人體陽(yáng)氣與疾病——對(duì)話(huà)大醫(yī)李可5

中醫(yī)西化先做CT，大毒之藥反救性命

田原：目前我們的中醫(yī)院校是五年制，兩年半學(xué)中醫(yī)，兩年半學(xué)西醫(yī)，學(xué)生一進(jìn)校門(mén)，就得學(xué)習(xí)兩種思維方式。學(xué)生年紀(jì)又小，兩種思維放在一起，被拉鋸一樣扯來(lái)扯去，很多孩子迷茫、甚至痛苦不堪。最后可能就是哪條路走得順，哪條路有「錢(qián)」途，就奔哪條了。

李可：這和中醫(yī)全盤(pán)西化有很大關(guān)系，現(xiàn)在我們?nèi)珖?guó)所有鎮(zhèn)以上的醫(yī)院，凡有中醫(yī)的，都要被西化。病人來(lái)了，他啊首先讓你去做CT，做化驗(yàn)，他也跟西醫(yī)一樣憑這個(gè)化驗(yàn)單來(lái)看病，中醫(yī)那套東西都忘了，不會(huì)用了。

田原：說(shuō)到中醫(yī)要不要西化的問(wèn)題，李老您是最有說(shuō)服力的，您在靈石縣人民醫(yī)院中醫(yī)科的時(shí)候，幾乎所有需要搶救的病人都往中醫(yī)科急送，堪為奇觀。當(dāng)時(shí)是一個(gè)什麼樣的情況？

李可：對(duì)。那是我在縣醫(yī)院中醫(yī)科的時(shí)候。1979年到1983年。那時(shí)候，我正在研究中醫(yī)的急癥治療，研究怎麼樣把垂死的病人很快救過(guò)來(lái)。我是從60年代初開(kāi)始研究中醫(yī)急癥的，1979年調(diào)入人民醫(yī)院之后，這套東西就比較成熟了。所以到縣級(jí)醫(yī)院裏的這些急性心衰的、呼吸衰竭的，或者各種原因引起的重癥休克、垂死的這種病人一般都是中醫(yī)插手，西醫(yī)主動(dòng)就邀請(qǐng)中醫(yī)來(lái)協(xié)作他們解決這些問(wèn)題，最后他們就發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)用的這些方法不但是見(jiàn)效快，而且救過(guò)來(lái)以后很穩(wěn)定，花的錢(qián)連他們的十分之一都不到，有時(shí)候就百分之五六。

田原：您用的什麼方法？喝藥、針灸、灌腸......都有嗎？

李可：急救的時(shí)候用針灸，主要用中藥，很少使用灌腸。

田原：在大多數(shù)老百姓心目中，「急性病看匹醫(yī)，慢性病找中醫(yī)」是毋庸置疑的?？v觀全國(guó)大大小小眾多醫(yī)院的急診室，有幾個(gè)中醫(yī)大夫？又有幾個(gè)敢用中藥？但是見(jiàn)了您，聽(tīng)了您那麼多起死回生的病例，我才突然感覺(jué)，我們太小看中醫(yī)了，他是真的能逆轉(zhuǎn)生死的。

李可：中醫(yī)現(xiàn)在逐漸衰弱了。其實(shí)中醫(yī)各種急重癥能治療，過(guò)去的書(shū)裏都講過(guò)。我在農(nóng)村，看到很多農(nóng)民，生活各方面困難，有病都拖著，一發(fā)病就是九死一生，不救就死了。在晉中地區(qū)（的病人）就比較重視，急診都找中醫(yī)，西醫(yī)發(fā)了病危通知書(shū)，不抬回家就火化，我們那裏的人特怕火化。有個(gè)老師姓顏，在高原地區(qū)工作幾十年，得了心臟病，平均半年住在醫(yī)院。1995年3月份，他再次發(fā)生心衰，當(dāng)?shù)刈罡咚疁?zhǔn)的西醫(yī)認(rèn)為沒(méi)有希望了，家屬不死心，抬出來(lái)后，我開(kāi)始插手治療，三劑破格救心湯，600克附子，三天后，能下炕了。

因?yàn)樗麤](méi)有兒女，很悲觀，好了之后，我告訴他方子，讓他配藥調(diào)養(yǎng)，他也沒(méi)有做，隔了三年，一次重感冒，我沒(méi)在家，沒(méi)救回來(lái)，本來(lái)可以活很長(zhǎng)時(shí)間。

田原：在您搶救的過(guò)程中有底線(xiàn)嗎？

李可：我也不知道，盡量努力就是。有一個(gè)病人，是個(gè)高大的農(nóng)民，沒(méi)錢(qián)，吃飯都?jí)騿?，得了心肌炎也沒(méi)有錢(qián)治，心臟巨大，壓迫了整個(gè)胸腔。住進(jìn)我弟子開(kāi)的醫(yī)院，病人嘴唇黑，臉上有霧氣，脈搏快，喘，根本不能動(dòng)。住進(jìn)來(lái)以后，200克附子加麝香，隔一個(gè)小時(shí)加200克，加到750克附子，4天后醒了。醫(yī)藥費(fèi)1000多元，我告訴弟子免了他的藥費(fèi)，如果他有錢(qián)長(zhǎng)期吃培元固本，是可以帶病延年的。

田原：附子本來(lái)是世人眼中的毒藥，但是到了您的手裏，把它變成了神藥。

李可：這個(gè)東西啊，我離休以后，花了幾年時(shí)間反思了一下，寫(xiě)了個(gè)文章，都在我那本書(shū)裏邊兒，我把典型病例都系統(tǒng)地做以總結(jié)，就是當(dāng)時(shí)怎麼想的，怎麼做的，有些問(wèn)題是怎麼發(fā)現(xiàn)的，怎麼扭轉(zhuǎn)的。

那時(shí)我就發(fā)現(xiàn)中醫(yī)最大的弊病就是中西醫(yī)結(jié)合?，F(xiàn)在他們說(shuō)這方面還取得了很大成就，如何長(zhǎng)短......

其實(shí)中醫(yī)本來(lái)就有一整套的急救的方法。你說(shuō)《傷寒論》是怎麼來(lái)的，那就是在大型瘟疫當(dāng)中總結(jié)的成功經(jīng)驗(yàn)，什麼情況下，用什麼方法........這些都講得非常清楚，但為啥后來(lái)中醫(yī)能掌握這些方法的人很少了？就是從鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后，西方帝國(guó)主義看中了這個(gè)大市場(chǎng)，要讓這個(gè)他們的醫(yī)藥來(lái)占領(lǐng)這個(gè)市場(chǎng)。這是個(gè)大買(mǎi)賣(mài)，發(fā)大財(cái)?shù)氖聝喊?。我說(shuō)在這種境況下，中醫(yī)的生命力就逐漸被消磨，最后......（沉默）

田原：中醫(yī)各流派的說(shuō)法太多了，您入門(mén)時(shí)沒(méi)有師傳，就靠大量閱讀中醫(yī)書(shū)籍來(lái)學(xué)習(xí)中醫(yī)，對(duì)您的思路影響最大的是哪部書(shū)？

李可：那個(gè)情況就很復(fù)雜了。我學(xué)中醫(yī)是自學(xué)，特殊機(jī)緣走上這條路，根底淺。我23歲自學(xué)中醫(yī)，6年以后記了些方，那個(gè)時(shí)候沒(méi)有鑒別能力啊，囫圇吞棗先咽下去再說(shuō)。治病的時(shí)候也只會(huì)對(duì)號(hào)入座，有時(shí)效果不好也鬧不清怎麼回事。請(qǐng)教老中醫(yī)，他們告訴我，中醫(yī)的出路在《傷寒論》，於是我就開(kāi)始自學(xué)《傷寒論》。

不過(guò)呢，那個(gè)時(shí)候?qū)ξ矣绊懽畲蟮氖翘旖虻淖蠹驹评先?。我在基層第一線(xiàn)從事中醫(yī)工作52年，青年時(shí)代，通過(guò)讀左季云《傷寒論類(lèi)方匯參》，從中得以見(jiàn)到一些他所引用的清末火神派始祖鄭欽安的一些觀點(diǎn)，以及一些思路精華，血液元陽(yáng)為生命之本的觀點(diǎn)。他那個(gè)著作裏頭啊，關(guān)於「四逆湯」的論述非常好。所以我當(dāng)時(shí)就接受了他的一些重要觀點(diǎn)。他這個(gè)書(shū)啊，就是用方類(lèi)證的方法研究《傷寒論》的一部著作.：這在古代研究《傷寒論》的學(xué)派裏邊也是很大的一派。

他這種方法很簡(jiǎn)單，把性質(zhì)相同，但是又有許多細(xì)微差別的方子啊歸納在一起，然后再辨別具體方子應(yīng)該怎麼用。比如說(shuō)，發(fā)熱惡寒，脈浮緊，這不是「太陽(yáng)」病嗎？「太陽(yáng)」病的這個(gè)證，就是「麻黃湯」的適應(yīng)證，只要你記住「麻黃湯」的這個(gè)主證，你就可以用「麻黃湯」這個(gè)方子。