譯/冷門的少年

　　據(jù)估計，在美國，每年有超過六千萬人會遭受精神健康問題，這些問題不僅對他們的正常生活造成了影響，也對他們身邊的人，如家人、朋友、同事造成了困擾。事實上，如今對付精神疾病，醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了有效的治療辦法，而且獲取治療并不是一件難事，卻仍然有約40%患有重度精神疾病的人不愿意接受治療，而那些已經(jīng)開始參與治療的人當(dāng)中，也有很多人半途而廢，沒有堅持下去。最近發(fā)表在《公共心理科學(xué)》期刊上的一項報告表明，“污名”(stigma)是造成許多人不愿意去治療精神疾病的一大原因(譯者注：所謂“污名”，大致可以理解為一種莫須有的負面印象或是偏見)。

　　一直以來，“污名”就是影響人們尋求治療的因素之一，在精神疾病治療方面，“污名”的影響尤其深遠。

　　“伴隨精神疾病而來的偏見和歧視，對患者造成的傷害，與精神疾病本身一樣大。它們妨礙了人們達成自己的目標，并且阻止人們尋求治療?！敝饕芯空?、伊利諾理工學(xué)院心理學(xué)家Patrick Corrigan說。

　　“當(dāng)人們開始注意到精神健康問題時，馬上就會發(fā)現(xiàn)，這些問題的‘污名’會造成大麻煩，”美國前“第一夫人”Rosalynn Carter等人在隨后的一篇文章中評論道，她們都是卡特中心的精神健康研究項目的主持者，“這些問題在今天持續(xù)存在，相比其它疾病而言，精神疾病獲得的研究資助最少，相關(guān)醫(yī)療保障措施也最不完善;人們對于精神疾病普遍有一種偏見;此外，媒體不負責(zé)任地對精神疾病與暴力之間聯(lián)系的大肆渲染(其實兩者之間聯(lián)系并沒有報紙上描述得那么大)，也是罪魁禍首之一?！?/p>

　　在報告中，Corrigan等對阻礙人們接受精神健康治療的各種“污名”進行了分類。

　　一種常見的偏見是，患有精神疾病的個體，其行為無法預(yù)測，因此很危險。這種偏見引起了對精神疾病患者的“公共污名”(Public stigma)。一方面，因為想要與這種“公共污名”撇清關(guān)系、躲得越遠越好，所以不少人即使患有精神疾病，也往往會在中途退出治療，甚至排斥治療。另一方面，“公共污名”也會影響患者身邊的人，如親友、醫(yī)生等，的想法和行為。

　　Corrigan等指出，在社會機構(gòu)和系統(tǒng)中，對精神疾病已經(jīng)有了結(jié)構(gòu)性偏見，這種結(jié)構(gòu)性偏見反映在兩點：(1)相比醫(yī)療健康保險而言，精神健康保險的覆蓋額度更小;(2)相比其它醫(yī)學(xué)研究而言，精神健康研究獲得的資助更少。

　　面對這樣的現(xiàn)實，研究者們在報告中提出了幾種解決“污名”的辦法，包括加強對“個人戰(zhàn)勝了精神疾病”之類勵志故事的宣傳，完善社會支持系統(tǒng)，立法相關(guān)公共政策等等。

　　過去的幾十年中，在精神疾病領(lǐng)域的科研工作者、政策制定推動者、醫(yī)療工作者等的共同努力下，精神疾病治療已經(jīng)取得了一定進步，令越來越多的患者得到了足夠且適當(dāng)?shù)闹委?，然而，“污名”仍是對付精神疾病的一大障礙?，F(xiàn)今關(guān)于人們實際參與精神健康治療的研究，或許能夠為消除“污名”提供幫助。

　　“本報告有助于讓公眾更好地了解精神疾病到底是什么一回事，公共政策、法律、媒體等仍然是促進改革的重要因素，”Carter等評論道，“未來，我們還將致力于拓展精神健康領(lǐng)域與公共健康、初級衛(wèi)生保健、教育等領(lǐng)域的聯(lián)系。”

　　研究者們對未來抱有信心，“相信在各方面的努力下，我們能夠創(chuàng)造出一個完善的精神健康治療系統(tǒng)，令人們不再受‘污名’困擾，能夠主動參與治療，盡早參與治療，并最終獲得痊愈。當(dāng)這一天到來之時，我們就會知道，之前的努力都是有價值的。”