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營養(yǎng)與動脈粥樣硬化和冠心病

 五湖四海董慶銀 2016-01-01
營養(yǎng)與動脈粥樣硬化和冠心


脂類

脂肪的數(shù)量

膳食脂肪總攝入量與動脈粥樣硬化發(fā)病率和死亡率呈正相關。


脂肪的質量

膳食脂肪質比量對動脈粥樣硬化影響更加重要。必需脂肪酸亞油酸為多不飽和脂肪酸,可降低血清膽固醇濃度和抑制血凝,防止動脈粥樣硬化的形成,與冠心病的發(fā)生關系非常密切。


多不飽和脂肪酸

與飽和脂肪酸之比膳食中增加多不飽和脂肪酸,減少飽和脂肪酸的供給,血清膽固醇水平下降,對預防動脈粥樣硬化有益。但多不飽和脂肪酸(P)與飽和脂肪酸(S)之比(P/S比值)更為重要。推薦的P/S比值范圍是從1:12:1


膽固醇

以前的觀點認為,超過生理需要量后膳食膽固醇攝入量與動脈粥樣硬化發(fā)病率呈正相關,但對于健康人來講尚缺乏足夠證據(jù)。近年來關于膽固醇與CHD關系的幾項前瞻性隊列研究的系統(tǒng)綜述顯示,即使膽固醇攝入量達到768mg/d,也未發(fā)現(xiàn)膽固醇攝入與CHD發(fā)病和死亡有關。因此,目前尚缺乏研究證據(jù)以確定膳食膽固醇引起血脂代謝異常和CVD死亡風險增加的閾值攝入量。膳食膽固醇雖可以影響血清膽固醇濃度,但它的影響還不如飽和脂肪酸作用強。盡管如此,對于高膽固醇血癥和血脂異常人群,限制高膽固醇食物仍是必要的。


磷脂

卵磷脂使膽固醇酯化,轉入血漿而排出體外,大豆磷脂可有效地降低血膽固醇濃度,并能防止動脈粥樣硬化。




能量

維持理想體重,這是預防冠心病的膳食目標,增加能量供給的同時加大活動量,對機體無任何影響,不會導致血脂和膽固醇的升高。




維生素

維生素C

有降低血膽固醇的作用,防止動脈粥樣硬化,增加血管韌性。



維生素E

防止多不飽和脂肪酸和磷脂的氧化,抗凝血、增強免疫力、改善外周循環(huán)、防止動脈粥樣硬化。



維生素B1

缺乏可使心肌代謝發(fā)生障礙,嚴重時可導致心力衰竭,出現(xiàn)腳氣病性心臟病的臨床癥候。



煙酸

降低低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白作用較顯著,有抗動脈粥樣硬化功效。



維生素B6

能促進亞油酸轉變成花生四烯酸,花生四烯酸可使膽固醇氧化為膽酸。






其他
1
高纖維膳食使血漿膽固醇降低,對脂質代謝、糖代謝和預防動脈粥樣硬化都具有良好的作用。
2
蔥、蒜等揮發(fā)油有預防冠心病的作用,柑橘汁有防止血栓形成的作用,有效成分是黃酮類化合物。
3
研究表明,適度飲酒對心臟具有保護作用,可降低CHD和缺血性腦卒中的危險。但長期大量飲酒(>60g/d酒精)可引起總死亡率的增加,故應適當限制飲酒。

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