[轉(zhuǎn)]臺灣林兩傳中醫(yī)正骨2

廣交友 2016-01-27

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盆地痙攣綜合癥梨狀肌癥候群

疾苦哀痛有其布局性的身分，有從骨架、肌肉(jirou)體系而來，或因組織牽扯、力線動態(tài)錯誤產(chǎn)生，組成勾當上的弊端，疾苦哀痛因此呈現(xiàn)，變樣多呈(西醫(yī)將疾苦哀痛擺列另名，從醫(yī)治的角度看，意思不大)。綜言之，就是筋、骨、肌、膜的布局分歧錯誤。
論足弓
全身的筋膜是可以或許依著身材張力的轉(zhuǎn)變而挪移的，而傾斜歪曲的筋膜，很輕易鎖在身材的兩個處所：足弓與腕弓(手段，其形亦上拱如弓)。是以，此二處亦是復原任務輕易產(chǎn)生弊端的處所。比來我治愈了幾位很是難措置的老病人，首要的措置是將他們的足弓外形完全復原，轉(zhuǎn)變了身材豎立時的受力布局，由此消除疾苦哀痛。腕、足弓的首要可見一斑。
一般的足弓
(請各位看我的腳-存在完全的足弓機關)一般足弓的外觀，在足背內(nèi)、外兩側(cè)是油滑的弧線，雙足平行站立的時辰，從后面看一般的腿足，其跟骨與跟腱對正于小腿肚中線，并垂直地面。
「分歧錯誤」的足弓
足弓布局不切確有幾個診斷依照：
距骨與骰骨頂出：足內(nèi)踝下的距骨到跟骨間應當平坦，暗示受力布局切確(此類人但凡腰部少病，然少見)。若能摸到距骨凸起的棱角，暗示從脛骨、距骨、到組成足弓的骨頭相互間受力不切確。不切確的體系透過股骨頂向骨盆的力矩會產(chǎn)生題目，下肢的肌肉(jirou)也會承受不一般的扭、張力。此外足背因受力不均的接洽，也不克不及組成光滑的弧狀，觸手可見骰骨凸起。
腓腸肌結(jié)筋、跟腱傾斜：足弓不只是解剖書上所繪韌帶與骨骼的連鎖。這弓之所以成形，是由接在腿骨上的多群肌肉懸吊保持住的。是以腿部前后兩群肌肉的張力必須全等，才干保持一般的足弓。有一般足弓的人，脛前與脛后肌群是軟的，摸不到一條條的肌束(引申：骨盆歪的人可以或許摸到大腿兩側(cè)硬挺的髂脛束，骨盆正的人則無)。如此則跟骨不受牽扯，跟腱可保持在垂直正中線上。足弓垮了，腓骨后的肌群就連帶傾斜繃緊，腓腸肌兩個頭不再松軟，張力亦不均等。
脛骨與股骨改變錯縫：骨盆受力體系分歧錯誤，觸診可摸到脛骨與股骨關節(jié)相接處的改變錯縫，膝關節(jié)周邊肌肉張力增加而緊繃(這種改變是形成退步性關節(jié)炎的首要啟事)，足弓受力也一定不切確。
細譯此中的事理：腰大肌從腰椎第二到五節(jié)橫突接出，循腹內(nèi)連到股骨內(nèi)側(cè)緣。換句話說，股骨外張的角度是被脊椎骨「相對定位」著。腦部前庭均衡的節(jié)制下，頭身脊梁永久保持在正中線，是以骨盆一旦傾斜，股骨與骨盆便改變脫位，形成周邊張力增加。(同理，胸大肌從胸骨柄接到肱骨上，肱骨在某個層面上是給「相對定位」著；可是肩胛骨卻會隨著肋骨的外形凹凸滑動，這些滑動增加了肱、胛關節(jié)周邊肌肉的張力。必須將肋骨的外形復原，肱、胛骨的相對接洽才可以或許答復松解平坦。)
瞭解了上述事理，回頭闡述膝關節(jié)部份：骨盆上有多條肌肉連在膝關節(jié)以下的脛骨上，例如骨直肌從髂骨接到膝髕骨上，股二頭肌從坐骨結(jié)節(jié)接到脛骨。結(jié)論是：股骨透過腰大肌活動在身材中線，但脛骨受力的標的目標是由骨盆帶動與決定。骨盆的位置分歧錯誤是股骨與脛骨改變錯縫的根源。
這種錯縫下降了腘肌、腓腸肌等小腿肌肉的張力，而這種角張力便成了足弓布局不切確的啟事?；剡^甚來，下方足弓垮掉后，這些緊繃的松不開的肌肉會牽扯脛骨，反過甚來節(jié)制骨盆，形成骨盆調(diào)動不易。即操縱強力將骨盆撥回，下床走幾步路又會跳回來。是以部分長年腰背痛必須松解足弓，才干完全處理。
足弓調(diào)劑的依照
每個足部的骨頭必須調(diào)到能動，意指扳足向下之后表里翻(inversion,eversion)，都可以或許達到極限，而且過程中每個相接的骨關節(jié)面都有對應的動態(tài)。這必須所有連接上小腿的肌肉都是抓緊的，才干產(chǎn)生如此寬松的動態(tài)。
環(huán)踝觸摸腓骨與脛骨必須平坦，不得有棱角(其理述于下節(jié)踝扭傷)。
腓腸肌表里側(cè)肌肉必須齊截廢弛，不成有繃緊之處。
接上去分論闡述：
一、足趾痛(足大趾外翻、跖骨錯位)
足大趾外翻是大拇趾本節(jié)凸出于足內(nèi)側(cè)的癥狀，在方圓親朋間并非不泛泛，媒體也常報導某明星因拇趾外翻停止手術。拇趾為何外翻?這得從足弓談起。
上文提到骨盆傾斜會產(chǎn)生不一般的壓、扯力道擠垮足弓(跟骨與跟腱對上去會撇向小腿肚外側(cè))。于此狀況下，身為身材受力出發(fā)點的大拇趾，經(jīng)久上去會給跖骨頂歪，指跖關節(jié)處外翻；反向可推，姆趾外翻的人骨盆必定是歪的。是以醫(yī)治上必須復原全部身材布局，腰椎、骨盆等，而且非調(diào)劑足弓不成(若足弓韌帶經(jīng)久受力松垮，足弓墊的操縱是需要的)。
拇趾外翻，但凡代表部分有肌腱韌帶無法撐持的張力。若是挑選用手術體例切削骨頭，在部分承受的張力未移除的狀況下，除了穿鞋較便當以外，依照我的臨床經(jīng)歷，疾苦哀痛可貴緩解，甚而加劇。切確的醫(yī)治，應當是復原全部骨架的受力接洽。一開端的任務即是將足弓拆解抓緊，小腿的肌肉才干松解，全部張力下降后，凸出脫位的距骨才干合入，切確復原受力體系。
二、足跟痛、足底筋膜炎
用「炎」字來描述這類癥狀并不得當，因為沒有真正發(fā)炎，而是正告性的疾苦哀痛。足底筋膜炎與足根痛病同出而異名，患者主訴晨起踩地疾苦哀痛，疾苦哀痛水平但凡隨起床勾當而漸漸的加重。這是身材(大腦)依照傳回的疾苦哀痛訊息，自行調(diào)劑受力的「力線」，營建緩沖空間的成果。
試著深壓腳底足跟部位，一般情況是觸不到骨頭的。足跟痛的患者可以或許壓到骨頭，這是因為跟骨位置分歧錯誤，上面附著的肌腱韌帶張力增加，受壓才在筋膜遍地產(chǎn)生疾苦哀痛(病位可在足底遠端、足跟與跟腱下端、足跟內(nèi)側(cè)等不一而足，依大家受力誤差角度決定，分辨細節(jié)意思不大)。這是足跟痛的病因，也是足底筋膜炎的病因。
醫(yī)治繩尺如前述，必須復原足弓到骨盆的受力體系，足跟痛與足底筋膜痛方能處理。純真措置部分療效無限。
三、踝扭傷(脛腓骨錯位、距骨錯位、骰骨錯位)
大概每廿個足踝扭傷患者，會有一位很是難措置。這與受傷時候是非相關，而關乎于身材布局狀況。遵循醫(yī)治的難易水平可分兩類
易治：外側(cè)的腓距與跟腓韌帶拉傷
因為腓骨比脛骨長，對足外側(cè)供給較好的活動呵護，罕有的足踝扭傷是足內(nèi)翻惹起外側(cè)的腓距與跟腓韌帶拉傷，這但凡會是距骨脫位，歇息一下，將小腿肌肉抓緊，牽引托開足部讓骨頭入臼，便能痊愈。
若是腳改變的角度再大，除距骨外，骰骨也將受連累脫位。臨床可見全部足背腫起、骰骨凸出?；颊咧髟V「腳背比腳踝痛」。這類必須將骰骨歸位才干治愈。足部骨骼因為四周韌帶的活動，脫位的形式不成以或許是整塊凸起或凹入，一定是骨塊改變而角邊上翻(即所謂骨錯縫的棱線)，有上翻凸出的角落，其相對側(cè)必定陷下，所以歸位的體例不妥從足背向下壓入，而是從腳底將骰骨這「拱橋的磚塊」陷下的部份順著向上托起，脫位的骨頭方能回正。以上兩種危險都應當一次痊愈。
難治：脛腓韌帶扭傷
最難措置的是脛腓韌帶扭傷，但凡腫在脛腓韌帶交代之處。
先談全體布局：髂脛束從骨盆向下接到腓骨頭，是以腓骨與股骨有連動接洽，而不完全與脛骨接洽接洽。當外力惹起極限改變，距骨向上頂時，因為距骨只是在脛骨下方轉(zhuǎn)動，卻會將腓骨頂開，腓骨與脛骨所受的牽扯力道既然不不異，翻轉(zhuǎn)脫位的幅度也不不異。
當傷者的骨盆原本傾斜，上述情況更會加劇。腓骨近端早因髂脛束的牽扯，與脛骨呈分別不不變狀況(觸診脛腓骨間韌帶鼓鼓腫腫的，而且腓骨后緣肌鍵按壓疾苦哀痛)。腳扭傷時，這種脫位讓脛骨與腓骨遠端更易擠開受傷。
脛腓韌帶扭傷但凡傷及足踝的表里側(cè)與后方韌帶，切確的措置步調(diào)應如下列：不然隨著醫(yī)師的錯誤措置，傷處常常加倍腫大無法蹲下承受力量(密斯在日久傷處不痛后也無法穿高跟鞋，一穿就痛)。
第一時候應當松解足弓。因為骰骨、距骨、跟骨相連接，若是不將骰骨抓緊，勢必影響跟、距骨，招致距骨回正的空間缺乏。距骨復原后，頂著腓骨的張力才會磨滅
挪正骨盆。修改自骨盆上行的體系張力，脛腓骨近真?zhèn)€張力削減，遠真?zhèn)€關節(jié)面才干對正回來。
急性足踝扭傷的措置，非論部分若何腫大，都必需要將骨頭歸位，實現(xiàn)后踝關節(jié)可受力能站，才算醫(yī)治實現(xiàn)。不然骨位不正，受傷韌帶依傾斜位置修補，會產(chǎn)生多量結(jié)締組織而致部分腫大，后續(xù)將骨頭歸位的任務也更形堅苦。是以第一位治傷的醫(yī)師實在擔當相稱大的義務。
四、膝關節(jié)屈伸弊端(脫位、退步性關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶受傷)
傷科可處里的膝關節(jié)疾患集合在脫位。上回提到使勁拉、拖或撐地招致手部無法全范圍屈伸的患者，病根是3-5肋脫位使三頭肌張力增加，尺骨脫位；此時當松解肋骨，讓肱、胛骨歸位，三頭肌張力一般后，尺骨鷹嘴才干滑入鷹嘴窩。這個形式齊截產(chǎn)生在膝關節(jié)上，由股二頭肌將脛骨拉脫位，致無法完全屈申。答復復興可從以下幾個標的目標：
松解小腿的脛腓骨的張力：我的師父在調(diào)劑腿足常常會將距骨「退開」，醫(yī)治膝關節(jié)疾患輒推頂距骨。那時不明其意，當時才曉得是松解受力體系的下緣，退其一端抓緊小腿肌肉，后續(xù)才干松解膝蓋的受力體系。
挪正骨盆：臨床上很多腰部有題目者我都囑其照X光，以明可否有椎弓斷裂、椎體滑脫、腸薦關節(jié)變形長骨刺卡死、生成正常等題目，評估預后(真正脫手調(diào)劑時仍是憑藉雙手的感觸感染)。依照我的統(tǒng)計成果，膝蓋無法屈伸的患者，其患肢同側(cè)髂骨盆城市向外改變。細思其理，從坐骨連出的肌肉，在大腿后側(cè)由外向外斜出，由內(nèi)側(cè)接上脛腓骨。若是髂骨往外改變，股二頭肌的張力增加，就輕易將膝關節(jié)拉脫位。醫(yī)治上將骨盆挪正即可。漸漸挪到對的位置，原本無法屈膝跪下的患者?？纱饛蛷团d，完全不痛。
若為外傷所致素質(zhì)組織損傷，可見病人主訴頓跌后膝蓋不克不及屈伸，在急性期可以或許會伴隨部分腫脹，診斷依照如下列：
全部膝蓋腫大伴隨緊痛感：純真脫位。
犢鼻與膝眼腫大凸出：可以或許在膝關節(jié)外部有十字韌帶斷裂(可進一步用抽屜實驗查抄)與半月板損傷。十字韌帶斷裂可否該用外科手術醫(yī)治尚待商討；半月板損傷倡議用守舊的傷科療法，可以或許答復到必定水平。若用手術醫(yī)治，就仿佛將積木削去一角，永久難以重疊直上。
髕骨韌帶損傷：觸診髕骨韌帶會有一凹窩，患者無法屈膝跪下。這仍是牽扯到組織受力分歧錯誤，是以傷處無法停止修復。這好比布匹松垂時很難用刀劃破，即便劃破也很輕易修補；但繃緊的布面則易破難補。是以組織傷損最首要的不是上藥消腫(我的診所內(nèi)可貴為患者上藥)，而是復原布局以去除障礙自體修復的轉(zhuǎn)機與張力，腫自能消，損自能復(引申：骨架傾斜必定是保持其上的屈伸兩側(cè)肌肉不諧所致。是以骨錯縫必定伴隨筋出槽，反之亦然。醫(yī)治上可以或許「藉筋調(diào)骨」并「藉骨調(diào)筋」，只因筋骨相依)。
五、坐骨神經(jīng)痛(椎間盤凸出、梨狀肌癥候群、椎間孔狹小)
坐骨神經(jīng)痛分兩種：梨狀肌榨取的比例不高，大部分是椎間盤凸出榨取。我曾在醫(yī)治到接近痊愈的階段，將患者腰椎挪正，坐骨神經(jīng)痛便磨滅，再用心修建錯位，疾苦哀痛便又呈現(xiàn)，反覆證驗，暗示確切是椎間盤與神經(jīng)榨取。
是以，醫(yī)治繩尺就是「把椎間孔弄到最大」。若是在患者疾苦哀痛的過程中，非論疾苦哀痛水平，只需有些姿勢與情況下是可以或許不痛的，暗示椎間孔四周肌肉在某種條件下可以或許挪出椎孔空間不讓榨取，如此就有極大機緣將患者調(diào)劑到完全不痛。復原從肋骨、骨盆到腿的肌肉骨骼體系，調(diào)順肌肉，均衡表里凹凸的張力，坐骨神經(jīng)痛天然便痊愈。細分梨狀肌癥候群、椎間盤榨取、椎間孔狹小實在意思不大。
原本的東西就是最好的東西。把所有的出槽肌肉復原后，椎間孔天然會掀開。西醫(yī)接診大體是先做MRI，接著牽引，不成就開刀取出榨取的軟骨，將兩、三節(jié)椎間關節(jié)活動。這種醫(yī)治的成果可以或許是用永久無法治愈的腰痛取代了原有的神經(jīng)榨取痛。這情況極近似腹腔手術病史的患者，腹直肌若被腹腔內(nèi)的結(jié)締組織沾黏住無法松解，其椎體便無法松解，腰痛則更形毒手。
無時無刻、任何姿勢皆疼的患者，因為挪不出空間予神經(jīng)，預后較差。比例大體十個有一個。
小記：西醫(yī)少用類固醇合麻醉劑施打疾苦哀痛的梨狀肌取得緩解。這不是因為緩解梨狀肌自己的「發(fā)炎」，而是緩解了全部肌肉體系的張力，增出了椎間孔的空間，削減榨取。
六、坐骨結(jié)節(jié)痛
坐骨結(jié)節(jié)痛病人的主訴但凡是：「醫(yī)師，我坐硬的椅子屁股好痛！」這是附著在坐骨結(jié)節(jié)上的肌腱韌帶拉歪了，繃緊疾苦哀痛，不須要去斟酌西醫(yī)關節(jié)滑液囊發(fā)炎的實際(膝蓋脫位后鼓出的貝克式囊腫，與膝蓋受力分歧錯誤，適度磨損產(chǎn)生的退步性關節(jié)炎，甚至與足跟痛異常，都是骨盆歪了。只需將不動的弄動，肌腱受力線對了此后，城市大幅改良)。
坐骨結(jié)節(jié)痛的患者，同側(cè)股骨上的肌肉必定有翻旋的景象形象，甚至摸到股骨歪出的棱線。此時當復原骨盆受力布局，將骨盤挪正，股骨與坐骨對位接洽切確，方能痊愈。別的，坐骨結(jié)節(jié)痛刺阿是穴療效不好。
骨盆與股骨的診斷與調(diào)劑
骨盆傾斜的診斷，首要看二頭肌。骨盆歪了力線凹凸延長，觸診股骨一定是歪的(骨頭的位置若是是對的，附著于其上的所有肌肉必定是廢弛彈性的，沒有凹凸面一類肌肉不一般緊繃的情況)。此外股骨傾斜膝蓋受力分歧錯誤者，股四頭肌必定高高腫起一團。
股骨與骨盆在什么樣的尺度下可以或許算是調(diào)劑結(jié)束?調(diào)劑當在股骨轉(zhuǎn)動、身材動態(tài)的過程中，尋伺肌肉平坦的棱線，定位股骨切確的位置。當以肌肉為準，而非零丁骨頭自己(當然，觸診大轉(zhuǎn)子不克不及有棱角呈現(xiàn)，呈現(xiàn)就是分歧錯誤)。
首先，股直肌應松軟服貼，沒有不妥的張力
鼠蹊內(nèi)側(cè)的髂腰肌(髂骨內(nèi)上緣到股骨內(nèi)側(cè))與腰大肌(腰椎橫突到股骨內(nèi)側(cè))共用止點，頭真?zhèn)€張力應當均等，暗示保持腰椎的腰大肌與保持骨盆的髂腰肌已經(jīng)對位結(jié)束，股骨相對于骨盆的位置即是切確的。
調(diào)劑結(jié)束復查時，當確認兩件事
大轉(zhuǎn)子可否觸手圓潤，沒有棱線凸起
坐姿時薦椎下段與股骨間的肌肉摸起來松軟浮泛，沒有不妥張力。如有張力筋結(jié)一類(在肢體勾當過程中不克不及動的肌肉)，暗示股骨與中軸體系(以薦椎代表)的相對位置不切確(我調(diào)腰時習慣查抄全部薦椎，看可否有錯位或棱角；若是上緣角分歧錯誤，暗示薦椎與其上方的肌肉對應接洽有題目；若是下方兩側(cè)肌肉嚴重，暗示股骨與腿足肌肉有題目)。
曾有人問我，若何曉得膝關節(jié)位置切確與否?實在膝關節(jié)位置分歧錯誤時，接上去所有肌肉的棱線與交界點都分歧錯誤，摸那邊城市曉得。
小記：肱骨的切確位置同于股骨，也是由周邊肌腱順逆來決定。肱骨調(diào)好的定義應是內(nèi)收肌與外展肌群張力均等，觸診腋下摸不到出槽的筋(如此肱、肋、胛骨會在切確的相對位置)，才算調(diào)劑結(jié)束?？墒枪馐钦{(diào)順肌腱，讓肱、胛骨取得切確的相對位置，并缺乏以論其為醫(yī)治實現(xiàn)。因為肋骨的形分歧錯誤，患者手臂動幾下，筋骨必定又錯回原本的位置，開端疾苦哀痛(見11月23日陳述)。所以必定要復原肋骨切確的形，疾苦哀痛才干真的好。
七、尾椎痛(榨取痛、勾當痛)
尾椎痛分兩種，一是久痛，一是新傷。女性因為骨盆布局的接洽較輕易撞到，男性少見。我的薦椎因戎行操練跳箱的接洽受傷凹入，但廿多年來從來不痛，是以思疑整脊實際將傷骨「勾」出來的作法可否需要。
薦椎透過尾骨恥骨肌繞過肛門，接在恥骨上。每張骨盆后背X光片上，非論薦椎體與骨盆若何傾斜，薦椎的尖端必定朝向恥骨結(jié)合。薦椎從后背看顯現(xiàn)油滑的曲線，撞傷后就會有個轉(zhuǎn)機。醫(yī)治上要將全部骨盆調(diào)對，讓原本傾斜的薦椎體回正以消除傷處轉(zhuǎn)機產(chǎn)生的張力(只需中心的軸線是對的，背溝能對正臀溝，尾椎非論折入的角度多大都不會痛)，而不是將薦椎勾出求其與上方薦椎體適合(如此措置當然疾苦會少些，可是因為張力仍在，尾椎仍是會折回來，有患者反覆勾三、四次而不效者)。醫(yī)治到就算在硬椅子上滑動也不疾苦哀痛才算實現(xiàn)。
尾椎痛屬久痛的，但凡壓到才會痛；但若為新受傷，則坐、起、抬腳城市痛。這是因為薦椎上接出的肌肉(如梨狀肌接到股骨)在抬腿時牽扯作痛。即即是尾椎骨折，治法仍是一樣-將骨盆挪正，肌肉理順，到患者能蹲、起、走不痛(坐時仍痛難免，因為骨頭還沒長好)，便算實現(xiàn)，這是可以或許做到的。
八、急性腰扭傷
急性腰扭傷常有不克不及俯仰給抬進診所的，經(jīng)歷上都可以或許在一次醫(yī)治后走出診所。病人主訴少見因暴力拉扯撞擊而受傷的，多是小行動如「彎腰撿10元就扭傷了」或「轉(zhuǎn)身拿一本書就不克不及動了」一類。我感覺如此嚴峻的疾苦哀痛多是來自小的肌腱脫位，但因患者自己筋骨接近傾斜，肌肉繃緊生硬，在沒有緩沖空間與替代遲誤肌肉的情況下，腦部于是下達指令讓四周的肌肉遲誤痙攣，呵護受傷的小肌腱不被拉傷。此時原本傾斜的骨架被成片痙攣肌肉牽扯，惡性循環(huán)互為因果，全身便卡住不克不及動了。落枕同理，多產(chǎn)生在持續(xù)幾天的怠倦少眠，肌肉生硬的時辰。
針灸可以或許透過筋膜的傳導廢弛肌肉，是以針灸醫(yī)治急性腰扭傷是有效的(陳腐性腰痛因肌纖維沾黏與骨架卡死的題目，針灸少效)。傷科手法即是順著筋膜張力的標的目標找到關頭點松解復原便可。
九、腰薦椎痛(腸薦關節(jié)痛、腰薦關節(jié)各類勾當痛-前彎、后仰、改變、躺久晨起痛)
腰薦疾苦哀痛可分為兩類：
前彎會痛后仰不痛：因為骨盆歪了，骨盆與肋骨間的肌肉對位不切確。但凡主訴痛在一側(cè)，觸診患側(cè)?？砂l(fā)明肋骨凸起不服整，而腸骨上緣有棱線積存一團(棱線代表錯位，因為此錯位使肌肉回不來)。后仰不痛暗示薦椎與腰椎間對位是切確的。
前彎不痛后仰會痛：暗示薦椎與腰椎間脫位，后仰時會擠到，無法順利讓脊椎組成后彎的弧線，而有些轉(zhuǎn)機點卡住肌肉產(chǎn)生疾苦哀痛。
腸薦關節(jié)的調(diào)劑
腸薦關節(jié)調(diào)劑實現(xiàn)后不一定是要完全平的，但至多接在薦椎上面的肌腱韌帶必須是松的(述于坐骨結(jié)節(jié)痛一節(jié))。要確認肋骨與骨盆間的對位切確，后腰肌群的張力必須是切確的。答復復興體例必需要坐姿或站姿調(diào)劑腹內(nèi)、外斜肌(躺著不成)。以下總結(jié)調(diào)劑薦椎的尺度，是由軟組織張力的切確性決定：
薦椎上緣肌肉張力切確
腹內(nèi)、外斜肌張力切確
薦椎下緣兩側(cè)肌肉張力切確
十、腹部外科疾患
筋骨布局分歧錯誤會影響腹腔臟器功能，形成痛經(jīng)、脹氣、便秘、疾苦哀痛等疾患；異常的，外科疾患會回頭影響筋骨布局。此中，腸與胃伸縮性大，是影響力較大的；肺在胸腔中，影響較小。胃腸脹氣時會因為機械張力(臟器體積擴大)下降肌肉組織的張力；而胃痛患者會有些特定的姿勢讓肌肉輕輕遲誤，身材躬起，以減緩對胃部的擠壓。時候一久，胸椎下段的形與可動性便受影響。
經(jīng)久痛經(jīng)者因為筋膜張力分歧錯誤，在月經(jīng)沒來之時似乎不痛，但觸診壓下時仍然會痛。此類病人常將腰椎向后頂，以松解腰大肌與髂腰肌對腹腔的張力，經(jīng)久會形成薦椎傾斜與其他布局題目。
十一、手術后遺癥
手術沾黏對筋骨體系的影響述于坐骨神經(jīng)痛一節(jié)。
結(jié)論
從足跟向上到骨盆的受力與對位是一體的，本次陳述列出的諸般癥狀根基上是同一個題目，措置的手法與醫(yī)治的形式也是一樣的。
別的彌補肋骨的調(diào)劑：沒有單一手法能調(diào)動整排肋骨，必須分成兩組。調(diào)肱、胛骨對位肋骨時，從手臂施作大概可調(diào)至第六肋骨；7-12肋的傾斜與骨盆接洽較緊密親密，當藉髂骨與肋骨之間的腹內(nèi)、外斜肌張力來調(diào)劑。
Q&A Q：足弓當若何松解復位?
A：(提問者上臺示范)不良的足弓有兩種型：一是扁垮的，一是拱高的。所以不一定有曲度的即是好足弓。此人足背隆起，舟狀骨契狀骨適度隆起凸出，這是小腿內(nèi)側(cè)肌肉張力過上將足弓吊起，觸診內(nèi)踝距骨必定陷入。此人身型也必定是臀部后翹(足弓垮掉的多是臀部寬扁)。
松解足弓的繩尺是距骨、跟骨、脛骨之布局連線要對，距骨在踝內(nèi)必觸手平坦。遵循前述足弓拆解繩尺，脛腓骨遠端關節(jié)面間不克不及有翻旋改變，而此人腓骨翹起，環(huán)踝觸摸時有棱角，這是因距骨翹起將腓骨頂歪，當然足部可以或許下拉伸展，但若將腓骨翻平再做一次，足部便卡死不克不及伸展。這是脛腓骨錯縫的證明。此外，每個關節(jié)面都應當是可動的，此人跖骨與舟、楔狀骨卡住轉(zhuǎn)不動。
至于拆解的細節(jié)，并不克不及在數(shù)分鐘內(nèi)申明。但我執(zhí)業(yè)及久，心法只要一個：「把不克不及動的弄動！」，讓肌肉骨骼表示該有的動態(tài)與力線(重視，不是「把分歧錯誤的弄對！」)。
Q：足弓墊的適用性?
A：就我臨床經(jīng)歷，站立時原本脊溝與臀溝對不上的患者，穿上足弓墊后連線便直回來；別的，若足弓已垮，肌肉雖調(diào)順但韌帶無法在短時候撐起足弓的患者，足弓墊有助于保持已調(diào)正的身材骨架。此外，足弓墊也可以或許當作通俗人的保健用品。
但每小我須要的模型都不不異，所以制式足弓墊的價值不高。即即是依腳形訂做，修建時也爭先復原足弓型狀，到距骨合入，受力線切確，再行開模訂制。
Q：遵循臟象學說，腎為腰之關頭，「久病及腎」，醫(yī)治久病可否也能從腰部與足跟的調(diào)劑脫手；別的，對于是動所生病的體味?
A：有醫(yī)師用腹診、外科藥物的體例醫(yī)治傷科疾苦哀痛疾病存在療效；這此中牽扯的議題是：「癥狀磨滅可否同等安康的復原?」當外科藥物透過氣與水的活動、筋膜與神經(jīng)張力的轉(zhuǎn)變等，發(fā)動筋膜復原的動能，疾苦哀痛是可以或許消除的。是以高超的外科醫(yī)師可以或許遲誤傷科療程。而于傷科這真?zhèn)€我，也死力測驗測驗著用手來醫(yī)治所有外科疾病，如喉痛、胸悶氣喘、頭痛失眠、經(jīng)痛等。透過調(diào)劑布局，增進仰仗于筋骨的經(jīng)絡以及臟腑的氣機暢通。冠狀動脈阻塞與二尖瓣脫垂患者的血流動力學與胸椎布局的相干性是我近期的研究范疇，希望在未來癌癥的醫(yī)治也能從筋骨經(jīng)絡脫手。
Q：彈響髖的病因與股骨頭壞死的醫(yī)治?
A：股骨頭壞死與骨髓炎屬于血管壞死，可用朱驊醫(yī)師的紅風丸醫(yī)治；彈響髖是肌肉聚結(jié)成團，股骨勾當時成團而動，形成聲響，醫(yī)治上可以或許讓聲響變小，但無法完全磨滅。

文章來自麥網(wǎng)健康：[轉(zhuǎn)]臺灣林兩傳中醫(yī)正骨2

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