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艾司唑侖 【適應(yīng)癥】 ①用于各種類型的失眠。催眠作用強，口服后 20?60分鐘可入睡，維持5小時。②用于焦慮、緊張、恐懼及癲癇大、小發(fā)作，亦可用于術(shù)前鎮(zhèn)靜。 【不良反應(yīng)】 ①本品毒副作用較少，個別患者有乏力、口干、頭脹和嗜睡等反應(yīng)，1?2小時后可自行消失。②有依賴性,但較輕。③出現(xiàn)呼吸抑制或低血壓常提示超量。 【禁忌癥】 ①對本品或其他BDZ類藥物過敏者、重癥肌無力者、急性閉角型青光眼患者禁用。②妊娠期婦女禁用。 【注意事項】 ①中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒、肝腎功能損害、嚴重慢性阻塞性肺部病變者慎用。②老、幼、體弱者可酌減量。老年高血壓患者慎用。老年人對本藥較敏感, 抗焦慮時開始用小劑量，注意調(diào)整劑量。 佐匹克隆片 【適應(yīng)癥】用于各種失眠癥。 【不良反應(yīng)】 偶見思睡、口苦、口干、肌無力、遺忘、醉態(tài)，有些人出現(xiàn)異常的易恐、好斗、易受刺激或精神錯亂、頭痛、乏力。 長期服藥后突然停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀(因藥物半衰期短故出現(xiàn)較快)，可能有較輕的激動、焦慮、肌痛、震顫、反跳性失眠及惡夢、惡心及嘔吐，罕見較重的痙攣，肌肉顫抖，神志模糊(往往繼發(fā)于較輕的癥狀)。 【禁忌】 禁用于對本品過敏者，失代償?shù)暮粑δ懿蝗颊?，重癥肌無力、重癥睡眠呼吸暫停綜合癥患者。 【注意事項】 1. 肌無力患者用藥時需注意醫(yī)療監(jiān)護，呼吸功能不全者和肝、腎功能不全者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整劑量。 2. 使用本品時應(yīng)絕對禁止攝入酒精飲料。 3. 連續(xù)用藥時間不宜過長，突然停藥可引起停藥綜合征應(yīng)謹慎，服藥后不宜操作機械及駕車。 鹽酸丁螺環(huán)酮 【功能主治】各種焦慮癥，抑郁狀態(tài)，適應(yīng)不良行為，以及強迫癥的輔助治療。 【注意事項】 1．肝腎功能不全者、肺功能不全者慎用。 2．用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能與白細胞計數(shù)。 3．用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。服藥期間勿飲酒。 【禁忌癥】青光眼、重癥肌無力、白細胞減少及對本品過敏者禁用。 鹽酸多奈哌齊 【適 應(yīng) 癥】輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。 【注意事項】 ① 對鹽酸多奈哌齊或哌啶衍生物高度敏感的患者禁用；② 對心臟疾患、哮喘或阻塞性肺部疾患者有影響，也能增加患消化道潰瘍的危險性；③ 擬膽堿作用可能引起尿潴留及驚厥（可能與原發(fā)病有關(guān)），用藥時應(yīng) 注意觀察；④ 與琥珀膽堿類肌松劑、抗膽堿能藥有拮抗作用，故不能并用。 【不良反應(yīng)】 最常見的不良反應(yīng)（發(fā)生率≥5%，并且是安慰劑組的2倍）為腹瀉、肌肉痙攣、乏力、惡心、嘔吐和失眠。 其它常見的不良反應(yīng)（發(fā)生率≥5%并且≥安慰劑組）為頭痛、疼痛、意外傷害、普通感冒、腹部器官機能紊亂和頭暈。暈厥、心動過緩和少見的竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯和癲癇也有報道。 幾乎沒有報道過包括肝炎的肝功能退化。如果出現(xiàn)不能解釋的肝功能退化，應(yīng)當(dāng)考慮停用該品。有包括幻覺、易激怒和攻擊行為的精神紊亂的報告。解決的辦法是減量或停止治療。也有一些關(guān)于厭食，胃、十二指腸潰瘍和胃腸道出血的報告。可見血肌酸激酶濃度的輕微增高。 鹽酸氯米帕明片 【適應(yīng)癥】各種病因和癥狀表現(xiàn)的抑郁狀態(tài)。 【不良反應(yīng)】 一、中樞神經(jīng)系統(tǒng) （1）精神作用： 很常見：嗜睡、疲勞、不安感、食欲增加。 常見：意識模糊、定向力障礙、幻覺（特別是老年患者及患有帕金森病的患者）、焦慮狀態(tài)、激越、睡眠障礙、躁狂、輕躁狂、攻擊行為、記憶力受損、人格解體、抑郁加重、注意力受損、失眠、夢魘、呵欠。 不常見：誘發(fā)精神病癥狀。 （2）神經(jīng)病學(xué)作用： 很常見：暈眩、震顫、頭痛、肌陣攣。 常見：譫妄、言語障礙、感覺異常、肌肉無力、肌張力增高。 不常見：抽搐、共濟失調(diào)。 極罕見：腦電圖（EEG）改變、高熱。 （3）抗膽堿能作用： 很常見：口干、出汗、便秘、視力調(diào)節(jié)失調(diào)、視物模糊、排尿障礙。 常見：熱潮紅、瞳孔放大 極罕見：青光眼、尿潴留。 二、心血管系統(tǒng)： 常見：竇性心動過速、心悸、體位性低血壓、具有正常心臟功能的患者出現(xiàn)無明確臨床意義的心電圖（ECG）改變（例如：ST-T改變）。 不常見：心律失常、血壓增高。 極罕見：傳導(dǎo)異常（例如：QRS波增寬、QT間期延長、PQ改變、束支傳導(dǎo)阻滯、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速，特別是患有低鉀血癥的患者更易出現(xiàn)）。 三、胃腸道： 很常見：惡心。 常見：嘔吐、腹部不適、腹瀉、食欲減退。 四、肝臟 常見：轉(zhuǎn)氨酶升高。 極罕見：肝炎，伴或不伴黃疸。 五、皮膚 常見：過敏性皮膚反應(yīng)（皮疹、蕁麻疹）、光過敏、瘙癢。 極罕見：水腫（局部或全身）、脫發(fā)。 六、內(nèi)分泌系統(tǒng)及代謝功能： 很常見：體重增加、性欲和性功能失調(diào)等。 常見：溢乳、乳房增大。 極罕見：抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征（SIADH）。 七、過敏 極罕見：過敏性肺泡炎（肺炎），伴或不伴肺嗜酸細胞增多、系統(tǒng)性過敏性/類過敏性反應(yīng)，包括低血壓。 八、血液 極罕見：白細胞減少癥、粒細胞缺乏癥、血小板減少癥、嗜酸細胞增多、紫癜。 九、感覺器官 常見：味覺異常、耳鳴。 十、停藥癥狀 突然停藥或減量后常出現(xiàn)下列癥狀：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、失眠、頭痛、神經(jīng)質(zhì)及焦慮。 |
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