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諸方無一對(duì)證，唯此方最與病相應(yīng)也 ——復(fù)發(fā)性口腔潰瘍案 盧某，女，65歲。2009年6月中旬，開始反復(fù)出現(xiàn)高熱、汗多，全身骨節(jié)疼，某三甲醫(yī)院診為風(fēng)濕性心臟病可能性大，纏綿兩月余。2009年9月22日來診，訴一周前開始出現(xiàn)口腔、舌邊潰瘍，張口痛甚，舌淡有齒痕，苔白厚。 予甘草瀉心湯加石膏，處方： 生石膏30，川連6，黃芩15，干姜12，炙甘草30，黨參30，法夏24，大棗12。3劑，4煎服。 9月25日復(fù)診：潰瘍已愈，仍投此方4劑。適其夫亦患口腔潰瘍，投此方4劑亦愈。此夫妻同患復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，實(shí)已多年，初試遍單方、驗(yàn)方，時(shí)效時(shí)不效。后找黃師每以此方而愈。 按：時(shí)方治口瘡、舌炎，多以玉女煎、清胃散、瀉黃散、導(dǎo)赤散治之。或謂腎虛胃熱而滋腎降火，或謂胃火郁積而需火郁發(fā)之，或謂濕熱困脾而清瀉濕熱，或謂心火上炎而清心利尿。黃師認(rèn)為本證反復(fù)發(fā)作，再因發(fā)熱纏綿兩月，證見舌淡，面萎黃，乃本虛標(biāo)實(shí)，寒熱錯(cuò)雜，上述諸方，無一對(duì)證，唯此方最為與病相應(yīng)也。 《金匱要略.百合狐惑陰陽毒病脈證治》：“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝，甘草瀉心湯主之”。甘草瀉心湯為治療狐惑病的主方，狐惑病多認(rèn)為是今之百塞氏綜合征，其必具之癥為口腔潰瘍，近代經(jīng)方家如胡希恕、趙錫武、岳美中等多以此方治療口腔潰瘍。 本例外院診為風(fēng)心病，該病與百塞氏病皆與免疫有關(guān)，臨床表現(xiàn)多有相似之處，故亦獲效。臨床中，見黃師以此方治療多種病證，療效頗佳。如單純皰疹、皮膚病，曾見一慢性結(jié)膜炎反復(fù)不愈，黃師以本方七天痊愈。森榮師兄治其4歲兒子，疑似手足口病，口唇內(nèi)側(cè)黏膜疹點(diǎn)，舌尖潰瘍，兩劑愈。周某，女性，一年前開始出現(xiàn)全身散在性紅色點(diǎn)狀皮疹，瘙癢難忍，舌淡，苔白厚，四劑瘙癢大減。 讀后解析：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)榕R床常見病，亦為疑難病，其反復(fù)發(fā)作，久治不愈，考其病因，乃寒熱錯(cuò)雜，本虛標(biāo)實(shí)。《金匱要略》甘草瀉心湯為治療本病的的對(duì)之方。甘草瀉心湯為治療狐惑病的主方，狐惑病多認(rèn)為是今之百塞氏綜合征，其必具之癥為口腔潰瘍，近代經(jīng)方家如胡希恕、趙錫武、岳美中等多以此方治療口腔潰瘍。本方驗(yàn)之臨床，屢用有效?？谇粷兗毙云诩由嘈Ш谩?/FONT> |
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