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銀屑病關(guān)節(jié)炎生存質(zhì)量量表簡介及國際應(yīng)用現(xiàn)狀

 骨筋之道 2016-02-17

銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種累及皮膚和關(guān)節(jié)的疾病,是銀屑病中相對較嚴(yán)重的類型。



患者不僅有皮疹,還伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動障礙。約75%患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前,約10%出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之后,同時出現(xiàn)者約15%。


1959年ACR首次將PsA作為一個獨立的疾病,歸屬于血清陰性的脊柱關(guān)節(jié)病。


1984年全國銀屑病流行病學(xué)調(diào)查顯示我國銀屑病患病率為0.123% ,PsA在銀屑病中占0.69%。


2007–2008年丁曉嵐等學(xué)者進(jìn)行的中國6省市銀屑病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,銀屑病總患病率為0.47%,PsA在銀屑病中占1.96%。


國外PsA患病率約為0.2%~1%,約占銀屑病患者的6%~39%。由于皮膚和關(guān)節(jié)的多重受累,PsA患者面臨更為嚴(yán)重的社會心理問題,與僅有皮膚受累的銀屑病患者相比,其生存質(zhì)量更差。


目前,國際上用于PsA患者的生存質(zhì)量評價的量表有健康調(diào)查量表(the MOS item short from health survey, SF-36)、健康評估問卷(health assessment questionnaire,HAQ )、諾丁漢健康量表(nottingham health profile,NHP)、歐洲五維健康量表(EQ-5D)、銀屑病面積與嚴(yán)重指數(shù)(PASI)、牛皮癬障礙指數(shù)(psoriasis disability index,PDI)、皮膚病生活質(zhì)量調(diào)查表(dermatology quality of life ,DLQI)、Skindex系列皮膚病生存質(zhì)量量表(Skindex-29、Skindex-17)等。但這些量表都不能準(zhǔn)確全面地反映皮膚和關(guān)節(jié)雙重受累對PsA患者生存質(zhì)量的影響。


因此,英國學(xué)者M(jìn)cKenna及其研究團(tuán)隊在2004年研制了PsA生存質(zhì)量量表(psoriatic arthritis quality of life,PsAQoL ),這是目前唯一專門針對PsA的特異性量表。


[節(jié)選自: 夏萍, 盧傳堅, 汪雨潭. 銀屑病關(guān)節(jié)炎生存質(zhì)量量表簡介及國際應(yīng)用現(xiàn)狀. 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2015,19( 10 ): 701-704.]


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