這里是外科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)常用的手冊(cè)Surgical Recall 里面給醫(yī)學(xué)生們提出的建議，并添上了一些在北京實(shí)習(xí)的時(shí)候各位老師以及學(xué)長(zhǎng)姐們給予的反饋和建議，合成一篇，可能會(huì)放在新一版的醫(yī)大實(shí)習(xí)醫(yī)師手冊(cè)里面，

供剛剛開(kāi)始外科見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生參考。

1. 既然最終選擇行醫(yī)，就永遠(yuǎn)不要抱怨，永遠(yuǎn)不要發(fā)牢騷，積極陽(yáng)光的你一定會(huì)給大家?guī)?lái)正能量。

2. 愿意做一些看似雜活的跑腿，并負(fù)責(zé)地完成每一件小事。

3. 永遠(yuǎn)不要遲到。

4. 在出現(xiàn)異常和緊急情況的時(shí)候，努力推動(dòng)處理流程，促使應(yīng)對(duì)程序加快進(jìn)行。

5. 查房時(shí)不要當(dāng)著領(lǐng)導(dǎo)和病人糾正其他同事，在不直接影響患者安全的時(shí)候，可以下來(lái)談。

6. 對(duì)待他人的糾正、指導(dǎo)和指示，千萬(wàn)不要頂嘴，永遠(yuǎn)都虛心接納，并樂(lè)意嘗試修改。

7. 在進(jìn)手術(shù)室之前，務(wù)必清楚患者的疾病，手術(shù)方式，手術(shù)指征以及重要解剖標(biāo)志。

8. 每次進(jìn)手術(shù)室等待時(shí)，先將患者關(guān)鍵的影像學(xué)資料掛在手術(shù)室觀片燈上。

9. 每隔一段時(shí)間，詢問(wèn)周?chē)?、護(hù)士與帶教醫(yī)師，了解他們對(duì)你的工作評(píng)價(jià)和建議。

10. 對(duì)重點(diǎn)的病人，不僅了解他的疾病，還要了解他的人生，包括他的社會(huì)生活，性格特點(diǎn)，家庭關(guān)系以及潛在顧慮。

11. 不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)自己的感受，而要做團(tuán)隊(duì)的一員，有時(shí)候會(huì)有所犧牲。

12. 做成一件事情的結(jié)果，會(huì)自動(dòng)解釋所有的過(guò)程，這永遠(yuǎn)都好于一百個(gè)沒(méi)做成的理由。

13. 一位專(zhuān)業(yè)的外科醫(yī)師，需要具備一副不會(huì)破的鐵膀胱，能貯存的彈性胃，還需要一顆金子般的心。

14. 不要讓你的住院醫(yī)師或同班同學(xué)，在病人和上級(jí)醫(yī)師面前難堪。

15. 毫不猶豫先完成每日病程記錄，再交給住院醫(yī)師修改。

16. 遇到情況一般情況不要越級(jí)上報(bào)，而要遵循臨床的制度，主治醫(yī)師和教授會(huì)通過(guò)你的帶教住院醫(yī)和其他同事們了解你的工作和努力。

17. 除非對(duì)方特殊說(shuō)明，一般到了新環(huán)境，都可以對(duì)臺(tái)上、臺(tái)下和病房護(hù)士稱(chēng)老師。

18. 當(dāng)你的病人臨床情況需要你留下的時(shí)候，病人的安危和處理，需要優(yōu)先于自己個(gè)人的安排、科研需要等。

19. 要感謝每一個(gè)直接向你提出批評(píng)意見(jiàn)的老師和同事。否則大家都是好好先生，回避缺點(diǎn)，會(huì)使青年人誤認(rèn)為不用努力也能輕易地把事情做好，給將來(lái)發(fā)展帶來(lái)不利的影響。

20. 關(guān)于責(zé)任感，就是當(dāng)我們對(duì)待一件事情的時(shí)候，即使在我們覺(jué)得沒(méi)有動(dòng)力、沒(méi)有精力、甚至認(rèn)為沒(méi)有意義的時(shí)候，仍然驅(qū)動(dòng)我們盡力把它做好的力量。這是臨床醫(yī)生這個(gè)職業(yè)特別重視的基本素質(zhì)，是使你變得深沉、厚重、可靠的出發(fā)點(diǎn)。

21. 臨床實(shí)習(xí)中，你會(huì)遇到不同價(jià)值觀的碰撞，有時(shí)候外界的排名與榮耀，和同行中內(nèi)心的評(píng)價(jià)與信賴，并不完全重疊。追隨內(nèi)心，形成自己的價(jià)值觀，有時(shí)候比知識(shí)還重要。

原始出處：Lorne H. Blackbourne. Surgical Recall. Lippincott Williams and Wilkins.2011.