今日，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心周脈耕研究員等在《柳葉刀》雜志在線發(fā)表了1990-2013年中國(guó)的死因變化。

研究顯示，1990年我國(guó)年齡校正的心血管病死亡為389.3/10萬人，2013年則為307.18，降幅達(dá)到21%。

總體上看，我國(guó)心血管疾病的應(yīng)對(duì)措施已經(jīng)取得了明顯的成效，這與我國(guó)高血壓的防控是密不可分的。

由于心血管病包含有多種疾病，不同疾病的變化也是不一樣的。

其中，風(fēng)濕性心臟病死亡下降71.2%，腦血管病死亡下降20.9%，高血壓心臟病死亡下降41.3%；但冠心病死亡增加2.6%，外周動(dòng)脈疾病死亡增加91.9%。

腦血管病仍是我國(guó)第一大死亡原因，占據(jù)了27個(gè)省級(jí)行政單位的頭號(hào)死亡原因。中國(guó)的缺血性卒中增幅較大，達(dá)到了28.8%，出血性卒中則下降了37.7%。

但由于中國(guó)的老齡化，盡管年齡標(biāo)化的心血管病死亡率下降，但因心血管病死亡的絕對(duì)數(shù)字仍在快速上升。

研究估算，冠心病死亡的人數(shù)增加了90.9%，腦血管病死亡人數(shù)增加了47.7%。

我國(guó)慢性腎病呈明顯上升趨勢(shì)，因腎病死亡人數(shù)增加152.7%，年齡校正后仍增加52.2%。

研究也發(fā)現(xiàn)，中國(guó)不同省份腦血管病死亡變化趨勢(shì)不同，估計(jì)有11個(gè)省的男性和18個(gè)省的女性腦血管病死亡率下降，而其他省的變化不明顯。而且，越窮的省份腦血管病死亡率越高。

我國(guó)缺血性心臟病相關(guān)死亡率“北高南低”：浙江最低，黑龍江最高。

作為我國(guó)居民的第三大死因，慢阻肺相關(guān)死亡率在重慶、四川、云南、貴州、甘肅和青海超過100/10萬人。

肺癌是我國(guó)的第4大死因，遼寧、黑龍江等東北省份的肺癌死亡率較高。對(duì)于男士，肝癌是第五大死因。

我國(guó)前15位死因包括三類損傷，包括交通損傷、自殺和跌倒。值得注意的是，交通損傷成為我國(guó)十大死因之一。在新疆、貴州、山東和河北，交通事故增多明顯影響男士的平均壽命。

在很多省份，女士平均壽命的延長(zhǎng)與自殺導(dǎo)致的死亡大幅減少有關(guān)。

總體上，1990-2013年，我國(guó)居民的預(yù)期壽命取得了實(shí)質(zhì)性的改善，但不同省份壽命增幅差別很大，其中河北居民的壽命增幅最低（4.0歲），西藏居民壽命增幅最高（14.2歲）。除上海、澳門和香港外，其余所有省級(jí)行政單位女士壽命的增幅都超過了男士。

該研究是對(duì)2013全球疾病負(fù)擔(dān)研究的一項(xiàng)系統(tǒng)性分析。

來源：Zhou MG, Wang HD, Zhu J, et al. Cause-specific mortality for 240 causes in China during 1990–2013: a systematic subnational analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet, Published Online October 26, 2015

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