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問(wèn)題分析： 發(fā)病原因 干燥綜合征的病因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚。動(dòng)物模型的研究提供了關(guān)于該病免疫發(fā)病機(jī)制的一些認(rèn)識(shí)：（1）SS有較強(qiáng)的免疫遺傳因素； ?。?）炎性浸潤(rùn)主要是由T細(xì)胞驅(qū)動(dòng)； ?。?）病毒感染能促發(fā)自身免疫性唾液腺炎； ?。?）產(chǎn)生相對(duì)特異性的自身抗體； ?。?）調(diào)節(jié)凋亡的基因影響了慢性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。 意見(jiàn)建議：“干燥綜合征”是一種以侵犯唾液腺和淚腺為主的慢性炎性自身免疫性疾病，主要引起唾液、淚液分泌減少。干燥綜合征患者有明顯口干舌燥，眼睛干澀，嚴(yán)重者會(huì)有肺臟、肝臟以及腎臟受累。對(duì)于干燥綜合征患者來(lái)說(shuō)，在醫(yī)院做規(guī)范治療十分必要，規(guī)范用藥，聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)是治療干燥綜合征的關(guān)鍵，同時(shí)日常生活中所注意的細(xì)節(jié)對(duì)干燥綜合征患者提高生活質(zhì)量也十分重要。 飲食 宜吃清淡、多汁、多維生素的新鮮瓜果蔬菜，應(yīng)避免飲酒，吸煙，避免進(jìn)食過(guò)咸，過(guò)酸、辛辣、刺激性食物。但干燥綜合征患者一般病程較長(zhǎng)，忌口不宜太嚴(yán)格，否則會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)的吸收，對(duì)病情不利。 口腔護(hù)理 干燥綜合征患者唾液分泌減少，易發(fā)生齲齒、化膿性腮腺炎、口腔潰瘍、舌皸裂等口腔問(wèn)題，因此注意口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理十分必要。用液體濕潤(rùn)口腔是緩解口腔干燥的簡(jiǎn)便方法，早晚刷牙（宜選用軟毛牙刷），飯后漱口清除食物殘?jiān)?，并定期作口腔檢查，這樣作有助于預(yù)防口腔感染及齲齒的發(fā)生。發(fā)生口腔潰瘍、口腔繼發(fā)感染及唾液引流不暢引發(fā)的化膿性腮腺炎時(shí)應(yīng)及早到醫(yī)院就診。 眼睛護(hù)理 干燥綜合征患者淚腺分泌減少，容易引起眼睛干澀，嚴(yán)重者可發(fā)生感染及角膜潰瘍穿孔?；颊邞?yīng)及可用人工淚液滴眼以緩解眼干癥狀，減輕角膜損傷和不適，減少感染機(jī)會(huì)。同時(shí)可使用加濕器來(lái)改善環(huán)境濕度，減少眼部不適。一旦出現(xiàn)角膜潰瘍，應(yīng)及早到眼科做相應(yīng)治療。 皮膚護(hù)理 皮膚受累可有干燥、脫屑和瘙癢等現(xiàn)象，勤換衣褲、被褥，保持皮膚清潔，要少用或不用堿性肥皂，可以用復(fù)方甘油止癢乳，維生素E乳及市售潤(rùn)膚露等都有很好的保護(hù)皮膚作用。有陰道干燥瘙癢、性交灼痛，應(yīng)注意陰部衛(wèi)生，可適當(dāng)使用潔爾陰洗液或潤(rùn)滑劑。有皮損的患者應(yīng)及早到醫(yī)院治療，根據(jù)皮損情況以清創(chuàng)換藥，如有感染可適當(dāng)使用抗生素。 呼吸道護(hù)理 干燥綜合征患者呼吸道粘膜干燥，可引起干咳等癥狀。宜將室內(nèi)濕度控制在50%～60%，溫度保持在18～21℃，同時(shí)應(yīng)預(yù)防肺部感染。對(duì)于痰液黏稠，難以咳出的病人應(yīng)到醫(yī)院就診，可使用藥物（易維適，沐舒坦等），如果發(fā)生感染應(yīng)積極控制感染。 |
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來(lái)自： 秋雨書(shū)軒 > 《干燥癥醫(yī)養(yǎng)》
