2014年12月12日星期五

今天一個病人來看白帶過多的，有個進修的醫(yī)師在一起。

她問，怎么樣區(qū)別正常白帶？

我答，大家都知道這個是白帶女性常見疾病的一種類型，那么以前有句話所說，十女九帶就是這個意思了

這個白帶是女性最常見的一種衛(wèi)生問題。

事實上在正常的情況下陰道本來集聚了很多的細菌及霉菌，當(dāng)自己外在的環(huán)境沒有改變的時候，這些微生物呢就維持生態(tài)的動態(tài)的平衡。

此時陰道的分泌物大多數(shù)，無色，無味，無刺激性，為白色透明，是正常白帶的情況。

她問，那什么原因可以引起白帶的異常改變呢。

我說，比如說這種長期服用的抗生素，身體免疫力減弱啊，慢病久病。

還有的話那就是濫用這種陰道的清潔劑?；蛉狈ε约に貢r，就會破壞陰道內(nèi)的酸堿平衡。

那么陰道的分泌物變成紅色，有些有些變成乳白色，有些變成黃綠色，或者是變成泡沫，或者是奶酪狀，而且的話呢有辛臭的味道。

她問，還有其他的癥狀嗎。

我答，有些女性患者就是會產(chǎn)生這種局部刺激或者是疼痛的癥狀，并且呢有時焦慮，精神不能夠集中，感覺到疲勞啊，累啊。

還有一些就是，腰酸背痛，注意力不能夠集中。

那么那個異常性的白帶主要有什么原因所引起呢。

我們主要從兩個方面進行考慮。

第一個的話呢就是陰道炎性的白帶。

第二個的話呢那就是子宮的病變所引起的。

那么陰道炎性白帶的主要有什么原因呢，而我們主要了解一下這個問題。

第一個的話呢就是淋病性的白帶。也就是我們所說的陰性的淋病球菌感染。那么女性會感覺到有灼熱感。如果急性的話呢，這種白帶是乳白色的。當(dāng)變成這種慢性嚴重的時候，那么白帶就會轉(zhuǎn)變?yōu)辄S綠色的濃樣分泌物，而且的話呢會有這種比較特殊的臭味。

第二種的話那就是陰道滴蟲性白帶。這種主要由原蟲類陰道鞭毛滴蟲感染，那么女性多伴有陰道搔癢的癥狀，那么他白帶成乳白水樣及泡沫狀。

第三種能忘了就是霉菌性的白帶這種主要是白色念珠菌感染。那么在女性上面主要的表現(xiàn)也是種陰部的搔癢為主要癥狀，白帶成白色的奶酪狀。

第四種呢細菌性白帶，主要為細菌感染，有特殊臭味，而且的話呢白帶常呈膿樣。

她問，那么中醫(yī)是如何看待帶下病的呢？

雖然說各種歷代醫(yī)家有不同重點的論治，但多認識到帶下病為脾虛，濕熱邪氣侵犯胞宮，累及任帶所致。因此的話在治療白帶方面的話呢就是運用總健脾祛濕，清熱之法。

她問，分什么類型呢

我答，首先的話呢，我們最常見的就是脾虛型

她問，主要有什么原因及癥狀呢？

我答，這種換了主要是飲食不潔，勞累過度，憂愁思慮過度而損傷脾氣。導(dǎo)致脾虛運化失常，脾虛不能運化，會怎么樣呢？水濕就會停聚下來，脾最怕什么呢？就是最怕濕啊，濕困脾，又加重了濕在體內(nèi)停聚，相互影響，互為因果呢，在體內(nèi)停聚濕氣傷及到任，帶二脈，造成帶下病。

主要的癥狀，白帶量多且白色黏稠無臭，臉色黃，四肢冰冷，人的話呢容易疲倦，不想吃東西，沒有胃口。

她問，如何治療呢，這個證型？

我說，大家比較熟悉完帶湯就是治療這個證型的。

白術(shù)12g     山藥15g   人參10g    土茯苓20g   白芍15g
車前子12g   蒼術(shù)20g   甘草10g    陳皮12g     黑荊芥10g
柴胡10g

功效，能夠改善中氣虛弱，帶脈失約，色白無臭味的白帶。

這里的話呢，白術(shù)，山藥補養(yǎng)脾氣，蒼術(shù)，陳皮運脾燥濕，土茯苓清熱除濕。

車前子清利濕邪，配合白芍柔肝養(yǎng)肝，預(yù)防脾胃受損。

第二種是腎虛型的。分腎陰虛，腎陽虛

她問，腎陽虛的原因及癥狀是什么呢？

我答，腎陽虛的主要可以由體質(zhì)虛弱，身體功能退化或久病傷腎，導(dǎo)致腎陽虛弱，腎火不足而損傷帶，任二脈，形成帶下病。

主要的癥狀，白帶量多，顏色清淡，有些長年不孕，腰膝酸軟，四肢冰冷，小腹下墜，小便清長，苔薄白，脈沉弱。
那么治療就要予補腎固經(jīng)止帶為主。

選用補腎止帶散

菟絲子12g     白術(shù)15g      杜仲10g     芡實15g
白果仁10g     山藥20g      蓮子須10g   鹿茸5g

這首方具有，改善腎氣虛，下元虧虛，白帶分泌多如蛋清樣。

藥效

鹿茸補腎陽

菟絲子資腎陰

白術(shù)補中健脾

杜仲強腎顧腰

蓮子須，芡實，白果仁健脾止帶。

她問，怎么樣服用呢？

我說，將藥材磨成粉，每次五克，一天三次。

剛好有病人來了，我們停止了交流，明天吧。

收到丹萍的信息，問我，功血止住了，還需要怎么樣的調(diào)理？

我說，堅持做艾灸？

她問，艾灸什么穴位？

我答，可以艾灸隱白穴，把艾條做成小艾柱，分別放在兩側(cè)隱白穴位上，每次艾灸九壯，艾灸三到四次，出血停止后再繼續(xù)艾灸1-2天。

她說，這個我不會，還有其他穴位可以艾灸的嗎？

我答，對于你這種情況在出血量多時候艾灸百會，隱白，關(guān)元三十分鐘。

現(xiàn)在你出血很少了，建議在艾灸百會，隱白，關(guān)元基礎(chǔ)上，重灸八髎，做一個艾灸箱子，把四到六根艾條綁在一起重灸八髎。

她問，放那么多艾條會不會燙傷皮膚啊？

我說，不會的，艾灸時候以局部皮膚充血紅暈，小腹部有溫?zé)岣袨橹?，每天艾灸一次，到出血停止為止?/span>