|
風熱感冒——柴卷甘露湯(章慶云方)銀柴胡10g,清豆卷10g,羌活、獨活各5g,前胡10g,甘露消毒丹(包煎)15~30g。水煎服。 (驗案)張某,男,55歲,1981年10月6日初診:發(fā)熱已3天,體溫38.9℃,畏寒頭痛,四肢酸楚,口干欲飲,胸悶心煩,夜寐夢擾,二便調(diào),脈浮兼滑,苔薄而膩。白細胞計數(shù)為13.8×109/L,中性86%,淋巴14%。證屬風熱外襲,表衛(wèi)失和,治擬清化解表。銀柴胡10g,清豆卷10g,羌活、獨活各5g,前胡10g,甘露消毒丹(包)18g,藿香梗9g,金銀花、連翹各10g,清炙甘草10g,炒谷芽、炒麥芽各10g,焦山楂肉10g。水煎服,2劑。藥后身熱即退,頭痛肢楚亦平,2天后再診,體溫37℃,白細胞計數(shù)5.3×109/L,脈癥正常。(方源)《上海歷代名醫(yī)方技集成》 流行性感冒——解熱合劑(葉景華方)荊芥10g,紫蘇15g,四季青30g,鴨跖草30g,大青葉30g。 1劑煎2汁,先用冷水將藥浸半小時,煮沸后文火煎15~20分鐘,每隔3~4小時服1汁。發(fā)熱高者1日服藥2劑,分4次服,服藥后多飲水,一般服藥得汗后發(fā)熱即可漸退。 (加減)鼻塞流涕多者加辛夷6g,白芷6g;咳嗽者加前胡10g,桔梗6g,牛蒡子10g;咽痛甚者加射干10g,白花蛇舌草30g;泛惡嘔吐者加陳皮10g,制半夏10g。 (驗案)高某,男性,15歲,學生。因惡寒發(fā)熱1周而住院?;颊哂谌朐呵?周起惡寒發(fā)熱,鼻塞,頭脹,汗少,咽干,納呆。曾用四環(huán)素、氨非加片、板藍根、銀黃針等治療未見好轉(zhuǎn),并有惡心嘔吐,乃住院治療。體檢:體溫39.8℃,熱性病容,神疲,血壓13/9.5kPa。兩側頜下捫及黃豆大淋巴結。咽部充血,扁桃體不大。兩肺呼吸音粗糙,心率較快,胸部透視無異常?;炑笾邪准毎?.0×109/L。住院后用青霉素、鏈霉素、四環(huán)素、氯霉素、克感敏等治療3天,發(fā)熱仍不退。第4天起改用中藥治療。中醫(yī)辨證:惡寒發(fā)熱1周,汗少,頭脹鼻塞,口干引飲,納呆,舌苔薄膩、尖紅,脈數(shù),大便干,小便短赤。證屬外感風熱之邪在表。治以辛涼解表。方用荊芥9g,紫蘇9g,鴨跖草30g,大青葉30g,四季青30g。服藥1劑,汗出多,熱退。但腹中不適,大便溏薄,日行3次,納呆口干,舌苔薄黃,尖紅,脈較數(shù)。前方中加枳殼10g,炒楂曲各15g,前胡9g。又服藥1劑,下午未再發(fā)熱,大便減少,但舌苔仍較膩,胸悶納呆,繼進和中化濕之劑,調(diào)理5天病愈出院。 外感發(fā)熱——通天達地湯(吳廷揚方) (組成)荊芥10g,防風10g,連翹10g,炒牛蒡子10g,桔梗15g,枳殼10g,黃芩10g,赤芍15g,射干10g,玄參20g,天花粉15g,川貝母或浙貝母5g,白芥子5g,燈心草1扎,甘草5g。 (加減)如流感屬表寒里熱、挾濕重者去燈心草加滑石,急性扁桃體炎去燈心草加板藍根或崗梅根,流行性腮腺炎去燈心草加板藍根,并予青黛外用。 (驗案)男,4歲,1984年10月3日下午初診。發(fā)熱。體溫39.2℃,鼻流濁涕,咳嗽,咽痛(咽部充血),口渴,舌質(zhì)紅,薄黃,脈浮數(shù)。診斷為風熱感冒之重癥,治以疏風散邪、解表清里。給予連翹10g,防風6g,浙貝母2.5g,荊芥6g,玄參10g,桔梗6g,赤芍8g,天花粉10g,黃芩8g,枳殼5g,炒牛蒡子10g,射干7g,崗梅根15g,白芥子2g,甘草2g。水煎服。2劑后諸癥大減,體溫37.1℃,后予連翹、玄參、北沙參、桔梗、甘草之屬而愈。
蒲輔周:加味香蘇飲,傷風感冒常用方。 蘇葉3克 陳皮2.4克 香附3克 甘草0.9克 防風3克 葛根2.4克 羌活1.5克 荊芥1.5克 僵蠶3克 桔梗1.5克 枳殼1.5克豆豉6克 蔥白1根 頭痛甚,加川芎1.5克、白芷3克;咽痛甚,加射干4.5克;冬日感寒重者,可合三拗湯。 王三才: 發(fā)散傷寒單方。生姜30克 蔥白10根 好酒2大鐘,煎1大鐘,去渣熱服。被蓋周身汗透即解,勿令汗太過。忌大葷五七日。夏月姜、蔥減半,冬月倍用。 雷豐: 辛溫解表法,治春溫初起,風寒寒疫,及陰暑秋涼等證。防風4.5克 桔梗4.5克 杏仁4.5(去皮尖,研) 廣陳皮3克 淡豆豉9克 加蔥白3根煎。 2、熱證 吳鞠通: 銀翹散,治風熱感冒。連翹30克 銀花30克 苦桔梗18克 薄荷18克 竹葉12克 生甘草15克 芥穗12克 淡豆豉15克 牛蒡子18克上杵為散。每服18克,鮮葦根湯煎,香氣大出,即取服,勿過煎。 陳廷恥:感冒常用方。桑葉12克 薄荷3克 桔梗10克 茅根15克 菊花10克 連翹15克 苦杏仁10克 淡豆豉10克 玄參15克 甘草6克 劉漢章: 退熱飲,治小兒外感發(fā)熱。 蟬蛻10克 葦根30克 霜桑葉10克 生石膏20克 甘草6克 上藥加水600~700毫升,煎沸后15~20分鐘即可,濾出藥渣,加白糖適量。兩歲以下者徐徐溫服,2~5歲分4次服,5歲以上者可分3次溫服。該藥熬煎時間不宜過長。 咳嗽,加百部15克;頭痛,加花粉20克;欲嘔,加竹茹10克。 3、實證 王三才:防風通圣散,通治諸風,濕熱瘡毒,時行熱病。防風 川芎 當歸 白芍藥 連翹 薄荷各3克 荊芥穗 白術 山梔各2.1克 黃芩 桔梗各4.5克 石膏3克 滑石9克 甘草1.5克 上方用姜3片、水2鐘,煎1鐘,食遠服。風熱內(nèi)盛欲下,加大黃9克、芒硝6克;風濕熱在表欲汗,加麻黃6克、蔥白3根;自利體寒,去硝黃;自汗,去麻黃,加桂枝。 [食療方] 岳美中:神仙粥,專治一切感冒(寒證)癥。凡初得病二三日者,服之即解。法用糯米30克,生姜5~6片,河水兩碗,于砂鍋內(nèi)煮一二滾后,次入帶須蔥白5~6個,煮至米熟,再加酸醋半小盅,入內(nèi)攪勻,乘熱吃粥,或只服粥湯,于無風處睡,以出汗為度。余曾將此方用量略加變通,施于老人感冒,安全有效。 趙學敏: 川芎茶,治大人小兒感冒風寒,頭痛鼻塞,遍身拘急,惡寒發(fā)熱等癥。(寒證)鮮川芎(梗葉切碎;如無,干者亦可) 生姜(切絲) 陳皮(切絲) 鮮紫蘇(梗法切碎)各等分 細茶(與各藥總量相等)五月五日午時拌勻,用盒蓋過宿,使氣透,次日取出焙干,瓷瓶收貯。用時以湯泡之l盅,乘熱熏鼻,吸其氣,復乘熱飲之,汗出即愈。 【感冒用藥規(guī)律---孫一民】 1、惡寒:用荊芥穗、防風發(fā)散風寒或用麻黃發(fā)汗散寒。2、發(fā)熱:金銀花、連翹清熱毒退熱; 葦根清熱生津(可以重用,無副作用,治感冒用鮮葦根更佳) 淡豆豉發(fā)散風熱(用青蒿、薄荷拌制者性偏涼;用麻黃、蘇葉釀制者性偏溫) 3、頭痛:風熱頭痛(頭脹有熱感):桑葉、菊花或蔓荊子、連翹等清熱散風止痛。 風寒頭痛(頭痛遇寒加重):荊芥穗、羌活疏風散寒止痛。 4、周身酸痛:屬風熱:桑枝、金銀花藤祛風通絡止痛。 屬風寒:桂枝、防風散寒通絡止痛。 5、閉塞流涕: 屬風熱:(流濁涕):薄荷、桑葉清熱通竅。 屬風寒:(流清涕):辛夷、白芷散寒通竅。 6、口咽干:石斛、天花粉清熱生津。 7、咽腫痛:蒲公英、牛蒡子或板藍根、山豆根清熱解毒、消腫止痛。 8、小便黃:山梔、竹葉或鮮白茅根清下焦熱,并且起分利邪熱作用。 【虛人感冒--- 柴胡桂枝湯加仙鶴草】 (其實就是陽虛外感),治宜調(diào)和營衛(wèi),和解扶正。處方:柴胡12克、桂枝10克、白芍10克、法半夏10克、黃芩10克、生姜10克、大棗10克、炙甘草6克、黨參10克、仙鶴草50克。3副后復診,病人說,行小伙子,有兩下子。好多了,又有點咳嗽了。于是上方去黨參、生姜加干姜10克、五味子10克。又服3副,癥狀消失,脫去了羽絨服。 余國俊老師主張去掉黨參換仙鶴草,扶正力宏而不戀邪氣。但我在應用當中一般都忘了去黨參,效果也不錯,未見明顯的副作用。柴胡的用量在治療虛人感冒時不能用量太大,一般不超過24克,因為此階段的感冒病人已經(jīng)沒有高熱了,基本上處于體虛邪戀。如果病人體質(zhì)很好,柴胡量可以加大一些。像體質(zhì)好的外感患者,高燒時,大于39度。柴胡可以用到20——60克,如江蘇名醫(yī)嚴冰治療感冒,急性扁桃體炎,急性支氣管炎,尿路感染、肺炎等高燒,柴胡用于退熱量多在30——40克,例:柴胡30——40克、黃芩10克、青蒿30克、生石膏30——60克。從未發(fā)現(xiàn)不良反應。黃煌老師用柴胡治療病毒性感冒,類風濕性關節(jié)炎,柴胡20克、甘草10克、連翹40克、黃芩12克,一劑藥水煎分4次服,患者常常通身大汗,隨著體溫下降而愈。但應用大劑量柴胡必須把握住一個度,就是體質(zhì)好,高燒,面紅,汗出而體溫不降的實證。 【習慣性感冒120例--參芪桂枝湯】 【基本方】:人參、防風各10g,黃芪30g、桂枝、白芍、白術各15g,甘草8g,生姜5片,大棗7枚。加減:舌尖紅、舌苔薄黃屬風熱者,加金銀花、連翹,方中人參改用西洋參;咳嗽,加炙麻黃、炒杏仁;痰多,加半夏、化橘紅;痰黃粘稠加黃芩、浙貝母;鼻塞流涕重者,加蒼耳子、辛夷花;音啞、咽痛,加牛蒡子、菊花。每日1劑。水煎2次,共取汁400ml,混勻,每次服200ml,1日2次。10劑為1療程,一般治療2~4療程。&5.( 治療結果:120例中,臨床治愈72例,顯效26例,有效14例,無效8例,總有效率93.4%。& 1.風熱感冒--感冒湯1號 [方解] 桑葉、菊花、淡豆豉、蔓荊子、葦根、薄荷辛涼解表; 桑葉、菊花、蔓荊子治頭痛; 薄荷走鼻,治鼻塞流濁涕; 金銀花、連翹、葦根清熱; 桑技、金銀花治風熱型周身骨節(jié)酸痛; 山梔引熱下行,井可分解熱邪; 甘草調(diào)和諸藥。 以上諸藥配伍,共奏辛涼解表之功效。 2.風熱感冒---風熱臺劑 [組成]黃芩20克 [療效]顯效(服藥后24小時內(nèi)全身及局部主要癥狀如發(fā)熱、咽痛、流涕等呼吸道癥狀消失或基本消失)50例;有效(高溫39℃以上),病人體溫在24小時內(nèi)下降2℃以上,不再回升;服藥24—48小時內(nèi),全身及局部癥狀消失或基本消失)38例;無效12例??傆行收?8%。 3.風熱感冒--蟬蠶解表湯 [組成] [加減] 若高熱神昏,加生石膏、知母、清瘟散; 身熱惡寒頭痛,加菊花、鉤藤、清化散; 身疼四肢酸痛,加桑技、忍冬藤; 咽紅腫痛,加馬勃、公英、牛蒡子; 咳嗽,加杏仁、貝母; 口渴不欲飲水,蘆根加倍; 有熱便稀,加葛根、澤瀉; 煩躁不寐,加竹葉卷心、蓮子心、連翹心、元參心; 鼻衄,加白茅根、大小薊。 [按語]本方具有清熱解毒,透邪外達之功,凡風熱溫毒由外感引發(fā)高熱諸癥,皆可加減應用,每獲著效。 4.風熱感冒--銀荷湯 [組成] [方解]銀荷湯為《溫病條辨》之銀翹散加減而來。 方中重用銀花藤(或銀花半量)、荷葉清熱解毒,清頭目之風為主; 配以荊芥發(fā)表祛風,散風熱,清頭目,利咽喉; 黃荊子祛風、除痰、行氣、止痛, 十大功勞葉瀉火退熱; 木通上通心肺利竅,下清濕熱利小便、通大便,可除胸中煩熱,利咽喉,助銀、荷、芥、黃散風清熱解表之力,兼利肺氣,通大小便,使邪熱從下竅而去,可謂兩全其功。 5.風熱感冒--石膏銀花湯 [組成]生石膏30-60克 [主治,癥見發(fā)熱39℃以上,診見發(fā)熱重惡寒輕,或不惡寒,無汗肌膚燥熱,或微汗肌膚潮潤,頭痛身疼,咽痛咳嗽,舌苔薄黃,脈浮數(shù)或滑數(shù)。 [加減] 若客寒包火,加辛溫之品,冬用麻黃,夏用香薷; 挾濕者,加化濕之品,如藿香、蒼術之類; 小兒動風者,加清熱乎肝之品,如石決明、炒僵蠶、鉤藤之類,并重用蟬衣、石膏; 若高熱汗多,可重用石膏,酌減薄荷、蟬衣; 如高熱無汗,宜重用薄荷、蟬衣,酌減石膏。 [療效]治療179例,152例顯效(服藥1—2天內(nèi)高熱凈退,不再回升,其他癥狀相應消除或緩解),占84.9%;20例有效(服藥2天后,高熱逐漸下降而至退凈者) ,占11.2%;7例無效(服藥2天后,高熱持續(xù)不退),占3.9%??傆行蔬_96.1%。其中9例在服藥后體溫驟至36℃以下,但患者無不適及其他異常反應,停藥后均很快回升至正常。 [組成] [方解] 排風藤味甘、性平、微寒,更助桑、菊、蟬、薄散風清熱之功,藥輕而效宏,取其氣宜輕煎。 [加減] 咽喉紅腫疼痛甚者,加控耳草30克(清熱解毒利咽), 發(fā)熱較甚者加青蒿15克, 咳嗽較重者加五匹風30克, 食欲不振者加雞屎藤30克。 7.風熱感冒---銀翹臺劑 [組成] 板藍根30克 [制用法]煎成50%濃液,每服30-60ml,日3次,兒童酌減。服藥后多飲水。 [加喊] 咳嗽加生甘草、桔梗、杏仁各10克, 咽喉腫痛加錦燈籠、山豆根各10克。 [組成] 桑白皮9克 [加減] 咽痛加桔梗、牛蒡子各9克; 咳嗽甚者加杏仁9克; 無汗惡寒甚者加荊芥9克、薄荷3克; 身痛明顯加羌活、蘇葉各9克。 [按語]此方經(jīng)印老多年使用,已列為“抓主癥”的常用方劑。凡感冒發(fā)燒以及上呼吸道炎癥明顯者,即可用此。一般收效甚捷 9.風熱感冒---銀柴散 [療效]100例 治愈(服藥24小時內(nèi)癥狀消失,體溫正常)51例,占51%;顯效(高熱在24小時內(nèi)下降2C以上,并不再回升;或服藥24—48小時內(nèi)癥狀基本消失)36例,占36%,總有效率87%,無效13例。平均退熱時間1.6天。 10.風熱感冒---清熱解表湯 [組成] [組成] 銀花15克 13.風熱感冒發(fā)熱---梅翁湯 [組成] [加減] 咽喉紅腫、咳嗽痰黃者加玄參、桑白皮; 流感加貫眾; 小兒高熱者加蟬蛻、鉤藤. [療效]150例患者,治愈(發(fā)熱經(jīng)1—3天內(nèi)退至正常,臨床自覺癥狀和陽性體征全部消失者)126例;有效(發(fā)熱經(jīng)治1—3天內(nèi)逐漸下降,臨床自覺癥狀和陽性體征減輕者)24例;無效(經(jīng)治1—3天,發(fā)熱不退或升高,自覺癥狀和陽性體征無改善或惡化者)0例。 14.感冒肺炎---解毒瀉肺飲 (陸拯) [組成] 15.肺熱咳嗽痰喘--解表I號 [組成] [功用]清熱化痰鎮(zhèn)驚。 16.外感風熱,咳嗽,音啞--清肺開音湯 [組成] [按語]胖大海如缺貨,可用栝蔞皮9克代之,亦能宣肺開音潤燥;也可用鮮梨一只,連皮去心切片與各藥同煎,能潤燥生律開音。肺癆吐血音啞,需要滋陰清肺者,忌服此方。 18.風熱感冒---疏風解表寧嗽湯 [組成] 20.暑熱感冒--翹荷石膏湯 [組成] 21.風熱挾濕之感冒---銀翹香薷飲 [組成] [加減] 暑熱偏勝,見胸中煩熱者,加黃連,以清熱除煩; 口渴思飲者,加西瓜翠衣,以清暑生津; 濕滯偏勝,見胸滿泛嘔者,加厚樸、橘皮,以導滯寬中; 小便不利者,加滑石,以助清暑利濕。 [按語]水煎,稍冷取服,以防格拒作嘔。 9、感冒、肺炎--清熱解毒消炎方 [制用法]研成粉末過60目篩,混勻。成人每次5克,小孩1周歲1克,2一5周歲2克,6—9周歲3克,10—15周歲4克,每日2—3次,用冷水煮沸后服用。 10、感冒發(fā)熱---活力清熱片 [組成]水牛角濃縮粉1kg(相當于水牛角15kg) [制用法]輔料適當,制成10000片??诜?,成人每日3—4次,每次4—6片,小兒酌減。 11、外感高熱--感冒清熱合劑I號 [組成] [用法]將以上藥物先用溫水浸泡15分鐘,武火煮沸20分鐘,加入薄荷微火再煎3分鐘,共煎2次,每次取200m1,1日服4次、6次或8次。相應的測體溫4次、6次、8次。 [療效]73例,退熱時間最短為3小時。服1—4劑的過程中,體溫呈階梯式下降,24小時體溫恢復正???8例,占79.45%;48小時恢復正常者13例,占17.80%;無效2例,占2.47%??傆行?7.26%。隨著體溫恢復正常,伴隨癥狀亦減輕消失。 12、普通型感冒發(fā)熱---羌話簡易方 [組成]羌活30克 [方解]蘇老自擬方,羌活辛溫,發(fā)汗力強,蘇老不但用于風寒感冒,亦用于風熱感冒。此方一溫一寒,配伍巧妙,臨床退熱甚速?,F(xiàn)代藥理亦證明,此二藥有解熱、抗病毒、抗細菌的作用。 [加減]乳蛾紅腫疼痛甚者,加板藍根、蒲公英。 13、感冒發(fā)熱--清解I號方 [組成]桑葉10克 鼻塞咳嗽加大貝母、制竹茹; 體痛加絲瓜絡或鹿銜草。 15、病毒性感冒---清熱湯 [組成] [功用]解表清熱,解毒養(yǎng)陰。 16、病毒性感冒引起的高熱---銀蚤湯 [組成] 18、發(fā)熱---膏葛退熱飲 [組成] 生石膏20-30 [功用]養(yǎng)陰退熱。 [加減] 無汗加薄荷、荊芥; 咳嗽加杏仁、枇杷葉; 體痛加秦艽; 頭痛加龍膽草; 喉痛加山豆根; 發(fā)頤加板藍根; 牙痛加山梔根; 便閉加番瀉葉; 抽搐加地龍、羚羊角; 病久傷陰加沙參、麥冬; 夜燒日不燒加青蒿、白薇。 19、夏季感冒高熱--暑令感冒合劑 [組成] [加減]體溫高于39.6℃,加黃連5克; 咽紅腫痛明顯時,加板藍根12克。 20、風寒兼熱感冒--白羌湯 [組成] [組成] 經(jīng)實踐,反復選藥平衡藥性,擬定出復方葛芷夷湯,辛涼解表除濕,經(jīng)千例觀察,藥性平穩(wěn),效果良好,有效率為86.4%。為治療不同證型之感冒闖出了一條新路。該方服后,可大汗、小汗、微汗或無汗。凡感冒,有汗者可用,無汗者亦可用,解表而不傷正。故老小、體弱皆可用之。唯肺胃陰傷之感冒無效。 【流行感冒——王智賢經(jīng)驗匯總】 1. 流行感冒方:銀花12克 連翹12克 牛蒡子10克 薄荷8克 菊花10克 桑葉10克 大青葉15克 黃芩10克 桔梗10克 葛根10克 馬鞭草10克 柴胡8克 甘草3克 貫眾6克 加減:1.咽部腫痛者加山豆根10克、蟬蛻10克、浙貝母10克、魚腥草10克; 2.壯熱不退,口苦咽干者加石膏30克、梔子10克、蘆根12克; 3.咳嗽較劇者加浙貝母10克、杏仁10克、蟬蛻10克、前胡10克、枇杷葉10克、百部10克; 4.高熱神昏,煩躁不安者加干地黃12克、丹皮12克、丹參12克、水牛角粉30克、郁金10克、石膏30克; 5.腹部脹痛不適,時有嘔惡者加厚樸花10克、檳榔10克、陳皮8克; 6.孕婦患流行感冒者減去貫眾加淡豆鼓8克。 針灸方: 大椎、風池、曲池、合谷,留針10~15分鐘用瀉法;少商、商陽放血,1~2次即可。 2.傷風感冒方: 淡豆鼓10克 荊芥8克 牛蒡子8克 薄荷8克 蒼耳子10克 辛荑8克 桑葉10克 甘草3克 連須蔥白3寸 大白菜根12克 芫荽10克 加減:1.頭痛者加川芎15克、白芷10克、菊花10克; 2.發(fā)熱者加銀花10克、連翹10克、黃芩8克; 3.身痛酸楚者加桂枝8克、葛根10克、炒白芍8克; 4.咳嗽咽干者加蟬蛻10克、紫菀8克、蘆根10克、桔梗8克。 針灸方:太陽、印堂,用瀉法;中商放血(距拇指指甲根部中央一分許處)。 3.風熱感冒方:銀花10克、連翹10克、牛蒡子12克、薄荷10克、菊花10克、桑葉10克、葛根10克、黃芩10克、桔梗8克、柴胡8克、炒白芍8克、甘草3克。 加減:1.咳嗽者加浙貝母10克、蟬蛻10克、紫菀10克、杏仁10克、桑皮10克、百部10克; 2.咽喉疼痛者加山豆根10克、魚腥草12克、射干10克、蟬蛻10克; 3.體溫增高者加石膏30克、知母10克; 4.小兒兼有發(fā)熱驚厥者加蟬蛻8克、僵蠶6克、鉤藤8克; 5.頭悶如纏,身重如裹,舌苔白膩者加羌活8克、蘇葉8克、陳皮10克、佩蘭6克。 針灸方:少商、商陽放血,曲池、合谷、外關、印堂用瀉法。 4.風寒感冒方:羌活10克、防風8克、紫蘇10克、荊芥8克、川芎10克、淡豆鼓10克、桔梗10克、甘草3克、薄荷8克、蔥白1節(jié)、生姜3片、大棗2枚。 加減:1.頭痛較甚者加白芷12克、藁本10克; 2.鼻塞流涕者加蒼耳子8克、辛荑8克、白芷10克; 3.周身酸楚者加桂枝8克、桑枝8克、炒白芍10克; 4.咳嗽者加紫菀10克、冬花10克、杏仁10克、百部8克; 5.納呆不化,舌苔白膩者加厚樸10克、山楂10克、陳皮8克、枳殼10克; 6.有惡寒發(fā)冷無汗者加桂枝8克、小米稀粥一碗,藥后溫服。 針灸方:少商、商陽放血;風池、列缺、外關用瀉法,1~2次即可。 【感冒半月不愈----王幸福】男,58歲,患感冒,頭痛,頸肩痛,身痛,發(fā)燒,鼻塞,咳嗽,胸悶微喘,飲食無味,大小便正常。有高血壓和糖尿病。舌紅苔白膩,脈弦滑微數(shù)。半月前因感冒在高新醫(yī)院先點滴三天不效,繼之住院治療一周多,先是國產(chǎn)抗生素不行,又換成進口抗生素,仍然無效。頭痛,身痛,發(fā)燒,咳嗽,痰粘困擾病人不已,痛苦不堪,氣急出院。我斷為柴胡桂枝湯證。出方:柴胡30g 黃芩30g 半夏30g 黨參50g 桂枝15g 白芍15g 羌活12g 葛根30g 苦參10g 草果3g 生甘草6g 魚腥草30g 金蕎麥15g 生姜6片 大棗3枚 三付 水煎服 日三次。三天后病人如約復診,進門就說中醫(yī)了不起,真神速。高新醫(yī)院花得錢真冤枉,過幾天吃飯去。現(xiàn)癥是頭、身、頸椎巳不痛了,發(fā)燒鼻塞亦好了。就是還有輕微咳嗽和痰。于是又開小柴胡湯加魚腥草、金蕎麥、桔梗之藥,三付,痊愈。 【感冒發(fā)燒、試試車前草!】退燒神藥車前草。用法是鮮草每次5—8棵,干品中藥房有售每次取20克,小孩子酌減,煮水喝。一般第一次喝完后燒就大退,然后2個小時再喝一次,最嚴重的3次退燒。 獻方人:黃建平 1.虛人感冒--小秦艽湯 [功用]輕疏表邪,和調(diào)榮衛(wèi),兼顧其虛。 [加減]氣虛偏甚,氣短脈弱者,加太子參,以扶正祛邪; 寒重無汗者,加生姜,服藥后吸以熱粥,靜臥以取微汗; 陽氣已虛,惡寒不熱,面白肢冷,脈沉無力,不能鼓蕩外邪,加太子參、制附片,以助陽益氣,解表祛邪; 血虛之人,如因寒重而見惡寒無汗者,加荊芥10克,以取汗,得汗則止,不可過劑; 如因熱重而見口渴咽干者,加連翹、黃芩、麥門冬,以清熱生津; 身體陰虛者,可加薄荷、玄參、玉竹、連翹,以助養(yǎng)陰清熱解散表邪。 2.虛人感冒--健運香蘇飲 [組成] 麥芽30克 [加減]虛人感冒偏于陽虛者,加淫羊藿、補骨脂、莬絲子; 寒濕痹證,酌加川斷、金狗脊; 乳核、乳癖,酌加龍骨、杜蠣、鮮桔葉、木蝴蝶、玫瑰花, 梅核氣酌加川樸、百合、臺烏; 胃脘痛酌加藿香、木香; 經(jīng)行前后不定期,酌加益母草、赤芍; 經(jīng)行后期者酌加當歸、澤蘭、雞血藤; 經(jīng)行前期酌加丹皮、赤芍; 伴有痛經(jīng)者酌加木香、小茴; 經(jīng)量多而如崩者,酌加仙鶴草、茜草; 帶下清稀伴腰酸者酌加莬絲子、炒杜仲、蓮須、龍、牡。 3.體虛易感冒--預風散 [組成] 黃芪30克 [制用法]研末,每次3—6克,每日2—3次。 4.易感冒--防感膏 [組成] 黃芪150克 [加減]易患風寒感冒者可加防風50克。 6 .血虛感冒--桑枝茅根湯 [組成] [加減]兼背寒、項背不適者,加葛根6克; 頭暈者,加菊花6克; 鼻塞者、加薄荷、蒼耳子各3克; 咽癢者,加蟬衣3克; 咽部不適者,加馬勃3克; 若咽喉紅腫疼痛者,加赤芍6克、僵蛹9克; 納少不香者,加生稻芽9克; 尿短赤者,加竹葉6克; 夏季患病,加滑石、荷葉各9克。 [按語]本方常須服三至五劑,病除體舒后,糜粥自養(yǎng)二、三日,以待胃氣恢復之后,可再行固本治療。 7,陰虛感冒--滋陰退熱飲 [組成] [加減]有外感現(xiàn)象者酌加薄荷。 [組成] 10.膏滋方 [組成] [功用]補氣養(yǎng)血,填髓堅骨,強陽益陰。 [主治]預防肺腎兩虛患者外感發(fā)病。 [按語]方中重在冬蟲夏草一味。該藥有滋肺陰補腎陽的作用。冬蟲夏草菌素,在試管內(nèi)對鏈球菌、葡萄球菌、炭疽桿菌有抑制作用。在酒精浸劑(1:100000濃度)下,仍有抑制結核菌作用。夏草冬蟲乃感陰陽二氣而生,夏至陰生,故靜而為草;冬至陽生,故動而為蟲。入藥能治諸虛百損,以其得陰陽之氣全也。 [組成] [加減I如兼見腰背痛者,上方可加杜仲15克、熟附片9克(先煎30分鐘)。 傷食感冒/名醫(yī) 驗方 1.柴胡消食湯 [組成] 加楂炭、廣木香、炒枳實、茯苓、瓜蔞仁、理氣導滯,消食健脾和中,以增強消導食積之功,故本方為表散內(nèi)消同治之劑。 [加減]積食重者去白芷,加炒草果仁10克; 結水多者,去楂炭、白芷,加重瓜蔞仁為12克; 寒濕重者加重白芷、羌活各為12克; 風寒重者,去白芷,加荊芥穗12克; 便溏者,去瓜蔞仁。 2.紫金散 [組成] [制用法]共研細面。每歲服0.5克,日2—3次,開白水送下。 [功用]清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅。 [主治]感冒挾食,發(fā)熱吐瀉,食物中毒,赤白痢,急慢驚風,熱吐熱瀉。 [按語]忌與含甘草藥同服。 3.二陳通利湯 [組成] 水煎飯前服。 [主治]內(nèi)有痰濕食滯,外感風寒所致惡寒發(fā)熱,咳嗽氣喘,胸滿便秘,舌苔膩,脈沉實兼滑者。 |
|
|
來自: 程宇宏 > 《呼吸系統(tǒng)疾病》