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被跟蹤、下毒、家人欺騙或陷害…當(dāng)提到這些詞,相信你也有種背后一涼的感覺(jué)。被迫害妄想癥是一種慢性進(jìn)行,妄想為主的疾病。妄想癥患者的妄想是“非怪異性”的,也就是說(shuō)內(nèi)容會(huì)牽涉到日常生活可發(fā)生的情境內(nèi)容。除了跟妄想相關(guān)的內(nèi)容可能受影響外(例如怕被黑道追殺而躲在家中),其余的行為、外觀等都很正常,患者的人格、智能以及他和環(huán)境間的關(guān)系并沒(méi)有太大的障礙發(fā)生。 臨床表現(xiàn) 堅(jiān)信自己受到迫害、欺騙、跟蹤、下毒、誹謗或陰謀對(duì)待等,患者往往會(huì)變得極度謹(jǐn)慎和處處防備,小小的輕侮可能就被患者放大,變成妄想的核心,時(shí)常將相關(guān)的人納入自己妄想的世界中。 被迫害妄想癥為我們提供了一個(gè)典型的病例?;歼@種病癥的患者自己總認(rèn)為有個(gè)別人或個(gè)別團(tuán)伙要加害于他,每天都感到痛苦不堪。他抓住一些極為脆弱的事實(shí)充當(dāng)蓄意謀害他證據(jù),這種情緒逐漸蔓延到他的生活,迫使他作出荒謬的舉動(dòng),甚至是產(chǎn)生殺人的沖動(dòng)。然而這類病理學(xué)還包括了對(duì)于嫉妒,成功,權(quán)利,被愛(ài)幻覺(jué)(堅(jiān)信已經(jīng)被一個(gè)陌生人愛(ài)上),以及神秘主義的妄想。 治療 1.藥物治療 治療被迫害妄想癥主要依靠藥物,抗精神病藥是其中一類首選藥物。如果患者不配合治療,可考慮使用長(zhǎng)效的肌肉注射劑。如果患者情緒波動(dòng)較大,包括出現(xiàn)精神病后的抑郁,便可使用抗抑郁藥物。 2.心理社交治療 主要透過(guò)給予患者支援來(lái)改變某些行為。此外,患者要避免過(guò)度的壓力,包括人生大事。認(rèn)知行為療法或會(huì)改善患者的妄想,但也只是輔助性。精神分析治療法可能會(huì)加重刺激,有害無(wú)益。如果患者同意,應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃,對(duì)治療進(jìn)度有幫助。 有些患者可即時(shí)好轉(zhuǎn),但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療,大部分患者仍可維持相對(duì)正常的社會(huì)生活,但也有患者不能自我照顧,情況嚴(yán)重。 |
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