|
何首烏，顧名思義，就是服用了可以有助于頭發(fā)變得烏黑，它的功效在中國老百姓中是很有口碑的。 從中醫(yī)角度來說，發(fā)為血之余，腎之華在發(fā)。頭發(fā)的潤澤或枯槁等生理變化和腎中精氣的充養(yǎng)密切有關。何首烏經(jīng)炮制后味由苦澀變微甘，起到補肝腎，益精血的作用。 然而，去年何首烏卻“惹禍上身”了！！！ 今天我們就說說何首烏的那些事兒！ 何首烏，原本是一個人的名字，因何首烏久服此藥而得名。相傳，何首烏乃順州南縣人，祖父名叫能嗣，父親名叫延秀。能嗣原名叫何田兒，體弱多病，不能生育，年58尚未娶妻。有一天夜里，他酒醉后睡臥于山野間，朦朧中看見兩株藤本植物，相距三尺多，苗蔓忽然相交在一起，久而始解，解后又交。何田兒甚為驚異，趕緊連根掘回，請教老先生之后將所挖之根搗為細末，每天早晨空腹時以酒送服。一年后原已花白的頭發(fā)變得烏黑油亮，原已蒼老的容顏變得光彩煥發(fā)，遂娶妻成家。十年之內(nèi)，生了好幾個男孩，于是將本名田兒改為能嗣。從此以后，他家即將此藥當作傳家寶一代一代傳下去。為了紀念這種植物，給自己家?guī)淼南慊鸩粩嗪烷L壽，何田兒將小孫兒的名字取名為首烏，首烏依祖輩之法亦服此藥，雖為百歲老人，頭發(fā)卻烏黑如漆。   性格：苦、甘、澀，微溫。 千百年來， 何首烏都是烏發(fā)的佳品。這可是有歷史考證的呦 → 《本草綱目》記述：漢武時，有馬肝石能烏人發(fā)，故后人隱此（何首烏）名，亦曰馬肝石。 可為什么這樣的好藥卻成了國家相關部門監(jiān)控下的有毒藥？？？ 2014年，國家食品藥品監(jiān)督管理總局（CFDA）曾發(fā)布用藥風險提示，今后保健食品中生何首烏每日用量不得超過1.5克，制何首烏每日不得超過3.0克，肝功能不全者和有肝病家族史者禁用。也不宜長期服用。一旦服用何首烏后出現(xiàn)了皮膚發(fā)黃、乏力等癥狀，應立即停藥并及時就診。之后有些文獻把何首烏放到了肝損害中藥的第一位，這確實也讓臨床上慣用何首烏來治病的中醫(yī)師丈二和尚摸不著頭腦，好好的藥怎么就成了罪魁禍首了。 何首烏會引起肝功能損傷究竟為哪般？國家相關部門既然花大動作頒布了相關規(guī)定，就必是千萬思量之后，作為中醫(yī)實踐者應該引起重視，但同時也應多思考一下，完全遵照執(zhí)行固然值得商榷，但無視規(guī)定，固執(zhí)我行也是不可取的。關鍵的問題在于弄清楚這毒究竟毒在什么地方了？ 國家級名老中醫(yī)、國家食品藥品監(jiān)督局原評審專家鄒燕勤教授表示，她和父親鄒云翔兩代行醫(yī)，臨床用制首烏加起來80多年，治療不少慢性腎衰竭的病人，沒見過有肝損害，包括近10年臨床用制首烏后檢測肝功能也未發(fā)現(xiàn)。 但鄒燕勤教授口中不會出現(xiàn)肝損害，也是有嚴格的條件的。 用黑豆汁或者黃酒蒸24～48小時，經(jīng)過以上炮制的制首烏入藥后再經(jīng)過高溫煎熬后，所含成分二苯乙烯苷類、蒽醌類化合物等，對人體不利的成分大部分已去掉了。臨床不用生首烏。制首烏有養(yǎng)陰補血滋腎的作用，還有通陽功能，在平補腎陰中沒有地黃滋膩之弊。 鄒老使用制首烏，都是在復方用和其它中藥一起辨證配伍使用，如將健脾補腎藥、補氣養(yǎng)陰藥、益氣活血藥等辨證配伍使用的。并常在君臣佐使配伍中，加入綠豆衣和生甘草、或黑穞衣，也許有一定的解毒保肝作用。單獨用制首烏、生首烏也可能會有毒性（但鄒燕勤教授表示沒這樣用過）。 所以，何首烏事件出現(xiàn)后，病人出現(xiàn)肝臟損害現(xiàn)象去看醫(yī)生，醫(yī)生首先會問，你有沒有吃過何首烏？如果得到肯定答復，就把肝損害全部怪在了何首烏頭上，這種現(xiàn)象確實是不公平的。在很多中醫(yī)的眼中，制首烏還是一味物美價廉的好藥。 面對首烏，中醫(yī)們說… 這天，不知誰在圈里將何首烏的“罪惡”重述一遍，立即引起一幫中醫(yī)人士的討論，且讓我們聽聽醫(yī)生老師們都怎么說！何首烏今后究竟用還是不用？怎么用？ 培基堂主肯定了何首烏的藥用價值，也提出一個發(fā)人深思的問題 泰同和老師指出了首烏毒性鑒定需要數(shù)據(jù)支持 悟空老師一針見血指出何首烏被判定有毒，是因為現(xiàn)代制作方法所致 席庸先生詳細說明了何首烏的炮制方法，并表示中藥學在此可以做些研究，用數(shù)據(jù)說話。 炮制用上好黑豆、黃酒浸一天一夜后上蒸籠，文火蒸一天一夜，而后陰如此三次見一次太陽曬一下。這樣的程序連做三次是謂九蒸。 九蒸后首烏掰開其橫截面如阿膠狀為標準，這時的首烏方有補益肝腎功能。誠如所言，炮制不到位而致肝損傷，這種例子很多導致中藥中毒事件越來越多影響中醫(yī)療效及聲譽！大家得重視炮制！中藥學在此可以有大發(fā)揮，如以生首烏、三蒸、六蒸、九蒸及高壓汽蒸的首烏做藥物鑒定，拿出數(shù)據(jù)來說話。 任之堂主人余浩老師則給出了臨證中對付“非九制”首烏的方法 --編輯：芃芃-- 圖片來源于網(wǎng)絡，感謝大家的辛勞，如有侵權(quán)，請聯(lián)系我們。 |
|
|
來自： zhangshengli86 > 《每日一藥》
