什么是銅綠假單胞菌？銅綠假單胞菌是一種條件致病菌，存活的條件是潮濕的環(huán)境，在土壤中最為多見。同時(shí)銅綠假單胞菌是醫(yī)院內(nèi)感染的主要病原菌之一。那么，什么是銅綠假單胞菌呢？下面一起來看看。

一、什么是銅綠假單胞菌？

銅綠假單胞菌又稱綠膿桿菌，屬假單胞菌屬，是一種需氧的革蘭陰性桿菌。其存在于土壤、塵埃、水和少數(shù)人體腸道中，亦可暫時(shí)寄生于皮膚，主要寄生在肛門、生殖器部位、腋窩和外耳道等處。

在正常情況下一般不致病，當(dāng)機(jī)體抵抗力低下時(shí)可致病，還可引起病人死亡。典型的菌株產(chǎn)生藍(lán)綠色綠膿菌青素和黃綠色綠膿黃素兩種色素，系統(tǒng)性銅綠假單胞菌感染可招致敗血癥，患者有發(fā)熱、黃疸、脾大，并可發(fā)生肺炎、泌尿系感染、腦膜炎。皮膚銅綠假單胞菌感染常發(fā)生在持續(xù)潮濕的損害部位，尤其在嬰兒的臍周、燒傷的表面，在浸漬的趾蹼、外耳道及耳郭亦常發(fā)生。

二、銅綠假單胞菌的感染途徑：

本菌普遍存在，而在潮濕環(huán)境尤甚。銅綠假單胞菌是存在于人類中最常見的一種假單胞菌，它偶爾可在腋下和肛門生殖道周圍的正常皮膚，但除非給服抗生素，在糞中甚為罕見。該菌通常伴隨毒力較強(qiáng)的細(xì)菌存在于病灶中，但偶爾也可單獨(dú)引起暴露于外部的組織感染。感染通常發(fā)生于醫(yī)院內(nèi)，洗滌槽、防腐溶液和貯尿容器中常可發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌。通過醫(yī)護(hù)人員可將病菌傳給病人，特別在灼傷和新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。是重要的醫(yī)院內(nèi)病原菌。

銅綠假單胞菌引起的很多感染發(fā)生在衰弱或免疫受損的住院病人，它是重癥監(jiān)護(hù)室感染的第二位最常見的病原菌，是呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的常見原因。除醫(yī)院內(nèi)獲得感染外，HIV感染者很容易在社區(qū)獲得該菌的感染，而且一旦被銅綠假單胞菌感染，?？沙霈F(xiàn)晚期HIV感染的體征。

三、銅綠假單胞菌感染有哪些癥狀？如何診斷？

1、敗血癥

銅綠假單胞菌敗血癥多繼發(fā)于大面積燒傷、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤、氣管切開、靜脈導(dǎo)管、心瓣膜置換術(shù)及各種嚴(yán)重慢性疾病等的過程中。本菌引起的敗血癥約占革蘭陰性桿菌敗血癥7%～18%，居第3或第4位，病死率則居首位。病人可有弛張或稽留熱，常伴休克、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）或彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）等，早產(chǎn)兒及幼兒可無發(fā)熱癥狀。皮膚可出現(xiàn)特征性壞疽性深膿皰，周圍環(huán)以紅斑，皮疹出現(xiàn)后48～72h，中心呈灰黑色壞疽或有潰瘍，小血管內(nèi)有菌栓，將滲液涂片革蘭染色或培養(yǎng)易找到細(xì)菌。皮疹可發(fā)生于軀體任何部位，但多發(fā)于會(huì)陰、臀部或腋下，偶見于口腔黏膜，疾病晚期可出現(xiàn)肢端遷徙膿腫。

2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

表現(xiàn)為腦膜炎或腦膿腫，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、煩躁、顱壓高等癥狀。常繼發(fā)于顱腦外傷、頭和頸部腫瘤手術(shù)以及腰穿術(shù)或腦室引流術(shù)后，亦可由耳、乳突、鼻竇感染擴(kuò)散蔓延。粒細(xì)胞缺乏、嚴(yán)重?zé)齻麆t為銅綠假單胞菌敗血癥過程中遷徙至腦部的危險(xiǎn)因素。臨床表現(xiàn)與其他細(xì)菌性中樞感染相同，但預(yù)后較差，病死率在60%以上。