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雪山來(lái)客:兒童發(fā)燒【測(cè)體溫,巧定方劑】

 家鄉(xiāng)一品 2015-09-30
 本帖最后由 雪山來(lái)客 于 2014/2/19 18:18 編輯

【測(cè)體溫,巧定方劑】

看過(guò)《傷寒論》的人都知道,一本《傷寒論》看得人暈頭轉(zhuǎn)向,看來(lái)看去,最后也難以決斷自己或家人的感冒到底該采用哪個(gè)方子?那么有沒(méi)有簡(jiǎn)單快捷的辦法,在臨床決斷到底該采用哪個(gè)方子呢?答案是肯定的!【注意!這兒提供的測(cè)體溫?cái)喾絼?,僅適用于外感發(fā)燒的類(lèi)型,不適合其它原因引發(fā)的發(fā)燒,例如食物中毒、外傷感染、某些流感等!】

對(duì)于外感發(fā)燒,人們往往會(huì)含糊其辭地描述為“低燒”、“高燒”等等!但是怎么樣的體溫算是“低燒”,什么樣的體溫算是“高燒”,發(fā)燒39.5℃和發(fā)燒40-41℃這兩個(gè)體溫雖然都被認(rèn)為是發(fā)高燒了,但是這又提供了何種不一樣的人體信息呢!僅僅是口頭的描述是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的!現(xiàn)在既然有了體溫計(jì)這樣一個(gè)可以精準(zhǔn)地測(cè)試人體體溫的儀器,我們?yōu)楹尾患右杂行У貞?yīng)用呢!這可是醫(yī)圣張仲景時(shí)代所不具備的有利條件哦!中醫(yī)的與時(shí)俱進(jìn),也應(yīng)當(dāng)表現(xiàn)在這個(gè)方面吧?

LZ通過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)可通過(guò)測(cè)量體溫的方法確定該采用哪個(gè)《傷寒論》經(jīng)方,來(lái)解決自己或家人的感冒發(fā)燒問(wèn)題!這個(gè)辦法對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)尤為重要,而且更為準(zhǔn)確!因?yàn)橛淄療o(wú)法表達(dá)出自己的癥狀,同時(shí)幼童的傷寒癥往往來(lái)勢(shì)兇猛,體溫會(huì)迅速地飆高,這往往使家長(zhǎng)心如火焚!那就更需要有一個(gè)簡(jiǎn)單可行的辦法,快速而準(zhǔn)確地決斷方劑!“百病之急,無(wú)急于傷寒”!對(duì)于“單純而且典型型傷寒”(對(duì)此術(shù)語(yǔ)將在日后解釋?zhuān)?,茲列舉實(shí)測(cè)體溫決定方劑的對(duì)應(yīng)辦法如下:

但必須注意的是,感冒發(fā)燒時(shí)禁服一切西藥退燒藥如“布洛芬混懸液”之類(lèi),服用布洛芬混懸液會(huì)引起大量出汗,損傷了正氣而保留寒氣,很容易再次發(fā)燒。更禁止吊水、注射抗生素之類(lèi)!這類(lèi)西藥全部會(huì)損傷正氣,造成了退燒的假象,也嚴(yán)重干擾了中醫(yī)經(jīng)方的正確辯證!故凡是進(jìn)行了上述的西醫(yī)治療,就不再適用此法測(cè)體溫?cái)喾絼。ㄒ韵戮泽w溫計(jì)腋下實(shí)測(cè)體溫為準(zhǔn),實(shí)測(cè)體溫可能會(huì)與此提供的參考體溫上下偏差0.2℃):



1、【實(shí)測(cè)體溫38.5℃】為桂枝湯證,或者是小柴胡湯證所顯示的發(fā)燒體溫值。

①桂枝湯證:若患者發(fā)燒38.5℃,而且自汗,一般就是桂枝湯證,當(dāng)服用桂枝湯。所謂的“自汗”,就是說(shuō)在沒(méi)有服用任何藥物的自然情況下,包括服用生姜紅糖湯等等,患者就自行出汗了。若幼兒煩躁不安哭啼引發(fā)的出汗,也不算是自汗。若對(duì)于能夠表述癥狀的成人,若能夠參考其他癥狀則斷證更為可靠,例如畏風(fēng)甚于畏寒,頭疼等等……但有的人不發(fā)燒也可能是桂枝湯證,就是反過(guò)來(lái)并不成立。(桂枝湯證,是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之虛證,因?yàn)楹钩龆?yáng)氣已泄,故稱(chēng)為虛證。)

②小柴胡湯證(又稱(chēng)為“少陽(yáng)證”):若患者發(fā)燒38.5℃,沒(méi)有自汗,但惡心嘔吐。對(duì)于成人來(lái)說(shuō),會(huì)感覺(jué)到偏頭痛,這和桂枝湯證的頭疼部位不一樣的。還會(huì)有咽干、目眩、脅下痛、寒熱往來(lái)等癥狀。但是不需要諸證悉具。但對(duì)于非典型的小柴胡證來(lái)說(shuō),也可能不發(fā)燒,僅僅是偏頭痛、咽干、目?;蛘呤敲{下痛。

③但是也有可能出現(xiàn)桂枝湯證與小柴胡湯證,兩者的合證的情況,也會(huì)表現(xiàn)出這個(gè)體溫。但這超出了“單純而且典型型傷寒”的范圍了。“合證”就意味著不是單純型的傷寒,而且“合證”的癥狀往往不會(huì)“典型”了,對(duì)這種情況將在以后仔細(xì)分類(lèi)研究。


2、【實(shí)測(cè)體溫39.5℃】為麻黃湯證的典型體溫。也就是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之實(shí)證。主證是“無(wú)汗而喘”。

(未出汗,故陽(yáng)氣未泄,是為實(shí)證,是故體溫的表現(xiàn)比桂枝湯證要高。)成人會(huì)感覺(jué)到“項(xiàng)強(qiáng)幾幾”的癥狀,就是后脖子那兒會(huì)有僵硬不適,轉(zhuǎn)側(cè)不便的感覺(jué)。項(xiàng)背為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之循行部位。

注意這個(gè)“喘”,在兒童表現(xiàn)為明顯的呼吸急促!在成人則表現(xiàn)為不太明顯的呼吸短促!好像是有一點(diǎn)上氣不接下氣的感覺(jué)。如果不太注意,就容易被忽略了。肺氣不宣,故喘。

患者的主觀感覺(jué)往往是在開(kāi)始感覺(jué)到極度地怕冷,蓋上兩至三條被子還是覺(jué)得非常冷!而實(shí)際上在感覺(jué)怕冷的同時(shí)測(cè)量體溫,已經(jīng)在39℃以上了。這反映了實(shí)測(cè)體溫與患者的主觀感覺(jué)是不一致的!之所以出現(xiàn)這種情況,反映了患者實(shí)際上處于“外涼內(nèi)熱”的狀態(tài)中。寒氣束表,寒氣在肌膚腠理表面,而身體內(nèi)部的正氣發(fā)動(dòng),企圖將寒氣驅(qū)除出境,這正是徹底祛除風(fēng)寒外邪的大好時(shí)機(jī)!此時(shí)立即服用一劑麻黃湯,一方面扶助正氣,一方面用麻黃桂枝解表宣肺,外邪就很容易被徹底地祛除了!臨床經(jīng)驗(yàn)表明,服用麻黃湯之后不久就會(huì)出汗,一小時(shí)左右體溫就會(huì)明顯地下降,進(jìn)而恢復(fù)正常。注意服用麻黃湯之后,應(yīng)當(dāng)靜臥蓋被取汗,出汗以全身“微似有汗”為佳!就是說(shuō)全身乃至手足微微地感到溫?zé)岬耐瑫r(shí),也會(huì)有微微地潮濕感。而絕對(duì)不可以大汗淋漓!


3、【實(shí)測(cè)體溫為40-41℃】對(duì)應(yīng)于葛根湯證(同時(shí)伴隨著腹瀉),或者是葛根加半夏湯(同時(shí)伴隨著嘔吐)。

葛根湯證和葛根加半夏湯證,實(shí)際上是足太陽(yáng)膀胱經(jīng)實(shí)證(麻黃湯證),與足陽(yáng)明胃經(jīng)(陽(yáng)明證)之合證(又稱(chēng)為“并證”)。此時(shí)實(shí)際上是外邪首先侵犯了足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之后,人體沒(méi)有及時(shí)祛除外邪,因而外邪得以繼續(xù)向人體里層進(jìn)一步侵犯到了足陽(yáng)明胃經(jīng)。我們知道,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)和足陽(yáng)明胃經(jīng)是人體含有陽(yáng)氣最足的經(jīng)絡(luò),當(dāng)外邪侵犯了這兩條陽(yáng)經(jīng)時(shí),勢(shì)必同時(shí)激發(fā)和調(diào)動(dòng)起人體正氣更為強(qiáng)烈地抵抗!而發(fā)高燒正是正氣與外邪激烈交鋒的表現(xiàn)!


對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō),如果麻黃湯證沒(méi)有得到及時(shí)治療,往往出現(xiàn)葛根加半夏湯證的幾率非常高!就是說(shuō),在發(fā)燒達(dá)到39.5℃之后,沒(méi)有及時(shí)地服用麻黃湯,大約半天之內(nèi)就會(huì)發(fā)展到葛根加半夏湯證!體溫會(huì)急劇地飆升到了40℃,甚至于41℃!同時(shí)會(huì)伴隨著一陣一陣的嘔吐!

對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō)一般是傍晚體溫容易升高到41℃,此時(shí)若能當(dāng)機(jī)立斷地服用一副葛根加半夏湯扶正祛邪,大概經(jīng)過(guò)4-6小時(shí)后,到了次日的2點(diǎn)鐘左右,體溫就會(huì)明顯地降溫到38℃,而到了次日上午8點(diǎn)鐘左右,也就是在12個(gè)小時(shí)之內(nèi),體溫就可以完全恢復(fù)正常了!

因?yàn)闆](méi)有用西藥發(fā)汗,或者是用抗生素摧毀正氣,幼兒次日一旦體溫恢復(fù)正常之后,身體也就完全恢復(fù)到了正常狀態(tài)!精神狀態(tài)可以迅速地恢復(fù)到最佳狀態(tài)!

而對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō),我們所需要付出的,僅僅是兩元多一副的葛根加半夏湯,就可以完全擺平看起來(lái)來(lái)勢(shì)兇猛的高燒了!

我們每一個(gè)稍具理智的人都應(yīng)當(dāng)想一想,此時(shí)是應(yīng)當(dāng)扶助正氣迅速祛除外邪呢?還是為虎作倀,吊水注射抗生素去摧毀人體的正氣?


【小結(jié)】上面,我們介紹了對(duì)治《傷寒論》三陽(yáng)經(jīng)發(fā)燒的實(shí)測(cè)體溫辯證方法。以及所需采用的五個(gè)經(jīng)方,這三陽(yáng)經(jīng)就是:

1、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)證,又之分為二;

①足太陽(yáng)膀胱經(jīng)證之實(shí)證,麻黃湯證,特征體溫為39.5℃,服用麻黃湯。

②足太陽(yáng)膀胱經(jīng)證之虛證,桂枝湯證,特征體溫為38.5℃,服用桂枝湯。

2、少陽(yáng)經(jīng)證,特征體溫38.5℃,服用小柴胡湯,或者是小柴胡顆粒。

3、足太陽(yáng)膀胱經(jīng)證與足陽(yáng)明胃經(jīng)證之合證,特征體溫40-41℃,若伴隨嘔吐服用葛根加半夏湯(這種情況很多見(jiàn))。若伴隨腹瀉服用葛根湯(這個(gè)情況很少見(jiàn))。單純的足陽(yáng)明胃經(jīng)證也很少見(jiàn)。

lz在兩年前,也就是2011年5歲時(shí),就是采用這套測(cè)體溫?cái)喾絼┑姆椒?,兩次給孫女及時(shí)準(zhǔn)確地決斷了經(jīng)方,迅速?gòu)氐椎刂斡烁邿?。此后?jīng)過(guò)了兩年多的時(shí)間,兩年多的時(shí)間內(nèi),你要說(shuō)不受涼那是絕對(duì)不可能的,但就是受涼了,也就是稍微咳嗽幾下就沒(méi)事了!徹底地告別了感冒發(fā)燒!因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒正是扶植幼兒正氣的大好時(shí)機(jī),及時(shí)服用《傷寒論》的經(jīng)方,扶助正氣充實(shí)到全身上下,肌膚腠理,那還會(huì)感冒發(fā)燒嗎?!

此后又給一些朋友的孩子,用此法決斷方劑,也非常精準(zhǔn)的,迅速地決斷了方劑,及時(shí)地服藥治愈了感冒發(fā)燒!

這些事實(shí),無(wú)可辯駁地證實(shí)了醫(yī)圣張仲景《傷寒論》經(jīng)方的偉大!2000之前,《傷寒論》就妥善解決了現(xiàn)代“科學(xué)”的西醫(yī)到目前還無(wú)法妥善解決的感冒發(fā)燒難題!

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