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想患兒家長所想,為節(jié)省大家的精力,現(xiàn)將收集的治療兒童抽動癥的方劑張貼在博客上,供大家閱覽,希望給大家提供一點思路和借鑒。對這些方劑治療的效果,本人不便評論,只在這里提示一點,在使用這些方劑時,要在醫(yī)生指導(dǎo)下,辨證運用。
本人認(rèn)為,用中藥治療抽動癥,是世界上最好的方法。不能因為找了幾個醫(yī)生,用了一段時間的中藥,效果不明顯,就對中醫(yī)中藥全盤否定,認(rèn)為中醫(yī)治不好這個癥。
顯然,由于資料較少,這些方劑還不能反映治療抽動癥的最新研究成果。抽動癥最佳治療還有待大家去發(fā)現(xiàn),用實踐來檢驗。
1、《遠(yuǎn)離兒童多動癥、抽動癥》
當(dāng)代醫(yī)圣裘法祖院士傾情主編,陳干生、王寶香、張云、李可編著,鳳凰出版?zhèn)髅郊瘓F
江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2008年1月第1版
P156頁:抽動癥病兒到了青春期癥狀可以完全消失嗎?
近年來,研究表明兒童抽動癥是一種與遺傳有關(guān)的發(fā)育障礙性疾病。至青春期后有自然完全緩解的可能。預(yù)后相對良好,對大多數(shù)抽動癥病人來說,兒童時期起病往往是癥狀起伏波動,到了青少年時期癥狀達(dá)到頂峰狀態(tài),到青少年后期經(jīng)常是抽動穩(wěn)定下來和開始緩和的一個時期,于成年早期癥狀出現(xiàn)相當(dāng)大的改善。據(jù)統(tǒng)計,兒童時期有抽動癥,到了成年時,大約三分之一的病人抽動癥狀完全緩解,三分之一的病兒癥狀明顯減輕,另有三分之一的病人抽動癥狀無明顯改善??陀^地說,抽動癥的病兒自然緩解率為5%—52%,但完全終生的緩解是極少見的。雖然,對于大多數(shù)的病人來講,預(yù)后是良好的,但確有一少部分病人可因嚴(yán)重的抽動癥狀、強迫行為、品行障礙而影響病人的生活質(zhì)量。
2、《兒科疾病專家經(jīng)典處方》
萬忠和等主編,人民軍醫(yī)出版社,2008年5月第1版
處方1:寧肝熄風(fēng)湯加減
琥珀末5克、龍膽草、白僵蠶、白蒺藜、白芍、生梔子、蟬蛻、蚤休、擯榔、鉤藤、白茯苓各10克
此方平肝熄風(fēng)、清熱化痰
處方2:十味溫膽湯加減
人參6克、熟地10克、棗仁3枚、遠(yuǎn)志10克、五味子1克、白茯苓10克、半夏10克、陳皮10克、枳實10克、甘草3克
此方健脾祛痰、柔肝熄風(fēng)
處方3、大定風(fēng)珠加減
生地黃10克、麥冬10克、麻仁5克、白芍10克,龜板10克、鱉甲10克、生牡蠣140克、阿膠10克、雞子黃10克、炙甘草5克
此方滋陰養(yǎng)血、平肝熄風(fēng)
3、《名中醫(yī)精神病科絕技良方》
吳大真等主編,科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2009年1月第1版
處方1:抑肝調(diào)脾熄風(fēng)治療兒童抽動障礙。
鉤藤15克、蟬衣10克、制僵蠶10克、天竺黃8克、羚羊角粉2克、炒當(dāng)歸8克、白芍12克、熟地10克、熟棗仁12克、木瓜10克、制蒼術(shù)6克、白術(shù)10克、茯苓15克、炒陳皮5克、甘草5克。水煎服,每日1劑,分2次服用。
處方二:養(yǎng)陰熄風(fēng)治療兒童發(fā)聲性抽動障礙。
北沙參12克、霜桑葉12克、天冬9克、麥冬9克、炙枇杷葉10克、琥珀末(包)12克、白芍12克、刺蒺藜12克、全蝎4.5克、龍膽草9克、藏青果12克、胖大海3枚、大棗3枚、鉤藤8克、蟬花10克、紅花6克。
4、《中醫(yī)兒科學(xué)難點解析》
汪受傳、趙霞主編,中國中醫(yī)藥出版社,2007年1月第1版
該書認(rèn)為多發(fā)性抽搐癥的病因病機分為氣郁化火、脾虛痰聚、陰虛風(fēng)動三種。
(
1)
多發(fā)性抽搐癥氣郁化火證的辨證與治療,方用清肝達(dá)郁湯加減。藥物組成為:焦山梔、生白芍、歸須、川柴胡、粉丹皮、清炙草、廣橘白、蘇薄荷、滁菊花、鮮青橘葉。功用清肝泄火、理氣解郁。
(2)
多發(fā)性抽搐癥脾虛痰聚的辨證與治療方用十味溫膽湯加減。藥物組成為:生半夏、炒枳實、陳皮、茯苓、甘草、遠(yuǎn)志、酸棗仁、五味子、熟地、人參、生姜、大棗。功用養(yǎng)心安神、化痰和胃。
(3)
多發(fā)性抽搐癥陰虛風(fēng)動的辨證與治療方用大定風(fēng)珠加減。藥物組成為:生白芍、阿膠、生龜板、干地黃、麻仁、五味子、生牡蠣、麥冬、炙甘草、雞子黃、鱉甲。功用滋陰養(yǎng)液、柔肝熄風(fēng)。
5、《中醫(yī)兒科處方手冊》
趙智強主編(南京中醫(yī)藥大學(xué)),科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2005年9月第1版
(1)
氣郁化火型以面紅耳赤、煩躁易怒、舌紅苔黃、大便秘結(jié)為特征。
處方一:加味逍遙散
柴胡3克
白芍3克、當(dāng)歸3克、茯苓3克、白術(shù)3克、甘草3克、丹皮1.5克、梔子1,5克
處方二:龍膽泄肝湯
處方三:四逆散柴胡、芍藥、枳實、甘草各等份
(2)
脾虛痰聚型以面黃體瘦、精神不振、納少厭食為特征。
處方一、十味溫膽湯
處方二:六君子湯
(3)
陰虛風(fēng)動型以形體消瘦、五心煩熱、大便秘結(jié)、舌苔光剝?yōu)樘卣鳌?/font>
處方一、大定風(fēng)珠
處方二、阿膠雞子黃湯
6、《中醫(yī)辨證施治兒科疑難病》
張秀英、張素云主編,科學(xué)技術(shù)出版社,2006年3月第1版
抽動—穢語綜合癥65%-90%有家族型的遺傳因素,腦電圖異常發(fā)生率50%—60%,25%CT掃描為異常發(fā)現(xiàn)。常見于5-10歲兒童,男女比例4:1,女孩比男孩癥狀緩解慢,癥狀越復(fù)雜,治療難度越大。
成藥可選擇靜靈口服液 、 六味地黃丸
、歸脾丸、腦立清(肝陽上亢型)。經(jīng)過積極治療,可在4-6個月內(nèi)減輕并被逐漸控制。
7、高等醫(yī)藥院校教材《方劑學(xué)》(供中醫(yī)、中藥、針灸專業(yè)用)
主編許濟群、副主編王綿之;上海科學(xué)技術(shù)出版社,1985年6月第1版
以上書籍中有關(guān)方劑從此書中摘錄如下。
方劑一大定風(fēng)珠藥物組成:生白芍18克、阿膠9克、
生龜板12克、生鱉甲12克、生地18克、炙甘草12克、
生牡蠣12克、麥冬18克、麻仁6克、五味子6克、雞子黃2個。用法:藥煮好,再入雞子黃,分三次服。方中雞子黃、阿膠滋陰養(yǎng)液以熄內(nèi)風(fēng),為君藥。地黃、麥冬、白芍滋陰柔肝;龜板、鱉甲滋陰潛陽,均為臣藥,麻仁養(yǎng)陰潤燥,牡蠣平肝潛陽,五味子、甘草酸甘化陰,以加強滋陰熄風(fēng)之功,均為佐使。
方劑二阿膠雞子黃湯藥物組成:阿膠6克、雞子黃2個,大生地12克、芍藥9克、甘草1.8克,石決明15克、鉤藤6克、生牡蠣12克
8、《中華人民共和國衛(wèi)生部部頒標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑》
靜靈口服液的制法
【藥物組成】熟地100克、山藥45克、茯苓30克、丹皮30克、澤瀉30克、遠(yuǎn)志30克、龍骨75克、女貞子45克、黃柏45克、知母15克、五味子15克、石菖蒲45克
[制備方法]以上十二味,龍骨砸成小塊,加水10倍量,煮沸1小時,再加入其他十一味,加水8倍量,煮沸2小時,濾過,濾渣加水6倍量,煮沸1.5小時,合并兩次煎液,濾過,濾液濃縮至相對密度為1.05-1.08(60度熱測),放至室溫,另取蔗糖400克制成單糖漿,加苯甲酸和山梨酸乙醇液至適量,合并煎液,攪勻,靜置24h,濾過,加水至1000毫升,攪勻,分裝,即得。
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