T淋巴細(xì)胞是來源于骨髓的淋巴樣干細(xì)胞，簡稱T細(xì)胞。它負(fù)責(zé)細(xì)胞免疫功能，參與抗腫瘤、抗細(xì)胞內(nèi)感染微生物、移植排斥、遲發(fā)型超敏反應(yīng)；對部分體液免疫發(fā)揮輔助功能。它在免疫應(yīng)答中處于中心位置，是最重要的免疫細(xì)胞之一。通過T淋巴細(xì)胞亞群的檢測可了解不同情況下體內(nèi)免疫功能狀態(tài)，輔助臨床疾病的診斷，探索疾病的發(fā)病機理、病程、預(yù)后，監(jiān)測、指導(dǎo)臨床治療。

        T淋巴細(xì)胞分群

        T淋巴細(xì)胞的種類相當(dāng)多樣，按照細(xì)胞表面識別分子可以分為CD8+和CD4+兩大亞群。目前齊魯檢驗所主要做以下項目的檢測：總T淋巴細(xì)胞（CD3+）、CD4+細(xì)胞、CD8+細(xì)胞和CD4+/CD8+的比值：

        總T淋巴細(xì)胞

        可以結(jié)合總B淋巴細(xì)胞（總淋巴減T淋巴細(xì)胞）來判斷某些免疫缺陷和自身免疫性疾病。

        CD4+、CD8+T細(xì)胞

        有助于監(jiān)測患有免疫缺陷疾病，如SCID（先天性免疫缺陷）、AIDS（艾滋病）的病人體內(nèi)CD4+細(xì)胞亞群的百分率相對降低，而CD8+群體的百分率相對升高；自身免疫性疾病，如SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡），CD8+淋巴細(xì)胞的相對百分比往往會降低，但當(dāng)使用類固醇藥物治療時，也可能上升；在急性GVHD（移植物抗宿主?。┖鸵浦才懦庵?，CD8+淋巴細(xì)胞所占的比例多表現(xiàn)異常。

        CD4+/CD8+的比值

        評價那些自身免疫失調(diào)、被懷疑免疫失調(diào)或已知患有免疫缺陷的病人的免疫狀態(tài)，此外，這一比值還可用來監(jiān)測骨髓移植病人，以免受到急性GVHD的攻擊。CD4/CD8 升高：自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、SLE；CD4/CD8 降低：病毒感染、惡性腫瘤、再生障礙性貧血等。

        CD4/CD8比值與惡性腫瘤

        惡性腫瘤患者術(shù)前CD4/CD8比值低，術(shù)后比值恢復(fù)正常；當(dāng)發(fā)生癌轉(zhuǎn)移時，CD3 、CD4 細(xì)胞數(shù)明顯減少的同時CD8 細(xì)胞數(shù)明顯增多,CD4/ CD8 比值明顯降低,提示惡性腫瘤患者晚期細(xì)胞免疫功能更低,預(yù)后更差；腫瘤終未期患者CD4/CD8比值異常，可預(yù)測患者存活期。

        排除先天性免疫細(xì)胞疾病

        目前在兒童接種疫苗之前，許多醫(yī)療機構(gòu)都進行T淋巴細(xì)胞亞群的檢測以排除先天性免疫細(xì)胞方面的疾病，避免疫苗接種后出現(xiàn)的某些不良反應(yīng)。其他相關(guān)疾病見表1。

表1常見疾病與T細(xì)胞免疫檢測關(guān)系

        來源：齊魯醫(yī)學(xué)檢驗微信平臺