袁遇秋按：這個醫(yī)案，用的是桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯加防已黃芪湯，1付就諸證皆減，按照病人的描述，1付藥下去，上午吃完，下午小便很多，就像放氣球一樣，全身輕松。（請不要把本方當成糖尿病下肢腫脹的特效方，任何疾病都需要問診之后隨證治之。）

這個醫(yī)案的舌苔還是值得一看的，裂痕非常明顯，典型的陽虛至極的舌苔。

主訴：覺得身體發(fā)脹，像全身腫脹一樣

女，45歲，小吃店老板，疲倦伴雙下肢水腫1個月，患者有糖尿病8年，由于工作經(jīng)常熬夜，夜宵，生活不規(guī)律，近1月來下肢水腫，雙膝關節(jié)下踹疼痛，都快水腫到膝關節(jié)了，血糖最高二十八，三個月前因糖尿病酮癥昏迷，現(xiàn)在主要打胰島素每天三十個單位，我開始用真武湯加五苓散，水腫和精神有好轉(zhuǎn)，但吃了幾次后就效果停止不前了。

平時不易感冒，無發(fā)熱，不怕風寒，夏天出汗多，冬天不出汗，無衣領枕頭發(fā)黃，平時皮膚干燥，雙下肢皮膚干燥，有水腫，有靜脈曲張，近一個月來發(fā)困，精神差，無咽痛，無咳嗽無痰，胃口好，無反酸嘔吐，無口干口苦，頸部肩膀發(fā)酸，月經(jīng)正常，無痛經(jīng)，腰酸，乳房無硬塊。

這篇是袁遇秋的原創(chuàng)文章，轉(zhuǎn)載請注明作者及出處，謝謝。