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髖關節(jié)術前模板測量 目的
X光片的失真 X光片的放大比率基本接近20%（醋酸鹽制成的X光片） 所有的模板都放大 15 to 20% 以適應 X光片的這種放大比率 標尺可被應用于確定精確的放大比率 換算 如果X光片中標尺的長度增加,則片子的放大率可通過 以下方式計算得到: 測得的標尺長度 / 實際的標尺長度 = 實際放大率 如果實際放大率大于 20%, 實際放大率- 模板放大率= X% 測量結(jié)果將被放大 X% , 可通過以下方法矯正誤差: (100 -X)% x 測得的模板尺寸 = 實際尺寸 舉例: 如果實際放大率是 25% , Zimmer 模板的放大率是20% 25% - 20%= 5% 若測量結(jié)果是 15mm, (100 -5)% x 15 = 14.25mm 最佳的假體預估尺寸應為 14mm 如果實際放大率低于 20% 模板放大率– 實際放大率 = X% 測量結(jié)果將被縮小 X% ,可通過以下方式矯正誤差: (100 +X)% x 測得的模板尺寸 = 實際尺寸 舉例: 如果實際放大率是 10% , Zimmer 模板的放大率是 20% 20% -10% = 10% 若測量結(jié)果是 15mm, (100 +10)% x 15 = 16.5mm 最佳的假體預估尺寸應為 17mm 術前模版測量的標準程序 1. 確認病患X光片姿勢和軸線是否和地面平行，兩恥骨中心和薦骨的軸線必須在X光片下平分 骨盆腔，且確認放大比率和模版相同。 2. 延兩邊坐骨的底端畫出一條線，此軸線正常會和步驟一的身體軸線垂直。 3. 延兩邊小轉(zhuǎn)子頂端的中心畫出一條軸線，再延兩邊淚眼滴畫出軸線 4. 標示出髖臼上方邊緣處，但必須扣除骨贅部份，并量出兩邊腿長的差距。 5. 髖臼模板放置正確位置和深度，必須兩端邊緣接觸到淚滴和髖臼上方邊緣處， 如步驟3和4的標記，得知髖臼杯的大小和擺放深度。 6. 標示出骨髓腔中心線，并畫出延大轉(zhuǎn)子頂端的并行線以找出患側(cè)的旋轉(zhuǎn)中心，往下移步驟4所測量出的腿長差距，就是術后重建的理想旋轉(zhuǎn)中心。 7. 以髓腔中心線和大轉(zhuǎn)子頂端(患側(cè)術前的旋轉(zhuǎn)中心)擺放適當大小的股骨柄模，已得知股骨柄大小和打入深度，并將上述測量數(shù)據(jù)紀錄下來。
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