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作者 和子
后學(xué)在臨癥之際,常遇寒熱虛實(shí)難辨,陰陽(yáng)表里不測(cè)
該咋個(gè)下手呢.
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工學(xué)學(xué)士
你想表述是寒熱虛實(shí)混雜一團(tuán)的現(xiàn)象吧?臨床上一點(diǎn)寒熱虛實(shí)陰陽(yáng)表里都分析不出來(lái)不太可能吧!
我非醫(yī)生,但也常分析病人的病情。我的經(jīng)驗(yàn):多跟他聊。聊過(guò)去,聊現(xiàn)在,聊工作,聊起居,聊居室,聊愛(ài)好。聊著聊著,他的病機(jī)就有眉目了。
“五一”回鄉(xiāng)下,一親戚年齡不過(guò)30,男性,對(duì)我說(shuō):我聽(tīng)說(shuō)你給你侄子治口渴有效果,你看我這咽炎是怎么回事???
他說(shuō),前幾年跑車(chē),喝不上水,就烙下這病根了。吃黃瓜管事,覺(jué)著舒服。我一聽(tīng),首先想到的是少陰陰虛的豬膚湯證。把脈,略細(xì),觀舌,中有裂紋,有齒痕,苔薄白,舌質(zhì)淡。有相互矛盾之處。時(shí)值下午4-5點(diǎn)鐘。我便說(shuō):把脈要早晨,現(xiàn)在的脈不準(zhǔn),你明天早起來(lái)。
第二天,他果然來(lái)了,一把脈,就不那么細(xì)了。正憂郁時(shí),他自己又說(shuō):我還有些胃不好,有潰瘍,在醫(yī)院里做過(guò)鋇餐。我隨口說(shuō),潰瘍一般都是中焦有寒,他馬上回答,就是有寒,還有常拉稀。此時(shí)我還是沒(méi)有反映過(guò)來(lái)他的病機(jī),還停留在豬膚湯證上,就說(shuō)你這個(gè)適合食療,吃肉皮凍,泡枸杞子茶,一會(huì)兒我把這個(gè)方法給你寫(xiě)出來(lái),你先去忙吧。
人走沒(méi)有幾分鐘,我腦子也能夠開(kāi)動(dòng)了,就想:豬膚湯證不對(duì),當(dāng)是中焦虛寒的太陰病證。中焦虛寒,陰盛格陽(yáng)于咽上;脾胃虛寒,不能腐熟清谷,傳至大腸當(dāng)瀉,吃黃瓜解咽痛是飲鴆止渴(后詢問(wèn)得以證實(shí))。當(dāng)即開(kāi)方:以附子里中湯為宗,略加一二味,親自抓藥交與患者。
患者服兩劑后說(shuō)咽部感覺(jué)輕巧些,服三劑后,多屁拉稀,四劑覺(jué)得整體上感覺(jué)好,對(duì)癥!此時(shí)我也要離開(kāi)鄉(xiāng)下了,矚其再服四劑。其后情況至今不祥。
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yongbin
雷公問(wèn)曰:病有真假,公言之矣。真中之假,假中之真,未言也。岐伯曰:寒熱虛實(shí)盡之。雷公曰:寒熱若何?岐伯曰:寒乃假寒,熱乃真熱。內(nèi)熱之極,外現(xiàn)假寒之象,此心火之亢也。火極似水,治以寒則解矣。熱乃假熱,寒乃真寒,下寒之至,上發(fā)假熱之形,此腎火之微也,水極似火,治以熱則解矣。雷公曰:虛實(shí)若何?岐伯曰:虛乃真虛,實(shí)乃假實(shí)。清肅之令不行,飲食難化,上越中滿,此脾胃假實(shí),肺氣真虛也。補(bǔ)虛則實(shí)消矣。實(shí)乃真實(shí),虛乃假虛,疏泄之氣不通,風(fēng)邪相侵,外發(fā)寒熱,此肺氣假虛,肝氣真實(shí)也。治實(shí)則虛失矣。雷公曰:盡此乎?岐伯曰:未也,有時(shí)實(shí)時(shí)虛,時(shí)寒時(shí)熱,狀真非真,狀假非假,此陰陽(yáng)之變,水火之絕也。雷公曰:然則何以治之?岐伯曰:治之早則生,治之遲則死。雷公曰:將何法早治之?岐伯曰:救胃腎之氣,則絕者不絕,變者不變也。雷公曰:水火各有其假,而火尤難辨奈何?岐伯曰:真火每現(xiàn)假寒,假火每現(xiàn)真熱。然辨之有法也,真熱者陽(yáng)癥也,真熱現(xiàn)假寒者,陽(yáng)癥似陰也,此外寒內(nèi)熱耳。真寒者陰癥也,真寒現(xiàn)假熱者,陰癥似陽(yáng)也,此外熱內(nèi)寒耳。雷公曰:外寒內(nèi)熱,外熱內(nèi)寒,水火終何以辨之?岐伯曰;外寒內(nèi)熱者,真水之虧,邪氣之勝也。外熱內(nèi)寒者,真火之虧,正氣之虛也。真水真火,腎中水火也。腎火得腎水以相資,則火為真火,熱為真熱;腎火離腎水以相制,則火為假火,熱成假熱矣。辨真辨假,以外水試之,真熱得水則解,假熱得水則逆也。雷公曰:治法若何?岐伯曰:補(bǔ)其水則假火自解矣。雷公曰:假熱之癥,用熱劑而瘥者,何也?岐伯曰:腎中之火喜陰水相濟(jì),亦喜陰火相引,滋其水矣,用火引之,則假火易藏,非舍水竟用火也。雷公曰:請(qǐng)言治火之法。岐伯曰:補(bǔ)真水則真火亦解也。雖然,治火又不可純樸水也,祛熱于補(bǔ)水之中,則假破真現(xiàn)矣。雷公曰:善。
陳士鐸曰:不悟真何知假,不悟假何知真。真假之間,亦水火之分也。識(shí)破永火之真假,則真假何難辨哉。
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和子
樓上之師,不過(guò)盡數(shù)他人家珍,縱你胸藏萬(wàn)卷,不得一悟字,終是廢紙一堆
亦縱你明得書(shū)上之陰陽(yáng),理上之陰陽(yáng),事上之陰陽(yáng),然不會(huì)得相外之陰陽(yáng),亦難會(huì)得醫(yī)道之根坻,師之答猶隔數(shù)重也
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劉志杰
呵呵!好厲害!
此癥臨床不太多見(jiàn)。多數(shù)都可以辨出。
我曾遇到幾例,都是以烏梅湯收功!
此提法應(yīng)為:寒熱虛實(shí)錯(cuò)雜,表里之癥共見(jiàn)。
要謹(jǐn)守中州,調(diào)陰陽(yáng)二樞,護(hù)厥陰之氣。
至繁至簡(jiǎn)皆求于“一”,大亂大治,將軍統(tǒng)兵而平之。
萬(wàn)不可妄言補(bǔ)泄汗下。待生氣一轉(zhuǎn),紛爭(zhēng)悉平,自然真證顯現(xiàn)。
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和子
劉志杰老師的回帖,我電話告知我已上山的和子兄長(zhǎng),其言厥陰之治幽玄奧妙,能于此有少許悟入會(huì)用烏梅丸,也算有些臨癥功夫,能起些大癥,然于醫(yī)道仍不過(guò)是路途風(fēng)光?;靥浴耙弧甭溆诳辗海荒軓纳钗蚓烤拐鎸?shí)處答來(lái)。故不能有宜于真為醫(yī)者,離他的提問(wèn)仍隔數(shù)重。
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劉志杰
臨證遇難,只要謹(jǐn)守中氣,重生化長(zhǎng)養(yǎng)之樞機(jī)。這就是“一”!治療上重”和”“字!即八法之一。
何謂中氣?太陰陽(yáng)明乃斡旋陰陽(yáng)之樞紐!又收化之道!
何謂生化長(zhǎng)養(yǎng)?少陰少陽(yáng)為長(zhǎng)養(yǎng),乃陰陽(yáng)調(diào)和之道!厥陰太陰為生化之機(jī)關(guān)!
三者不可分割!
知于此,調(diào)于此,則陰陽(yáng)日趨平和,諸證紛解!
何言
《 所言“一”落于空泛,不能從深悟究竟真實(shí)處答來(lái)。故不能有宜于真為醫(yī)者,離他的提問(wèn)仍隔數(shù)重?!??
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和子
唉~!愚師之答在靈樞冊(cè)中,但又不是靈樞原文?。?!愚師常與愚言:吃古圣先賢之飯,總不能坐吃山空,往后還得留下些給后來(lái)人才是啊~!師常以此言激我,奈何愚魯且拙,實(shí)在不是為醫(yī)修道之資。
哦~~!先生于貼中有醫(yī)理之質(zhì),后學(xué)尚未回答,不知先生是否請(qǐng)購(gòu)得一套王洪圖老先生主編的《黃帝內(nèi)經(jīng)研究大成》?愚上前年有幸請(qǐng)購(gòu)得一套。先生之質(zhì),最近版的田全祿老師所著《中醫(yī)太極醫(yī)學(xué)》中或許也有論及,但愚實(shí)在不敢自欺欺人地把愚并不會(huì)得的回答抄錄下來(lái)回與先生,還望先生見(jiàn)諒。
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和子
愚通觀張瓊林老師所作''臨證碎金錄''一書(shū)后.深悔自己前帖非議了張瓊林老師.書(shū)末張師與愚師有相同之答.后學(xué)這里向張瓊林老師致歉了.請(qǐng)張老師原諒后學(xué)之膚淺.真為醫(yī)者.須知實(shí)踐為理論之母.理論為實(shí)踐之父.此如鳥(niǎo)之雙翼.缺一不可.當(dāng)然.若只是中醫(yī)愛(ài)好者.又當(dāng)別論.
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和子
后愚淺以為醫(yī)道有‘’無(wú)我,我執(zhí),唯象,破象,法執(zhí),無(wú)法,無(wú)我‘’七境。
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和子
后愚這則機(jī)鋒提于民間中醫(yī)網(wǎng)上已一月半矣,魯莽唐突膚淺之問(wèn)想必已讓民間中醫(yī)網(wǎng)上諸方家見(jiàn)笑多時(shí)了,愚何敢再于網(wǎng)上獻(xiàn)丑,故今自代師答。了此一樁公案,當(dāng)然此答僅是一家之言,非為絕對(duì),誠(chéng)愿諸方家將細(xì)參之無(wú)上妙答,賜于后愚及諸學(xué)人,以廣臨證遇難之思路,后愚謝過(guò)諸方家及同道學(xué)人了。
--------------------理以‘’郁‘’字,法以‘’通‘’字,方以‘’越鞠‘’,藥以‘’靈‘’字。
---------------------出世入世渾不覺(jué),一僧一俗兩相忘。
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和子
不敢言道,道非心字,不敢言術(shù),術(shù)乃精字,二者均置,愚今提一萬(wàn)物之“精”請(qǐng)先生論之,先生長(zhǎng)愚,先生是老師,愚是學(xué)生。一問(wèn)一答才是學(xué)問(wèn)之道,問(wèn)要妙問(wèn),答要妙答,才是向上一著,愿先生賜教。
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和子
先生這‘’郁‘’字是否是指"名""利""情"
也許是吧!五臟六腑,經(jīng)絡(luò)八脈,氣血陰陽(yáng)津精液髓,內(nèi)外六淫,七情五邪,虛瘀痰濁蟲(chóng)毒。。。。。皆可生郁,皆可郁生。古賢早已詳論,先生早已知道,愚再多嘴饒舌,甚無(wú)趣了!
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和子
正氣之根在“精”,邪氣之源在“風(fēng)”。明此二端,萬(wàn)病盡在其中,萬(wàn)法盡在其中,萬(wàn)治亦在其中矣!生生之“精”,學(xué)友欲會(huì),非得尋根究底,自徹自悟不可。教科書(shū)上泛泛而論,當(dāng)不得真,切不得實(shí)用的。愚雖肺腑之語(yǔ),但也未必是真,還望學(xué)友深思!
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和子
哎呀呀!覓良師學(xué)友五運(yùn)六氣之問(wèn)可真毒??!問(wèn)如刀槍箭雨,莫非要愚性命?愚忙展開(kāi)閃挪之術(shù),避而遠(yuǎn)之。撐開(kāi)遮陽(yáng)傘來(lái),身躲其后。急忙忙翻箱倒柜,想也尋些五云六氣的弓弩來(lái)回射覓良師學(xué)友。
一陣倒活,空空如也。不由驚出一身冷汗,但總不能當(dāng)縮頭烏龜,讓學(xué)友笑話吧。遂長(zhǎng)吸一口大氣,立身起來(lái),多少使些分花拂柳之術(shù),讓些弓矢。只要不成刺猬就好??墒枪Ψ虿皇?!哎喲喲,已中得一箭,覓良師學(xué)友,發(fā)發(fā)慈悲??炜焓占?,饒愚一條性命吧?。。。ㄐφZ(yǔ),同道學(xué)友莫當(dāng)真)
后愚微未,豈敢論古圣賢博大精深,包羅萬(wàn)象之七篇大論。然學(xué)友誠(chéng)問(wèn),故迫不得已,勉為其難。今將管窺井蛙之識(shí)呈上,盡是題外之話,讓學(xué)友失望,讓同道見(jiàn)笑了。
葵未、甲申、乙酉、丙戊四歲、愚查資料,見(jiàn)司天在泉,氣運(yùn)相臨,主客勝?gòu)?fù)以及藥食宜忌等等斷語(yǔ)。似屬?zèng)Q定,然將其驗(yàn)于愚所處之地,確未盡然,雖如此,古圣賢之論無(wú)用?臨證施治用藥可忽運(yùn)氣乎?
愚所居之地,葵未之歲,燥火流行,愚與師臨證用藥,石膏用量逾百公斤以上,自擬“百應(yīng)湯”清解時(shí)疾,效如桴鼓。但及至歲未再轉(zhuǎn)至丙戊今時(shí),石膏之用寡。而姜附之用卻是陡增。其間運(yùn)氣之理,想必彰然!師常與愚言,古醫(yī)家補(bǔ)偏救弊,各成一派,大多運(yùn)氣使然。所謂時(shí)勢(shì)造英雄也,為醫(yī)須識(shí)得運(yùn)
氣,才不會(huì)誤了病家。師教愚多識(shí)運(yùn)氣之學(xué),臨證方有大略。愚諾然,遂多少購(gòu)得些運(yùn)氣學(xué)專(zhuān)論,草草看去。
甲申歲初,霏霏淫雨,漉漉寒濕,師與愚診得一從華西醫(yī)大轉(zhuǎn)回待斃之重證肝炎,患者十七歲、男、高二學(xué)生,成績(jī)優(yōu)秀。二月初發(fā)病即輾轉(zhuǎn)市省重點(diǎn)醫(yī)院救治。耗資近十萬(wàn)元,資材漸空,毫無(wú)起色,迫不得已,轉(zhuǎn)尋中醫(yī),知愚師于肝病多建樹(shù),故求診,師與愚診,不過(guò)太陰厥陰寒濕而已。擬重劑附子理中湯化裁,數(shù)劑漸起,患者暗黑淺黃之面容漸泛紅活,納增神振。大便灰白已至淡黃,經(jīng)治一月,已然向愈佳兆。三月底,師因要事外出,囑病兒父母照方繼服??善谟铡煶?,豈料患者父母盼愈心切,攜兒于某醫(yī)院體查肝功,檢驗(yàn)下來(lái),指標(biāo)降下不多,經(jīng)某西醫(yī)師煽風(fēng)點(diǎn)火,遂疑愚師之治。又聽(tīng)某醫(yī)院大夫乃治肝圣手,故投高人處并將愚師之方盡示此圣手詳查,此圣手曰:“此方怎么不考慮退黃?”遂擬一方囑病兒多服。病兒遵父母之言自服三劑后,愚師歸來(lái)。病兒父母攜彼圣手之方及檢驗(yàn)單來(lái)告愚師曰:“檢驗(yàn)下來(lái),進(jìn)展不大,所以另開(kāi)了處方——西醫(yī)師說(shuō),有一種降轉(zhuǎn)胺酶的特效藥,一天掛一次液體,幾天便可以降至正?!,F(xiàn)在邊吃中藥邊在掛液......”師風(fēng)趣,問(wèn)病兒父母道:“莫非多掛兩天,轉(zhuǎn)胺酶便降沒(méi)有了?”病兒父母無(wú)語(yǔ)。師又言:“也罷,看看你們那張新處方吧!”病家呈上,愚與師見(jiàn)之,陡然失容。心中暗嘆一聲“完了,此兒定要死于此方以及那降酶的液體的。”師與愚對(duì)視一眼,急與患兒父母道:“服此方后,可有反應(yīng)?”回言:“服藥后,有發(fā)熱發(fā)燒現(xiàn)象。但考體溫不高,反稍低,不知道什么原因,問(wèn)醫(yī)院醫(yī)生,說(shuō)是免疫力低下,感冒了好好保養(yǎng),吃幾片退燒片便無(wú)事的,但吃了退燒片,我那兒還燒,幾天都不下來(lái)。所以也來(lái)問(wèn)問(wèn)?!睅熍c愚聽(tīng)得此語(yǔ),駭然大驚。師忙道:“快去看看!”遂與愚并患兒父母徑至病家,察神切脈,神色委頓,自喚發(fā)燒,躁煩不堪,切脈浮躁急越,豁然而空,哪有絲毫根底。師與愚脈后一語(yǔ)不發(fā)即去,病家父母不知所以,一派茫然。出病家門(mén)后,師言:“那醫(yī)生豈可用銀召、虎杖、茵呈、半枝蓮、白花蛇舌草之品。鱉甲一味重用,更是要命,病兒肝弱如豆腐,鱉甲如刀
,真是砍瓜切菜啊!一劑還罷今已服三劑以上,又掛冰冷之液體,陰陽(yáng)駁離,已無(wú)回天之術(shù)了。張錫純師言“鱉甲伐肝,今時(shí)之醫(yī),幾人能信?”愚道:“醫(yī)家不識(shí)氣運(yùn),只怕遇陰雨之日,便是此兒傷命之時(shí)。”師然愚言(此病家,愚曾作詳細(xì)記錄,因其可學(xué)之處太多,愚與師診后之語(yǔ)大約是四月三日左右)后果于四月十五日冷雨凄風(fēng)之夜躁煩、昏厥,上下血而亡。愚于師聞之哀痛莫名,唉!不知辨證之害,劇也!而今為醫(yī)者,多屠夫也!后遇逝兒父母,盡悔嘆不該......!
丙戊七月上旬末,友電告于愚,言可托人向當(dāng)今某炙熱之醫(yī)家拜師,愚得愚師之許,欣然至蓉。但托人之事不成(因愚微賤之身何敢對(duì)高貴之軀)。便與友假病家之名得見(jiàn)某師恰好又見(jiàn)當(dāng)今中醫(yī)界另一名動(dòng)之師,愚與友各得師所擬藥方一張。(愚素中陽(yáng)稍虧,平常又感情豐富,杞人憂天,長(zhǎng)吁短嘆,一時(shí)有脘悶肋痛之患,友又恰有小便淋澀之疾,師均以桂支意處置,一加清利之品,一加疏郁之品)友遵師囑,撿藥六付。及回友處,愚與友言:“師果然大家,愚今見(jiàn)求治之病家,師大多以桂支法處置,師因法制宜,因時(shí)制宜,因證制宜甚是。但于你、我所處二方看來(lái),卻似忽略了因人制宜一面。體質(zhì)辨證于臨證非常重要,君素陰虧,所加清利之品只怕傷你氣陰。師所擬之方當(dāng)斟酌服之?!庇巡灰詾槿?,以為伍拾圓診金不會(huì)虛拋。后服之,一劑無(wú)音,二劑罷,即乏力困倦,口干舌燥,遂信愚語(yǔ),再不敢服。愚回故里,亦自試師方。一劑了無(wú)音信,因愚多少有些藥一入口即知之覺(jué),故知此劑無(wú)效。遂自擬理中湯加味而愈。此事讓愚深知,師者,是人非神也!療千變?nèi)f化之病,執(zhí)法之弊不可不知矣!
愚曾診治一年近八旬之老嫗,嫗患食道癌,病至晚期,愚觀其形色,四診合參,遂舍病救人,立自擬“太極丸”一方,囑多服,近三月之治,病勢(shì)穩(wěn)定,且漸有松動(dòng),愚喜,豈知嫗聽(tīng)鄰言某某大醫(yī)如何,遂改投某醫(yī),一劑即委頓,二劑勉強(qiáng)服下,即自知大錯(cuò)了。忙囑老翁攙扶至愚處,切切渴盼救逆之心,讓愚不忍目睹,幾欲心碎。然切其脈了然無(wú)根。知生機(jī)已絕,無(wú)力回天了。未及一月,嫗去,愚扼腕悲嘆,為醫(yī)不真,與黑白無(wú)常何異?此醫(yī)不識(shí)本未之害也!
近月,愚診治一浮腫之中年男子。竟有醫(yī)投以“龍膽瀉肝湯”加哧小豆,大黃治之,治之不效,病勢(shì)更增,愚診視之,投以麻附細(xì)辛湯化裁,一劑而愈。越一月,男子又來(lái)。自述小腹冷痛不適,愚因有前診之治,草草看過(guò),便投以姜附湯化裁,以溫暖下元,散寒除濕止痛,自信必效病家取藥后徑去,也不知音訊。數(shù)日后偶遇,詢之,方知愚所處之方絲毫無(wú)功,服之小腹冷痛更劇,迫不得已,投他醫(yī)。一劑豁然,愚惑問(wèn)其可否一見(jiàn)他醫(yī)之方,病家幸巧于袋中尋出,愚視之。竟是一四逆散化裁。四逆湯,散,一字之差,愚暗嘆已失也!此愚等庸醫(yī)慣性思維之弊也。擬四逆散之醫(yī),亦愚當(dāng)?shù)匾幻t(yī)也!愚不及人者多矣!
言及四案,未及運(yùn)氣絲毫,請(qǐng)君再看————
一日傍暮,師與愚踱步戶外,師朗言笑問(wèn)愚道:“看你一天埋頭苦讀,今天也運(yùn)氣,明天也運(yùn)氣,白天也運(yùn)氣,黑天也運(yùn)氣。你小伙子可真得到了運(yùn)氣?”師戲謔笑問(wèn)。愚啞然苦笑道:“師父害我好苦,這段時(shí)間讀來(lái),哪里得到了運(yùn)氣,倒是頭腦有暈氣,胸中有郁氣,徒弟我看來(lái)實(shí)在不是學(xué)醫(yī)的材料啊·
師父是否可憐徒兒,有什么學(xué)運(yùn)氣的訣竅。能讓徒兒事半功倍?”師見(jiàn)我一臉苦愁之客,不再哧哧笑來(lái),但又故作神秘狀,并不相言。愚便多少帶些怨氣地逼師道:“師父運(yùn)氣肯定學(xué)得好的,怕是很年輕時(shí)便得到了運(yùn)氣秘學(xué),不然行醫(yī)以來(lái),何以數(shù)十載名醫(yī)不墜?”師,人中之精。何不知愚語(yǔ),遂多少帶些認(rèn)真道:“徒弟,實(shí)話告訴你吧,吾并不知運(yùn)氣!”“那你如何看???”愚追問(wèn)道,師笑言:“兵來(lái)將擋,水來(lái)土掩,見(jiàn)病治病,隨證治證,臨床見(jiàn)得多了,倒也未見(jiàn)多少難處——”愚與師如父子知己,言語(yǔ)無(wú)私。愚又問(wèn)道:“師父臨證,有許多大證亦未見(jiàn)愈啊,為何仍有這多病人尋你?”師哈哈大笑道:“運(yùn)氣嘛!你不是在學(xué)運(yùn)氣?也罷,我今天就告訴你學(xué)運(yùn)氣的秘訣!”愚在師之側(cè)畔,忙洗耳肅立。師矜持地悠悠然道:“我這秘訣本是千金不換的,但誰(shuí)讓你是我的徒弟呢?(愚與師之師徒名份,實(shí)在是一種讓人難以置信的天意,今不贅述)我家無(wú)承技子孫,而今這衣缽,只有傳與你了,你娃娃好生聽(tīng)著記下————”愚聽(tīng)?zhēng)熣Z(yǔ)有悵然之狀,便更謙下虛懷地靜聽(tīng)?zhēng)熝?。“你小伙子每晚七時(shí)半坐于中央電視臺(tái)一套節(jié)目前,靜聽(tīng)三分鐘,八時(shí)正再坐于本市本縣臺(tái)前,靜聽(tīng)兩分鐘,運(yùn)氣之決,就在這里了——”愚聽(tīng)?zhēng)熝?,不油哈哈大笑。笑聲恣狂,穿云裂霧,竟惹得師也老夫猶發(fā)少年狂,嗆笑起來(lái)。雙雙蹲于道中捧腹流淚,有不相識(shí)之路人皆側(cè)目指愚師徒二人,切切私語(yǔ)道:“看那里,哪來(lái)的一對(duì)瘋子......”
師畢竟是老人,顧及體面。笑一陣便拭去眼角笑淚,拉愚起來(lái)正言與仍捧腹的我道:“言歸正傳,古圣賢立五運(yùn)六氣之說(shuō),確乃天地正理,只是這地域有差異,月亮有圓缺,愚臨診數(shù)十年來(lái),深覺(jué)這運(yùn)氣乖異,確實(shí)難以預(yù)測(cè)的,我看你小伙子一天走火入魔,不會(huì)電腦,還想去啥子民間中醫(yī)網(wǎng)上去尋媒婆。你看看你自己,肥頭小耳三角眼,好吃懶做一撮毛,不是賈寶玉,想娶林黛玉......回來(lái)告訴我這樣火神天軍,那樣七劍俠客,又是哪里絕世高手,又是這里無(wú)影無(wú)蹤。哼!我實(shí)話告訴你吧,要學(xué)要運(yùn)氣這門(mén)精深的學(xué)問(wèn),你這顆東南西北,亂七八糟渾想的腦殼肯定是鉆不進(jìn)去的,學(xué)好它要有一定的數(shù)字推演能力,好在這種能力于搞中醫(yī)來(lái)說(shuō)用處不大,不然,我哪里要收你這豬腦殼?”師雖笑責(zé)于我,但愚早就躁紅了臉,深知師所言甚是,師又言道:“雖說(shuō)靈活的思辯能力是當(dāng)一個(gè)好先生的必備條件,但花花腸子多了也要不得。古人守拙,守樸,好?。∧阒垃F(xiàn)在有什么這樣電腦軟件預(yù)測(cè),那樣電腦軟件看病,你去買(mǎi)些來(lái),咱師徒二人診桌前也擺一臺(tái)電腦,病人來(lái)了,先問(wèn)生庚八字,打出來(lái)就是了嘛。咱這診費(fèi)收兩元,算命收十元,肯定要不了多久,你我?guī)熗奖惆胂闪?,我最反感什么這樣中醫(yī)入程序,那樣脈診入電腦,這樣死折騰,盡是烏七八糟的亂整......”師越說(shuō)越激憤,幾點(diǎn)唾沫星子濺上我的臉唇,同氣相感,愚也氣憤道:“確實(shí)——”第三字尚未出口,師搶言道:“治病救人,病家是根本,人是根本,把這以‘人’為根本的東西丟了,什么東西都是假的,特別是現(xiàn)今的中醫(yī),你說(shuō)網(wǎng)上這樣派,那樣派,你看看,你我?guī)熗蕉嗽\病以來(lái),一會(huì)兒說(shuō)火神,一會(huì)兒是水神,一會(huì)兒是補(bǔ)神,一會(huì)兒是戰(zhàn)神,你看看,你所說(shuō)的這派那派統(tǒng)統(tǒng)都是三十年河?xùn)|,三十年河西,風(fēng)水輪流轉(zhuǎn)的。五云六氣是個(gè)好東西,我剛才是戲論,深研下去,于辨證論治有用處,但也不是神乎其神,千萬(wàn)莫要忘了以‘人’為本這個(gè)根才是。西醫(yī)其實(shí)是有可取處的,其于理論學(xué)問(wèn),從形質(zhì)上以‘人’為本,這是對(duì)的。但在治療時(shí)卻又以指標(biāo)為本,這又不是以‘人’為本了,所以又錯(cuò)了,整體觀不及中醫(yī),但別人在趕!你看現(xiàn)今咱們中醫(yī)之弊,卻又犯了大錯(cuò),以理為本,以某派為本,以某權(quán)威為本,某法為本,錯(cuò)了錯(cuò)了,這一切都要真真實(shí)實(shí)地落在以‘人’為本這個(gè)根上,任何理論學(xué)派,任它說(shuō)得天花亂墜,治不了病,解決不了問(wèn)題,都是空談,特別是可恨的中醫(yī)理論家。國(guó)家養(yǎng)他們干啥。盡耍嘴皮子,務(wù)不得實(shí),理論是從實(shí)踐中來(lái)的啊,咱們那‘余熱論’你看‘百應(yīng)湯’效果如何?搞理論能搞得出來(lái)嗎?我說(shuō)得過(guò)火了,是我的錯(cuò)————病人才是醫(yī)生最好的老師,病人是醫(yī)生,是你、我的衣食父母??!你平常說(shuō),對(duì)病人要像父母,我看你這話錯(cuò)了,對(duì)病人要像兒女孝敬父母一樣才對(duì),你說(shuō)現(xiàn)在醫(yī)生看病上幾十幾百的診費(fèi),那不是先生,那是貪財(cái)奪命鬼,管他是不是權(quán)威,名醫(yī),統(tǒng)統(tǒng)一律打入地獄——你過(guò)幾日要上山去,將五運(yùn)六氣說(shuō)與你那道師聽(tīng)聽(tīng),看看他如何說(shuō)來(lái)......”
愚以為師言有理,但于運(yùn)氣仍讓愚有霧水之概,書(shū)本上是書(shū)本上的,師父的是師父的,不是我這樣的笨蛋的。
越幾日,上得峨冠山梵林精舍。夜深人靜之時(shí),息腿下來(lái),便將五運(yùn)六氣之說(shuō)舉與道師,道師默然良久,方緩緩與愚道:“人稟天地之和氣而生,未生之前以天道為本,已生之后以人道為本,然而天人相應(yīng),平常之人是脫不開(kāi)這五運(yùn)六氣所拘的,古圣賢之五運(yùn)六氣之說(shuō)乃天道不移之理,而今驗(yàn)應(yīng),卻常不符,不在于天,全在于人道世風(fēng)之日下?。」艜r(shí)之人,至純至樸,無(wú)欲無(wú)私,心與天地相通,與道暗合,古天地泰然之氣厚,氣厚則循行有紀(jì),少有背逆,五運(yùn)六氣之推十九不差,今時(shí)之人不及古人,與道相違,人心壞天心,違壞豈應(yīng),天地之元?dú)獗∪?,氣弱則循環(huán)有異,故今五運(yùn)六氣常不應(yīng)。不應(yīng)便罷,乖戾不測(cè)之運(yùn)氣卻常起,災(zāi)害瘟疫頻發(fā),這你是知道的。勝?gòu)?fù)主客,氣運(yùn)加臨之理于是乎便顯得牽強(qiáng)。其實(shí),你靜下心來(lái)吸思,仍驗(yàn)于人物,影響于人物的。你學(xué)醫(yī)師父所言‘以人為本’的認(rèn)識(shí)是對(duì)的,釋家之涅磐道家之羽化,儒家之圣賢,醫(yī)家之治病‘人’這個(gè)根本是動(dòng)搖不了的,都是以人為根。天地生物以‘人’最靈,以‘人’為本,也是人王治世之策。人又以‘心’為本,為醫(yī)活人,能知治心,又高出只知治身之醫(yī)許多......當(dāng)今之人凡有所喜即有所執(zhí)。有所惡即有所偏,喜惡分別之新不符,有所偏執(zhí),便難致中,做人做學(xué)問(wèn)都是一樣,中醫(yī)中醫(yī),當(dāng)于‘中’字上求之最妥最當(dāng)?!?br>
————你剛才問(wèn)如何將五運(yùn)六氣之學(xué)驗(yàn)于己身,好吧,我便就脈道與你說(shuō)來(lái),只是我所說(shuō)之脈與你看書(shū)所得不同——”愚聽(tīng)?zhēng)熑绱苏f(shuō)來(lái),知有寶貝又將從師口中出來(lái),故忙收心屏息,全神貫注豎立起雙耳,再聽(tīng)?zhēng)熅従彽纴?lái),只是這一聽(tīng)來(lái),讓愚激動(dòng)得渾身起了雞皮疙瘩。
“————清徹,你想象你這手腕有一根長(zhǎng)長(zhǎng)的弦絲通向空曠的天穹,這根長(zhǎng)長(zhǎng)的弦,你把它想象成你與天道相牽相系的臍帶,相連相望的一根輕輕搏動(dòng)的血脈,你再接著往下想去,和風(fēng)麗日之天,這根弦,這根紅紅的脈繩,可是在天地之間清清爽爽,明明白白,不長(zhǎng)不短,不大不小,不緊不躁,和和緩緩,這便是常脈、平脈、無(wú)病之時(shí)。若見(jiàn)細(xì)微弱小,便是一根虛脈了,虛脈易動(dòng)易搖,即使和風(fēng)麗日,你也會(huì)看出它的變動(dòng)搖擺的,虛中有邪,你也要曉得,知道了虛脈,邪脈你就知道了,邪脈有虛,你也要去揣摩才行......五運(yùn),你將它置于己身,六氣,你將它放與天道,風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火,其實(shí)也就風(fēng)、寒、濕、火,比如三陰三陽(yáng),二陰二陽(yáng),一陰一陽(yáng)。一陰一陽(yáng)之后,我是教過(guò)你的,不再說(shuō)了,風(fēng)寒濕火,太過(guò)不及,亢承制害的變化,或者狂風(fēng)驟雨,或凜冽寒冰,或春寒料峭,或燥火灼金......你再聽(tīng)聽(tīng)你再看看,你與天道的這根弦會(huì)在五運(yùn)六氣的太過(guò)不及中有何種變化,霧氣彌漫,渾渾沌沌,不見(jiàn)其弦,寒冰凝結(jié),沉沉弦緊,雨濕侵淫,淋漓不絕,狂風(fēng)肆虐,脈線飄揚(yáng)......又有鳥(niǎo)雀停歇,又有蜂巢依結(jié),還有弦損脈折等等之象,清徹,你知道嗎?這都要你真正地息下妄來(lái),用心去真實(shí)地感受??!你說(shuō)脈難懂、玄,你看又哪里玄了,難懂了,這些象熟識(shí)了,再放在你那手腕上,你看看......”
師之語(yǔ),把我引入冥想,又把我拉出冥想,一身冷汗淋漓,道師啊,愚何幸遇之,一番言語(yǔ),竟讓我將脈道了知了一些天機(jī)————愚不敢再寫(xiě)下去了,請(qǐng)諸同道學(xué)友見(jiàn)諒。
“五運(yùn)六氣影響于人,首在于脈,脈中氣血之變常在諸癥狀發(fā)生之先,病癥之狀,要活看,不要死執(zhí),脈道也是一樣,這也是因人而異,非為一律的,清徹,五運(yùn)六氣之學(xué)就在你一呼一吸之間,會(huì)嗎?......”
我會(huì)不得師之心的,我算不得師之弟子。但我憑過(guò)師之脈,知師之脈息盡隨天地陰陽(yáng)變化而變,此乃愚親歷,絲毫無(wú)虛,眾同道學(xué)友若不識(shí)此道,萬(wàn)莫妄論,自損福德。
下山后,那根系在天地之間的弦,盡在我心中眼前顫動(dòng),我極力想像它隨那六氣之變的各種變化,我仿佛看見(jiàn)了那些顫動(dòng)著的千姿百態(tài)的身影,我仿佛聽(tīng)見(jiàn)了那些顫動(dòng)的音律,世間的學(xué)問(wèn),盡在這顫動(dòng)的弦上了,天籟之音,亦盡因了這根弦啊!我知道這根弦是一根血脈的紅繩,這根紅繩永遠(yuǎn)顫動(dòng)在我的心中!
夜里,夢(mèng)見(jiàn)那些五運(yùn)六氣的專(zhuān)論,盡數(shù)散開(kāi)來(lái),篇篇紙葉,化作五彩繽紛的蝴蝶,在天地間飛舞,在天地間化作五彩絢爛的琴弦?!扒f生曉夢(mèng)迷蝴蝶”看來(lái)我是莊生的子孫了,也化作一只斑斕的蝴蝶,隨風(fēng)起于清萍之末,飄忽招搖,翩飛于那天地間的五十弦上,你可聽(tīng)見(jiàn)了弦的嘆息,弦的驚悸顫動(dòng),那嘆
息顫動(dòng)的微音里,可聽(tīng)出了一曲寂寞的“高山流水”?
仍未論及運(yùn)氣,滿紙嘮叨,盡掩罩門(mén),于運(yùn)氣之學(xué),愚實(shí)在是門(mén)外漢的,學(xué)友欲究此學(xué),當(dāng)尋專(zhuān)門(mén)之師并下一番苦功才行,愚這篇劣文,權(quán)當(dāng)入學(xué)前的一篇笑語(yǔ)吧,文中或許有些運(yùn)氣的影子,不過(guò)不是文字所載,學(xué)友會(huì)么?
尊師命,愚將不會(huì)再來(lái)民間中醫(yī)(除非有極特殊因緣)??啥嗌倭袅诵┣殂号c你啊,教我怎生難舍!六氣有標(biāo)、本、中之從化,古賢黃元御云:“內(nèi)傷外感,百變不窮,溯變窮源,不過(guò)六氣,六氣了然,百病莫逃,義至簡(jiǎn)而法至精也。”然只是一端,愚今也提一標(biāo)、本、中,合盤(pán)托出,也算不枉與民間中醫(yī)與諸同道學(xué)友相識(shí)一場(chǎng)。
————‘精’為本,‘郁’為中,‘風(fēng)’為標(biāo),這不是五運(yùn)六氣的,這標(biāo)、本、中,其實(shí)愚在前帖早已暗出。
此文腹稿恰值七夕之夜,見(jiàn)那些天地間的紅繩織成一座繩橋,繩橋上是那牛郎織女一歲一會(huì)的欣慰,那繩橋下的喜鵲斷不會(huì)是眾同道學(xué)友的。但愿我是那牛郎,眾同道學(xué)友是那莞爾嫵媚一笑的織女......
謝謝學(xué)友提問(wèn),讓愚這滿身騷人文客的習(xí)氣多少又疏泄得一些,謝謝!
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