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近幾年來，糖尿病發(fā)病率逐年提高，糖尿病足發(fā)病率也越來越高。糖尿病足嚴(yán)重影響患者自身生活質(zhì)量和壽命，糖尿病足是秋冬季節(jié)最多見的糖尿病并發(fā)癥，要想安度冬季，足部護(hù)理不可忽視，尤其是個人護(hù)理。俗話說：“七分治療，三分護(hù)理”。那么秋冬怎么護(hù)理糖尿病足呢？下面我們一起來看看。 一、心理護(hù)理。 糖尿病患者因足部感染壞疽，伴有惡臭，病人常有自卑心理，另外有些人因住院時間較長易產(chǎn)生焦慮情緒，護(hù)理人員和家屬應(yīng)多安慰、多鼓勵病人。適時疏導(dǎo)使病人心態(tài)穩(wěn)定，配合治療。糖尿病足患者面臨著截肢的危險和家庭經(jīng)濟方面的壓力，精神上會有不同程度的抑郁、緊張、懼怕、焦慮等負(fù)面性的心理，嚴(yán)重影響到睡眠、飲食、從而影響到了血糖的波動，應(yīng)盡量讓患者發(fā)泄心中的郁悶。
同時，不可忽視家屬的工作，要求家屬體貼病人，經(jīng)常和病人談心、理解病人，從各方面幫助病人，使病人感受到家庭的溫暖，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 二、飲食護(hù)理。 飲食治療是糖尿病的基本措施。治療糖尿病足的目標(biāo)是良好控制血糖，所以正確合理搭配飲食是控制血糖的基礎(chǔ)。要提高患者關(guān)于飲食對糖尿病重要性的認(rèn)識，并指導(dǎo)患者根據(jù)個人的膳食要求制訂相應(yīng)方案。如正確制訂三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪在總熱量中的比例，以保證總熱量和各種營養(yǎng)成分的需要。進(jìn)餐應(yīng)定時、定量，三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5。 根據(jù)患者體重、年齡及活動量算每日飲食量，以達(dá)到熱量攝入能量消耗間的平衡。原則上進(jìn)食要定時定量，早中晚食量分配各1/3，應(yīng)避免飽餐。糖尿病足部壞死的患者因感染消耗大，應(yīng)適當(dāng)增強熱量10%~20%，據(jù)患者飲食習(xí)慣，使食譜多樣化。同時監(jiān)測血糖，根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素的劑量，將血糖控制在接近正常水平，疾病好轉(zhuǎn)有利于局部病變的恢復(fù)。 三、足部皮膚護(hù)理。 1、注意保暖 注意足部保暖，保證足部血液循環(huán)，避免腳長期暴露于寒冷或潮濕環(huán)境。 2、經(jīng)常泡腳 每天晚上睡前應(yīng)用溫?zé)崴菹措p腳，并檢查足部及趾間皮膚，看看是否有擦傷及破損。水溫以不燙為度，因糖尿病神經(jīng)病變導(dǎo)致末梢神經(jīng)功能降低，痛、溫覺減退，故保持洗腳水溫度適宜尤為重要。不使用刺激性強的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時間不超過十分鐘并避免用力搓揉，以防擦傷皮膚。
3、小腿及足部運動鍛煉 甩腿：將一腳墊高2cm左右，手扶椅子靠背，前后甩動另一只腳。重復(fù)10次，換另一只腳，再做10次。 坐椅運動：雙臂在胸前交叉，坐下，起立。重復(fù)10次。如此能夠促進(jìn)患者腿部血液循環(huán)，避免糖尿病足的發(fā)病。 4、選擇合適的鞋襪。 要穿松、寬、軟的布鞋或透氣的皮鞋。避免鞋襪擠壓腳趾，硌傷腳底，磨損皮膚。避免穿涼輕或高跟鞋，可同時幾雙鞋輪換著穿。保持鞋的干燥及時修剪指甲，積極防治感染。 5、防治汗腳 有汗腳的糖尿病患者，可撒些中性、無刺激性的粉劑或淀粉于腳趾之間，也可撒在鞋內(nèi)或襪子內(nèi)。勤換鞋、襪也是辦法之一，最好每天中午換一次鞋子與襪子。 6、處理雞眼 腳部有雞眼或胼胝者，可以敷貼雞眼膏，最好請?？漆t(yī)生處理，不要自己去撕扯，或用刀子切割、挖掘，也不要隨便請非醫(yī)務(wù)人員切、挖雞眼與胼胝。在鞋內(nèi)置一軟的鞋墊，有利于防止雞眼與胼胝。 7、治療足癬 患有甲癬或足癬，容易引起皮膚裂傷。甲癬與足癬應(yīng)請?？漆t(yī)生治療，自己不要隨便用藥，因為一些商業(yè)性藥品對皮膚有較大的刺激性。
8、處理壞疽 對感染、潰瘍、壞疽部位的創(chuàng)面應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。及時對瘡面進(jìn)行治療和清理,對于較為嚴(yán)重的潰瘍、壞疽，及時使用于氏糖疽康之類的良藥進(jìn)行治療。腳部發(fā)生腫脹或感染，應(yīng)及時休息，直至痊愈。如果繼續(xù)走路，可能促使病情加重與發(fā)展。經(jīng)常在水平位抬高患肢，可以改善血液循環(huán)，促進(jìn)愈合。 9、改善腳部循環(huán) 腳部循環(huán)不好的患者，可以經(jīng)常短時間地抬高下肢，如每小時抬高數(shù)分鐘左右，每天堅持腳與腿部運動，也可以改善局部的循環(huán)。如果因病不能堅持運動，則可以在床上活動腳和腳趾，作上下左右或環(huán)形繞圈活動，也可以試著用腳尖踮著站立。坐位時，不要將一條腿壓在另一條腿上，或是將膝蓋壓膝蓋，這樣不利于血液循環(huán)。 10、戒煙 絕對禁止吸煙，因吸煙可造成血管痙攣而加重缺血。并應(yīng)避免被動吸煙，即家庭成員也要忌煙。 |
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