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說起糖尿病,貌似誰都懂一點(diǎn)(不過據(jù)果殼網(wǎng)《“戰(zhàn)”糖大調(diào)查》數(shù)據(jù),有10%的人只知道它是一種病),但你真的了解它嗎?中國平均每十人就有一個(gè)是糖友,瘦子和年輕人也可能患糖尿病,有些糖友在一般體檢中容易“蒙混過關(guān)”……趕快核對一下這份“戰(zhàn)糖報(bào)告”,看你的“戰(zhàn)”糖知識(shí)是否完備! 1. 敵情初步分析——得了糖尿病有什么表現(xiàn)? 糖尿病的典型臨床癥狀,代號(hào)“糖·三多·一少”:多飲、多尿、多食,還有體重減輕(少)。不過,這樣典型的表現(xiàn)更多出現(xiàn)在1型糖友當(dāng)中,而“隱藏”的比較好的2型糖尿病發(fā)病時(shí)則往往沒有這么明顯的癥狀,有時(shí)血糖高了短時(shí)間內(nèi)也不會(huì)覺得有什么不舒服。2型糖尿病比較常見,又難以發(fā)現(xiàn),只能通過定期檢測血糖來“偵查”。 2. 專業(yè)的敵情偵查——血糖是針對糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn) 要想對糖尿病作出準(zhǔn)確的診斷,需要抽取靜脈血進(jìn)行血糖檢測,這種檢測方法的結(jié)果是最可靠的。不要因?yàn)椤疤悄虿 本鸵欢ㄊ恰澳蚝芴稹?,在血糖異常時(shí),尿糖并不一定會(huì)超標(biāo)。抽血檢測需要在醫(yī)院進(jìn)行,但我們不能沒事就往醫(yī)院跑,所以一些通過毛細(xì)血管檢測的血糖儀能夠進(jìn)行日常監(jiān)測,配合定期體檢,便可以把“潛伏”的糖尿病找出來。 補(bǔ)充:測血糖時(shí)不要用力擠壓手指,這樣會(huì)使一部分組織液混入其中,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)。 3. 敵情威脅報(bào)告——糖尿病的危害 正常情況下,人體有一套精細(xì)的機(jī)制來維持人體血液中的糖濃度(簡稱血糖)在一個(gè)正常范圍。胰島素是人體自身分泌的唯一直接降低血糖的蛋白質(zhì),是保持體內(nèi)血糖濃度平衡的必不可少的物質(zhì)。當(dāng)胰島素分泌不足,或身體對胰島素產(chǎn)生抵抗,血糖濃度就會(huì)升高,短期內(nèi)的血糖異??赡懿⒉粫?huì)讓人感到不適,但如果高血糖長期得不到控制,人體器官就好象長期浸泡在“腐蝕劑”中,損壞各個(gè)器官,會(huì)造成心腦血管病、腎病、眼病、神經(jīng)病變等并發(fā)癥。到了中晚期,比較嚴(yán)重的糖尿病甚至?xí)?dǎo)致失明、尿毒癥、截肢等嚴(yán)重健康危害。 報(bào)告:敵人很可怕,但我們也無需過分擔(dān)憂,只要合理控制血糖,正常的工作和生活完全沒有問題。在2000年悉尼奧運(yùn)會(huì),患了糖尿病的賽艇運(yùn)動(dòng)員斯蒂芬·雷德格雷夫還曾拿過奧運(yùn)金牌。只要積極接受治療,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),控制飲食,糖友也能“身體倍兒棒”! 4. 戰(zhàn)略制定——糖尿病如何治療? 首先是個(gè)“壞消息”——糖尿病目前無法根治。但好消息是,只要把血糖長期控制在正常范圍內(nèi),就不會(huì)影響我們的生活。所以,治療糖尿病,“控制”是關(guān)鍵!針對不同的“敵人”,有不同的“控制”方法:1型糖友由于胰島細(xì)胞受損,因此需要依靠注射胰島素來治療;而2型糖友則可以選擇口服降糖藥物、胰島素或其他注射藥物來控制血糖。 補(bǔ)充:糖友在用藥的同時(shí),良好的生活方式也對控制疾病也很重要。 5. 戰(zhàn)術(shù)細(xì)節(jié)——打針還是吃藥? 對于2型糖尿病而言,打針和吃藥都是可選的治療方式,它們也可以組合使用。并不能說哪一種治療方式一定更好,具體要根據(jù)病情和個(gè)人需要來進(jìn)行選擇??诜幬锏氖褂帽容^方便,不過由于它們通過間接的方式起效,當(dāng)糖友自身分泌胰島素的能力下降時(shí),單純吃藥可能不足以起到控制血糖的效果,2型糖友隨著患病時(shí)間的推移常常會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象,這時(shí)候就需要胰島素來幫忙了(大部分患者在3-5年后都需要注射胰島素)。而1型糖尿病之前已經(jīng)說過,必須使用胰島素。 6. 論持久戰(zhàn)——何時(shí)可以“放棄治療”? 治療糖尿病的藥物負(fù)責(zé)控制血糖,但它們并不能把疾病完全治愈,對于“感覺好了就停藥”是相當(dāng)不靠譜的。血糖逐漸升高通常沒有什么“壞感覺”,“打仗”是一件嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖?,血糖控制的好不好,不能靠感覺。 補(bǔ)充:即使在血糖水平重回正常之后,也需要繼續(xù)堅(jiān)持治療。如果擅自停藥,高血糖還會(huì)卷土重來,和糖尿病的作戰(zhàn)是一場持久戰(zhàn)! 7. 戰(zhàn)場綜合征——胰島素會(huì)上癮嗎? 從表面上看,用胰島素治療的糖友每天都需要注射胰島素,這似乎與藥物依賴有幾分相似。然而,治療所用的胰島素其實(shí)只是補(bǔ)足了糖友自身分泌胰島素的不足,這就像是餓了需要吃飯、缺乏維生素時(shí)需要補(bǔ)充一樣,長期注射也只是出于病情需要,并不代表對胰島素“成癮”。胰島素是人體自身分泌的蛋白質(zhì),在每個(gè)人體內(nèi)都發(fā)揮著調(diào)節(jié)代謝的重要作用。胰島素不會(huì)造成成癮,只要?jiǎng)┝康卯?dāng),它的安全性很好。 8. 戰(zhàn)場綜合征——胰島素有副作用嗎? 注射胰島素最主要的副作用是低血糖。不過隨著胰島素制劑的不斷改進(jìn),低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也在逐漸減少。胰島素的發(fā)展大致可以分為三個(gè)階段: 1) 最初的醫(yī)療用胰島素是從動(dòng)物體內(nèi)提取的,由于動(dòng)物胰島素的結(jié)構(gòu)與人胰島素有所不同,它們的療效不是很穩(wěn)定,較容易出現(xiàn)過敏和胰島素耐藥的情況。 2) 20世紀(jì)80年代,人們開始通過基因工程生產(chǎn)與人體內(nèi)成分相同的胰島素,提高了效果和安全性,但仍無法很好地模擬體內(nèi)胰島素分泌的生理節(jié)律。 3) 此后,科學(xué)家們又對人胰島素的結(jié)構(gòu)和制劑進(jìn)行優(yōu)化,得到了起效速度不同的胰島素類似物,將它們配合在一起使用能夠更好地模擬人體內(nèi)胰島素分泌的曲線,達(dá)到更好的治療效果,同時(shí)使低血糖的風(fēng)險(xiǎn)變得更低,這就是所謂的“第三代胰島素”。 補(bǔ)充:如果突然出現(xiàn)發(fā)抖、心慌、乏力、焦慮、饑餓、冒冷汗等現(xiàn)象有可能是低血糖,通過檢測確認(rèn),可補(bǔ)充一杯牛奶、兩小塊糖使血糖恢復(fù)正常。必要時(shí),還是得找專業(yè)的醫(yī)生來幫忙。 9. 戰(zhàn)場綜合征——打針怕疼? 打針這種“小疼”不足為懼!沒錯(cuò),與普通的打針相比,使用胰島素筆裝置注射胰島素帶來的疼痛感會(huì)小得多。胰島素筆使用的注射針頭很細(xì),直徑只有不到0.3毫米,長度也比普通針頭短得多,再加上表面覆蓋的硅膜起到潤滑作用,注射時(shí)就不會(huì)覺得有多疼了。 補(bǔ)充:減少注射的疼痛,正確的使用方法也很重要。 1) 胰島素筆的針頭是一次性的,如果重復(fù)使用,針頭就會(huì)磨損變鈍、變得粗糙,這時(shí)候不僅會(huì)增加疼痛感,還有可能造成出血、感染等問題; 2) 針頭是無菌密封包裝的,開封即可使用,不需要對針頭進(jìn)行消毒。如果用酒精擦拭針頭,會(huì)把表面的硅膜擦掉,反而會(huì)增加注射的不適; 3) 此外,注射胰島素時(shí)也要注意經(jīng)常更換注射部位,這樣不僅有助于藥物吸收,也能夠減少注射部位的副作用。 10. 注意事項(xiàng)——控制飲食和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng) 吃飽飯、練好身體才能打好仗。在堅(jiān)持藥物治療的同時(shí),不要忘了飲食控制與運(yùn)動(dòng),健康的生活方式永遠(yuǎn)都是糖尿病治療的基礎(chǔ)。 |
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