸蔓延軀干、四肢，多在2～3天內消退，不留痕跡。風疹因為癥狀和體征輕微，所以往往不被人們所重視。但孕婦在懷孕期間特別是早期感染了風疹病毒，會使胎兒器官發(fā)育暫停或錯亂，造成先天性白內障、耳聾、小頭畸形、智力低下、發(fā)育遲緩、先天性心臟病等畸形。而且，這種先天畸形，在胎兒出生后往往不能立即發(fā)現，要等到幾周、幾個月甚至到孩子已經3～4歲時才逐漸顯露出來。

    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，也可通過唾液及污染的衣物傳播，多見于兒童和青少年，易在學校、托幼機構等兒童集中的地方暴發(fā)流行。典型表現為一側或兩側耳垂下腫大，疼痛，并可侵犯各種腺組織或神經系統及肝、腎、心臟、關節(jié)等器官。流行性腮腺炎對機體的危害并不只是腮腺炎本身，部分患者會出現腦膜炎、睪丸炎和急性胰腺炎等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。青春期感染者易并發(fā)睪丸炎（20%）或卵巢炎（5%），約0.1%的患兒可并發(fā)病毒性腦膜炎。并發(fā)睪丸炎者可導致男性不育癥，腮腺炎也是導致兒童期獲得性耳聾的常見原因。

    最后是水痘，由水痘—帶狀皰疹病毒初次感染引起的，開始也會出現發(fā)熱癥狀，隨后出現米粒大小的水皰，周圍紅暈，水皰的中央呈臍窩狀，之后水皰干涸結痂。水痘發(fā)病初期伴發(fā)熱、食欲不振，全身不適等癥狀。1-2天后軀干、面部皮膚首先出現斑丘疹，數小時后演變?yōu)榘捳?，伴瘙癢。專家表示，值得注意的是，同為感染水痘，成年人發(fā)病時高燒、頭痛、嘔吐、周身不適等毒血癥狀明顯比兒童更嚴重，病程也要比兒童長一些。因此，無論兒童還是成人，一旦染上水痘，要及時到正規(guī)醫(yī)院診治，有條件的可接種水痘疫苗。

    早發(fā)現早治療很重要，預防接種最有效

    “事實證明，控制傳染病最安全、最有效的方法是預防接種?！鄙鲜鲞@些疾病均有疫苗可以預防，即大部分接種過相關疫苗的人體內產生了抗體，可不再患此疾病。預防麻疹、風疹、腮腺炎的疫苗已經納入國家免費接種范圍，免疫程序為，8月齡接種麻風疫苗，1.5歲、6歲接種麻腮風疫苗。而水痘疫苗在我市屬二類疫苗，滿1周歲接種，全程接種2劑次，需自費接種。專家提醒，集體單位一旦發(fā)現病人后應立即將病人隔離，并避免易感人群的接觸。病人的早發(fā)現、早隔離、早治療、早報告可以避免不斷傳染。密切接觸的易感人群應立即接種相應疫苗應急免疫。

    另外，呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，預防傳染還要做到以下五點：1、經常開窗通風，保持室內空氣新鮮，搞好環(huán)境衛(wèi)生，保持室內和周圍環(huán)境清潔。2、避免到人多擁擠的公共場所，適時增減衣服，避免著涼感冒。3、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地吐痰，勤洗手。4、經常鍛煉身體，增強體質，生活規(guī)律，保證睡眠充足，提高自身抗病能力。5、如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應及時到醫(yī)院就醫(yī)，以免延誤診斷和治療。