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凍瘡(chilblain)是長期暴露于寒冷環(huán)境中而引起的局限性紅斑炎癥性皮膚損傷。為冬季常見病，患者多具有凍瘡素質(zhì)。至春季轉(zhuǎn)暖后自愈，但轉(zhuǎn)年冬季易復(fù)發(fā)。典型皮損為局限性指蓋、蠶豆大小、暗紫紅色隆起水腫性斑塊或硬結(jié)，境界不清，邊緣鮮紅色，中央青紫色，表面緊張光亮、觸之冰涼、壓之褪色、去壓后恢復(fù)較慢。本病與祖國醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的“凍瘡”、“凍爛腫瘡”相類似。 2、桂附煎 【來源】程爵棠，《廣西中醫(yī)藥》(1)1985年 【組成】桂枝50克，川紅花、附子、荊芥、蘇葉、川椒各20克。 【用法】將上藥入搪瓷臉盆內(nèi)，加清水3000毫升，煎煮沸后數(shù)分鐘，取下待溫(以不燙手為宜)，速將患處(未潰者)浸泡在藥液中20～30分鐘，并邊浸泡邊用藥渣揉擦患部，每日早、中、晚各浸泡1次，每劑連用3日。若局部患處不易浸泡者，則用毛巾蘸藥汁熱敷。已潰爛者忌用?？砂赐饪茲兲幚?。 【療效】治療58例，痊愈(兩年內(nèi)未復(fù)發(fā))51例，顯效(1年后復(fù)發(fā))6例，無效1例?？傆行蔬_(dá)98.5%。 3、新當(dāng)歸方 [處方組成]當(dāng)歸10克、芍藥10克、桂枝6-10克、細(xì)辛3-8克、炙甘草6克、木通6克、大棗15克，水煎服。7日為1療程，可連服1至4個(gè)療程。 [療程療效]54例患者服藥4個(gè)療程后，總治愈率85.2%，l療程后見效46例，2療程后痊愈32例，3療程后痊愈43例，大多數(shù)病人服藥5-7日見效。服藥期間未發(fā)現(xiàn)副作用。 [處方來源]西安醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院譚升順。 4、紫紅歸方 [處方組成]紫草、紅花、當(dāng)歸，等份的粗提物按常規(guī)方法制成軟膏，濃度均為10％。每日外搽3次，用藥后作輕度按摩。 [療程療效]治療100例凍瘡患者，總有效率達(dá)97%，其中78例獲痊愈，17例顯效，2例有效，3例無效。采用隨機(jī)雙盲法對照觀察，本組與對照組的痊愈病例數(shù)有顯著差異(P＜0.05)，痊愈時(shí)間則有非常顯著差異(P＜0.01)。大多數(shù)病人用藥2天后癢和疼痛明顯減輕，紅腫消退變軟，1周內(nèi)皮損基本結(jié)痂變平。整個(gè)治療過程中，未見任何副作用，也未用其它內(nèi)服和外用藥物。 [處方來源]中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所韓國柱。 5、復(fù)歸方 [處方組成](1)當(dāng)歸浸膏20克、干姜粉20克、薄荷腦0.5克、甘油10克、凡土林29.5克、羊毛脂20克，取當(dāng)歸浸膏、凡士林、羊毛脂置容器中，水溶加熱溶化，冷凝前加姜粉、薄荷腦(研細(xì)末)攪勻即成。(2)當(dāng)歸浸膏10克、血竭10克、硼酸2克、魚肝油15克、桉油3克、凡士林30克、羊毛脂20克，取當(dāng)歸浸膏、魚肝油、桉油、凡士林、羊毛脂置容器中，水溶加熱溶化，冷凝前加血竭、硼酸(共研細(xì)末)攪勻即成。兩方均每日外搽2-3次。 [療程療效]治療166例凍瘡患者，均獲療效，紅斑痊愈最快2天，最慢7天，大多為3-5天；水皰、糜爛痊愈最快5天，最慢14天，一般為7-10天。本組療效與病程成正比。耳、面部較手、足部療效好。76例連年復(fù)發(fā)者，入冬前在好發(fā)部位涂(1)方，隨訪2-3年未復(fù)發(fā)。 [處方來源]河南地質(zhì)局職工醫(yī)院王天祥。 6、五味香精方 [處方組成]穿墻風(fēng)、過江龍、薄荷腦、桂枝、細(xì)辛，等份加香精制成藥液，每日外搽2-3次，7天為1療程，不愈者停藥2-3天，再進(jìn)行第2療程。 [療程療效]應(yīng)用70例，均為反復(fù)發(fā)生凍瘡者，經(jīng)治療后治愈率為31.4%，好轉(zhuǎn)率為58.6％，總有效率為90％，與對照組比較，總有效率的差別非常顯著(P＜0.01)。 [處方來源]廣西右江民族醫(yī)學(xué)院韋賜明。 7、薄蓋靈芝方 [處方組成]取薄蓋靈芝，按常規(guī)方法制成軟膏，濃度約為10％。每日外搽2-3次，每次涂藥后輕揉1-2分鐘，若有潰瘍者應(yīng)先用消毒藥水清洗后涂藥膏，再用紗布包扎，連續(xù)治療。 [療程療效]應(yīng)用420例患者，痊愈221例，占52.6%；有效155例，占36.9％，總有效率為89.5%，平均見效天數(shù)為3-4天。病輕者療效較重者好。有1例用藥后引起局部輕度接觸性皮炎。除對破潰創(chuàng)面外涂時(shí)有輕微刺痛感外，無其他明顯的不良反應(yīng)。 [處方來源]江蘇省南京市鼓樓醫(yī)院李鳳岐。 8、當(dāng)歸紅花酊 ［藥物］當(dāng)歸、紅花、王不留行各 ５０ 克，干姜、桂枝、干辣椒各 ３０ 克，細(xì)辛、冰片、樟腦各 １０ 克。 ［用法］上藥浸泡于 ９５％酒精 ７５０ 毫升中，１ 周后以紗布過濾，貯瓶備 用，用前將局部洗凈拭干，用藥棉蘸藥液涂擦患處，每天 ３～５ 次。 此方適用于凍瘡初起來潰破者。 ［療效］此方治療凍瘡27例，痊愈16例，好轉(zhuǎn) ８ 例，無效 ３ 例。 ［來源］曾沖，陜西中醫(yī) |
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