中醫(yī)書友會第858期

每天一期，陪伴中醫(yī)人成長

作者/楊潤芳

編輯/王超 ⊙ 校對/小熊

I導讀：幾日的嚴寒天氣，讓凍瘡的患者增加不少，小編個人覺得文章中的方法有溫、有散、有和，還入血分，很有參考價值。

當前瀏覽器不支持播放音樂或語音，請在微信或其他瀏覽器中播放 4:04 桂枝加薄荷紅花湯治療凍瘡 來自中醫(yī)書友會

 桂枝加紅花薄荷湯治凍傷

方藥：桂枝尖10克、白芍10克、南紅花10克、蘇薄荷10克(后下)、生姜6克、大棗5枚、生甘草6克。

用法：第一煎溫服，余渣加水煮沸洗燙患處，日二三次。

凍傷起因多屬衛(wèi)陽不足，寒邪侵犯，陰陽不和，氣血凝滯而成。多發(fā)于手足指趾，遇冷則痛，遇熱則癢，初起腫硬不消，繼而破潰不收。余擬桂枝加紅花薄荷湯治之，多取良效。

桂枝湯為解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)之劑。凡屬衛(wèi)陽不足，營氣虛寒，在里陰陽不和，在外營衛(wèi)失調(diào)，概可用桂枝湯化裁。

按：桂枝、生姜在于調(diào)其衛(wèi)表，加薄荷助其疏散，走衛(wèi)之功更著；芍藥、大棗在于和其營里，配紅花和血行血，使營血趨于和調(diào)；甘草、大棗為伍和中理脾。該方內(nèi)服，表得解、里得調(diào)、中得和；外用洗燙，促使血行流暢，溫肌潤膚，凍傷可解。

薄荷的藥理研究：“內(nèi)服少量有興奮作用，因能刺激中樞神經(jīng)，間接傳導于末梢神經(jīng)，使皮膚毛細血管擴大，促進汗腺之分泌……”

紅花有活血通經(jīng)、去瘀止痛之功效。藥理實驗：'可使心收縮及擴張增加?！?/p>

凍傷多在末梢及毛細血管密集部分，因寒涼凝結收縮而形成，余選加之亦兼取其義。

學生陳姓，男，14歲，1978牟12月12日診：雙手背凍傷腫硬未潰已十余日，據(jù)家長介紹，歷年入冬稍冷即凍，舌淡脈緩，與本方五劑消腫，又五劑而愈。

同年11月15日診一女性，年27，自述平素較他人怕冷，棉衣棉鞋早已穿上，仍四肢不溫，雙手均凍傷，有散在紫暗斑結，脈沉細，舌淡，給桂枝加紅花薄荷湯五劑，內(nèi)服外冼，復診凍傷明顯好轉，加黃芪15克又二劑，再診手已溫，紫斑消失。前方加白術10克，茯苓皮15克又五劑，凍傷痊愈。

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