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特別福利：關注解螺旋微信號，回復關鍵詞“12月”，可索取12月資源包：結(jié)腸癌文獻視頻講解+SPSS軟件及使用教程。 作者：解螺旋. 葉子 解螺旋原創(chuàng) 轉(zhuǎn)載請注明來源：解螺旋，醫(yī)生科研助手 在Meta分析中廣泛應用的三種軟件，Comprehensive Meta analysis (CMA)，Revman和Stata?？偟膩碚fCMA專門用于Meta分析，因此針對性較強；Revman比較實用，基本功能都有，且容易上手；Stata功能齊全，但大量運用命令來操作，對于習慣windows的人來說，需要時間來適應。接下來就淺談下這三種軟件在Meta分析中的具體應用。 計算綜合效應量和方差 Meta分析的第一步就是根據(jù)每一個研究的綜合數(shù)據(jù)計算綜合效應量和方差。在許多系統(tǒng)評價中，要求納入所有研究設計相同及報告結(jié)果格式相同。例如所有研究均報告二分類變量或者均值和標準差，三種軟件均接受這些格式的數(shù)據(jù)。 然而，在其他情況下，Meta分析中有的研究采用不同的設計方法（例如納入研究中有的采用完全隨機設計，而有的采用配對設計），或者納入研究報告結(jié)果的格式不盡相同（比如有的研究結(jié)果以均值和標準差及樣本量的形式，而有的研究只報告p值和樣本含量）。CMA軟件可以接受的數(shù)據(jù)格式超過100種，并可以整合或整理成同一格式進入分析。Revman和Stata軟件只能夠接受統(tǒng)一格式的數(shù)據(jù)，要求納入的所有獨立研究數(shù)據(jù)格式必須相同。 實現(xiàn)Meta分析 三種軟件都可以進行Meta分析中固定效應和隨機效應分析，它們也都可以得出關鍵統(tǒng)計量。例如綜合效應量及可信區(qū)間，異質(zhì)性檢驗統(tǒng)計量（T2，Q,I2），并且提供足夠的信息以便研究者計算其他需要的統(tǒng)計量。如果是二分類數(shù)據(jù)，軟件采用倒方差、Mantel-Haenszel權重或peto法。 敏感性分析 在Meta分析中，觀察當納入的研究少一個時，分析結(jié)果如何變化的，是一種非常有益的方法。三種軟件都可以實現(xiàn)這一功能，查看結(jié)果會如何變化。CMA和Stata可以自動化實現(xiàn)這一過程，重復進行分析和每次去掉不同的單個研究。 復雜數(shù)據(jù)格式 如果一些研究包含數(shù)據(jù)不止來自一個亞組、結(jié)局、時間點或者對照，這時就需要相應的方法進行分析。CMA可以定義層次結(jié)構數(shù)據(jù)（如結(jié)果中有多重結(jié)局），然后為使用者提供一個選擇，以許多結(jié)局為基礎而產(chǎn)生的綜合變量或者根據(jù)每一種結(jié)局分開分析。Revman可以讓研究根據(jù)不同的結(jié)局分開分析。Stata軟件固有的宏程序無法分析復雜的數(shù)據(jù)結(jié)構，針對這種情況研究者可以進行重新編程。 亞組分析和Meta回歸 在許多情況下研究者需要根據(jù)校正變量將研究分類，并比較兩組或者多組研究的效應值，這三種軟件都可以做這些分析。在其他情況下，研究者需要根據(jù)連續(xù)性協(xié)變量編碼每一個研究，然后進行Meta回歸，評價效應量和協(xié)變量直接關系，CMA和Stata均可以提供這類型的分析。 繪制森林圖 森林圖是Meta分析中重要的部分，它提供統(tǒng)計量的背景資料，并將結(jié)果展示給其他人。所有軟件都可以繪制森林圖，但是不同的軟件對于圖形格式的控制不同。 發(fā)表偏倚 采用某種方法對于發(fā)表偏倚可能產(chǎn)生的影響進行評價是非常重要的，CMA和Stata均可以提供全套的方法去評價發(fā)表偏倚，Revman只能夠采用漏斗圖評估發(fā)表偏倚，不能進一步提供發(fā)表偏倚的統(tǒng)計分析。 通過以上介紹我們不難發(fā)現(xiàn)，三種統(tǒng)計軟件各有長短，研究者需在實際研究過程中取長補短，恰當?shù)倪x擇統(tǒng)計分析軟件。 |
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