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寶寶大哭一聲,臉色發(fā)黑,無法呼吸!爸媽要慎防“幼兒摒息癥”

 海派書鄉(xiāng) 2016-01-19

孩子哭是再正常不過的了,但是如果你發(fā)現(xiàn)孩子大哭幾聲后就沒任何聲音的話,那就要引起重視了,這種“摒氣”很恐怖,如果不及時處理很可能會致命↓↓↓↓↓


案例一

一位媽媽帶著六個月大的寶寶來兒科門診打疫苗,聊天過程中,媽媽提到前幾天幫寶寶剪指甲時,不小心剪太深,當(dāng)時寶寶立刻放聲大哭,但大哭一聲之后,卻再也沒有任何聲音。


然后寶寶的臉色開始變暗,全身肌肉癱軟,一副快要昏過去的樣子。媽媽此時慌了手腳,急忙想到對他嘴巴吹氣,幫他做人工呼吸,后來寶寶哭了出來,臉色才恢復(fù)紅潤。


案例二

一名1歲半的男嬰因個性固執(zhí)易怒,喜歡喝養(yǎng)樂多,日前一口氣喝了3罐養(yǎng)樂多,父親擔(dān)心影響他的健康,搶走第四罐,男嬰立即放聲大哭,隨即出現(xiàn)臉色發(fā)黑,無法呼吸,還昏死過去,嚇得家長趕緊送醫(yī)才恢復(fù)正常。



上面兩個案例中的事件似乎都是我們?nèi)粘I钪袝l(fā)生的,孩子不乖了訓(xùn)幾句或者不當(dāng)心出了小意外,后果真有那么嚴(yán)重嗎?其實(shí),案例中的狀況是“幼兒摒息癥”的表現(xiàn),也就是我們俗稱的“大憋氣”。




什么是幼兒摒息癥


摒氣發(fā)作為嬰幼兒時期的一種神經(jīng)癥性發(fā)作。此癥常見于六個月到一歲半的嬰兒,尤其一歲是高峰期,兩歲以后再發(fā)作的病例則比較少。臨床尚可分為發(fā)紺型和發(fā)白型,兩種發(fā)生的機(jī)率相差無幾。


第一種:發(fā)紺型

當(dāng)小孩受到驚嚇、傷害、或生氣時,劇烈的哭泣之后,呼吸就突然停止,隨即臉部、嘴唇出現(xiàn)紫青色,并失去知覺,身體軟弱無力,甚至僵直不動,若時間持續(xù)較長,有時還會見到痙攣性的抽搐動作,常讓家屬誤以為是癲癇的抽搐發(fā)作。


第二種:發(fā)白型

主要是因?yàn)樾『⒌故軅?、頭部遭撞擊等造成,往往在一次深呼吸后立即臉色發(fā)白,然后失去知覺和肌肉的張力。


一般嬰幼兒出現(xiàn)摒息的全過程約1-2分鐘左右,而這種情況有些小朋友是會自行調(diào)節(jié)的,他們在持續(xù)了1分鐘左右的摒氣后會全身肌肉放松,出現(xiàn)呼吸,大部分孩子神志恢復(fù)或短暫發(fā)呆,亦有立即入睡的。


幼兒摒息癥目前沒有儀器或檢驗(yàn)可以診斷,確定診斷主要是靠家屬描述的病史。若孩童本身患有心臟疾病,例如心律不整;神經(jīng)系統(tǒng)疾病,例如癲癇;及缺鐵性貧血,疾病發(fā)作可能更頻繁,癥狀也會更嚴(yán)重。



發(fā)病時該怎么辦?


孩童第一次發(fā)作時,父母難免會倉皇失措,但請不要過度慌亂,可先透過適當(dāng)?shù)陌矒峄蜃⒁饬Φ霓D(zhuǎn)移,讓孩童停止哭泣并平靜下來,一般孩子都會自行好轉(zhuǎn)。


若發(fā)作次數(shù)頻繁,常常一哭就忘了呼吸,父母可準(zhǔn)備冰毛巾放置寶寶前額上,來縮短癥狀出現(xiàn)的時間。若癥狀持續(xù)時間超過3至5分鐘,可透過刺激讓寶寶恢復(fù)呼吸,例如指甲用力刮寶寶腳底板、手指持續(xù)用力按壓“人中穴”。


倘若孩童出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象,請先讓孩子側(cè)躺,以避免嘔吐物阻塞呼吸道,絕對不要放任何東西到他嘴巴內(nèi)!因?yàn)榉胖眠^程可能造成牙齒或牙齦受傷,放入的東西更可能阻塞呼吸道。


對于癥狀較嚴(yán)重的孩童,如原本就有重度心臟或肺部疾病,當(dāng)其抽搐或昏迷時,應(yīng)進(jìn)行急救步驟:清除口腔異物、給予心臟按摩及人工呼吸,然后立即送醫(yī)治療。



什么引起的摒息?


嬰兒摒息癥發(fā)生的原因尚未完全被了解,一般和以下幾種因素有關(guān)﹕

1)劇烈的哭泣后造成血中的二氧化碳銳減,因而引起腦部缺血

2)憋氣后的呼吸暫停導(dǎo)致缺氧

3)閉氣性痙攣使胸腔內(nèi)壓增加

4)心臟排出量減低,造成腦部循環(huán)障礙


而大多數(shù)是是由于外界突如其來的刺激驚嚇導(dǎo)致的,就是孩子被突然出現(xiàn)的人、聲音等嚇到了就容易這樣。所以,家長不要故意去嚇孩子,覺得這樣很好玩,想要看到孩子錯愕的表情,殊不知這樣對孩子的危害性是很大的。


除了因受到驚嚇或疼痛刺激外,還有可能是因固執(zhí)的個性使然,習(xí)慣用哭鬧來表達(dá)自己的情緒,希望達(dá)到內(nèi)心目的。例如買不到玩具時,哭到聲嘶力竭來迫使父母讓步,結(jié)果引起疾病的發(fā)作。



這時父母的安撫未必能見效,建議處理的方法有兩種:


· 減少哭鬧的機(jī)會,哭鬧時可在旁先冷處理

減少哭鬧當(dāng)然可以降低疾病發(fā)作的機(jī)會,但父母的原則尺度仍需有所拿捏,不能讓孩子借此作要脅,讓他為所欲為。遇到孩子哭鬧時,父母可採用冷靜法,先從孩子身邊離開幾步,但待在看得到他的地方(這樣若見孩童狀況不對,可馬上處理)。


讓孩子獨(dú)處一段時間,父母從旁觀察,勿再火上加油斥責(zé)謾罵,等情緒較平靜后,再跟他溝通,情緒冷靜后先肯定他此時的表現(xiàn),并鼓勵孩子要用口語表達(dá)感受,讓孩子學(xué)習(xí)如何正確與人溝通。


· 若耐心引導(dǎo)仍有情緒障礙,及早轉(zhuǎn)介兒童心智科

孩童2歲后應(yīng)該要學(xué)習(xí)用語言表達(dá)情緒,倘若家長耐心引導(dǎo),孩子仍只會表現(xiàn)激動情緒、行為時,有可能會是發(fā)展遲緩、自閉癥、語言或情緒障礙等潛在問題,父母應(yīng)及早帶孩子到兒童心智科做評估,必要時接受治療。


該如何預(yù)防?


從專業(yè)角度看,這個疾病發(fā)作的原因大多與情緒因素相關(guān),當(dāng)然也有一部分病例同時有缺鐵性貧血,若有缺鐵性貧血則應(yīng)及時補(bǔ)充鐵劑。


那么,情緒該如何預(yù)防呢?平時我們對孩子就不能過分溺愛,注意生活環(huán)境的安排,解除引起精神緊張和沖突的因素,這樣才能盡量避免突然意外的刺激。


所以說,關(guān)鍵在于正確教育。家族成員平時對孩子既要和藹可親使他感到家庭的溫暖;又要耐心教育使他自覺地嚴(yán)格要求自己。若過分強(qiáng)調(diào)不挫傷其情緒而無原則的滿足孩子的欲望,可造成性格上的異常。


相反,若不考慮疾病的特點(diǎn)而摸索出提過分嚴(yán)格的要求,容易使屏氣發(fā)作頻發(fā),對健康不利。


小邦說:
孩子哭著哭著就停止呼吸!這樣的事情如果發(fā)生在小邦兒子身上小邦肯定是急的六神無主了。沒想到,這還并不是極小概率的事,小邦在熟悉的媽媽圈里問了下,就有3個媽媽跳出來說她們孩子在1歲多或2歲的時候都發(fā)生過這樣的情況。

通過當(dāng)事人媽媽的描述,小邦得知這種情況容易出現(xiàn)在孩子大哭你卻嚇?biāo)臅r候,孩子一緊張就忘記呼吸了。所以,小邦還是要提醒廣大媽媽們,遇到孩子大哭時千萬不要急著想立刻止哭,更不能用恐嚇或生氣的方式來對待寶寶,不然后果可能真的不堪設(shè)想…(還好,三個媽媽都表示這情況并不常有,且過一會兒孩子就自動好轉(zhuǎn),緊急情況下打腳底這招似乎還蠻有用的?。?/section>


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