病毒性肝炎
　　(文獻(xiàn)選錄}
　　《傷寒論．辨陽(yáng)明病脈證并治》：“傷寒發(fā)汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在里不解故也”，“傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃。”
　　《諸病源候論。小兒雜瘸諸候．黃瘟病候》“黃疽之病，由脾胃氣實(shí)，而外有溫氣乘之。” 《傷寒明理論．發(fā)黃》，“濕家之黃，身黃如煙熏黃，雖黃而色暗不明，至于熱甚之黃，必身黃如橘子色，．甚者勃勃出染著衣。正黃如柏汁，是其正黃色也。”
　　《衛(wèi)生寶鑒。補(bǔ)遺》：“身熱，不大便，發(fā)黃者，治用仲景茵陳蒿湯。身熱大便如常，小便不利而發(fā)黃者，治用茵陳五苓散。身熱大小便如常而發(fā)黃者，治用仲景梔子柏皮湯加茵陳。” “皮膚涼又煩熱，欲臥水腫，喘嘔，脈沉細(xì)遲無(wú)力而發(fā)黃者，治用茵陳四逆湯……。” 
　　《臨證指南醫(yī)案．疸>>，“陽(yáng)黃之作，；濕從火化，瘀熱在里，膽熱液泄，與胃之濁氣共并，上不得越，下不得泄，熏蒸遏郁，浸于肺則身目俱黃，熱流膀胱，溺色為之變赤，黃如橘子色，陽(yáng)在明，治在胃。陰黃之作。，濕從寒化，脾陽(yáng)不能化熱，膽液為濕所阻，漬于脾，浸淫肌肉，溢于皮膚，色如熏黃，陰在晦，治在脾．”
　　(現(xiàn)代研究]
　　一、藥效學(xué)研究

　　據(jù)《中藥藥理研究方法學(xué)》介紹，肝炎的主要藥效學(xué)研究包括抗肝炎病毒試驗(yàn)、保肝降酶試驗(yàn)、免疫功能試驗(yàn)、利膽試驗(yàn)。
　　抗肝炎病毒試驗(yàn)分：①體外抗乙肝病毒試驗(yàn)，目前多用2215細(xì)胞株體外培養(yǎng)方法，觀察受試藥物對(duì)乙肝病毒的抑制程度和藥效；②體內(nèi)抗乙肝病毒試驗(yàn)，目前國(guó)內(nèi)可用于評(píng)價(jià)抗乙肝藥的動(dòng)物模型有鴨肝炎模型，故可利用此種模型進(jìn)行抗乙肝病毒的藥效學(xué)試驗(yàn)。
　　保肝降酶試驗(yàn)可用四氯化碳急性肝損傷模型和D一半乳糖胺鹽酸鹽急性肝損傷模型，以及四氯化碳慢性肝損傷模型(可用大鼠，皮下注射20％"40％的四氯化碳油溶液，每周2次，連續(xù)3個(gè)月，造成此模型)，觀察受試藥物對(duì)損傷肝的保護(hù)作用，前二種模型可通過(guò)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(sGP丁)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(sGO了)及肝臟病理觀察的指標(biāo)來(lái)評(píng)定，后一種模型則應(yīng)增作總蛋白、白蛋白及唾液酸等。上述D一半乳糖胺鹽酸鹽誘發(fā)的肝損傷與病毒性肝炎的肝損傷相當(dāng)一致。
　　免疫功能試驗(yàn)，由于乙肝的發(fā)病和轉(zhuǎn)歸與機(jī)體免疫功能密切相關(guān)，可用巨噬細(xì)胞吞噬功能測(cè)定(用小鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬雞或綿羊紅細(xì)胞等方法進(jìn)行試驗(yàn))、血清溶菌酶的活性測(cè)定、對(duì)ConA誘導(dǎo)小鼠脾淋巴細(xì)胞增殖作用的影響(用小鼠被ConA誘導(dǎo)的脾細(xì)胞，觀察受試藥物對(duì)細(xì)胞免疫功能的影響)。
　　利膽試驗(yàn)，可用大鼠或家兔進(jìn)行膽汁流量的測(cè)定，觀察受試藥物的利膽作用。
　　北京醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)院傳染病學(xué)教研室范濤等應(yīng)用傳染乙肝病毒DNA的2．2。15細(xì)胞株在體外對(duì)4種中草藥制劑的抗乙肝病毒活性及其作用機(jī)制進(jìn)行了研究。4種藥物分別為復(fù)方黃芪浸膏和仙茅浸膏水提取液(均由河南中醫(yī)研究所提供)、乾坤寧(由成都恩威制藥有限公司提供)、雙黃連針劑(由哈爾濱中藥二廠生產(chǎn))。結(jié)果為：①藥物對(duì)HBsAg、HBeAg分泌及細(xì)胞存活的影響：將應(yīng)用藥物對(duì)HBsAg、HBeAg的抑制作用作為抗乙肝病毒的指標(biāo)，應(yīng)用MTT法檢測(cè)藥物對(duì)2．2。15細(xì)胞的毒性作用，并根據(jù)這兩個(gè)數(shù)據(jù)計(jì)算出治療指數(shù)(TI)，凡TI>2為有效低毒，1<TI~2為低效有毒，TI<I為毒性作用。該文報(bào)告的上述4種復(fù)方中草藥制劑即是根據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)從數(shù)十種藥物中篩選出來(lái)的有效低毒藥物。上述4種藥物對(duì)HBsAg、HBeAg的分泌均有抑制作用，而且對(duì)細(xì)胞的毒性很少，TI均>2。在此基礎(chǔ)上，作者又進(jìn)行了作用機(jī)制的研究。②藥物對(duì)細(xì)胞內(nèi)HBV復(fù)制的抑制效果：作者提出總DNA含有大量的細(xì)胞DNA及特異性HBV DNA，經(jīng)瓊脂糖凝膠電泳后呈一拖帶，經(jīng)Southern轉(zhuǎn)膜，。，P HBV DNA探針雜交后可分辨出整合型DNA、環(huán)狀雙鏈DNA、線狀雙鏈DNA、超螺旋DNA、線狀單鏈DNA5條區(qū)帶，4種藥物對(duì)整合型DNA區(qū)帶無(wú)明顯影響，其余各區(qū)帶均有不同程度的減少，其中以復(fù)方仙茅浸膏水提取液、乾坤寧和雙黃連針劑抑制效果明顯。研究提示，上述這3種藥物可能影響HBV DNA的復(fù)制，而復(fù)方黃芪浸膏水提取液雖對(duì)HBsAg、HBeAg有明顯的抑制作用，但對(duì)HBV DNA無(wú)明顯抑制，提示該藥可能作用于病毒的轉(zhuǎn)錄、翻譯和蛋白質(zhì)合成等環(huán)節(jié)，或直接與病毒蛋白結(jié)合而致HBsAg、HBeAg滴度下降。
　　據(jù)實(shí)驗(yàn)研究，具有抑制肝炎病毒作用的藥物有：虎杖、板藍(lán)根、大青葉、敗醬草、蒲公英、郁金、丹參、茵陳、大黃、沙參。大黃提取液具有促使人體產(chǎn)生干擾素的作用，幫助機(jī)體清除肝炎病毒、抑菌、抑毒、抗病原，消除炎癥反應(yīng)，促使膽分泌，疏通肝內(nèi)毛細(xì)膽管作用。茵陳、梔子能促進(jìn)膽汁分泌，降低膽紅素含量。有研究表明珠子草(phyllan—thus niruril)含有多種生物活性化學(xué)成分，體內(nèi)外研究表明具有較強(qiáng)的抗乙肝病毒及抗肝細(xì)胞損傷作用，臨床研究亦證實(shí)治療乙肝病毒攜帶者有明顯作用。
　　對(duì)乙型肝炎e抗原有抑制作用的中草藥有：黃柏、大黃、黃連、貫眾、敗醬草、胡黃連、紅藤、桑寄生、虎杖、土茯苓、蚤休、黃芩、梔子、肉桂、升麻等。對(duì)乙肝病毒感染復(fù)制標(biāo)本陽(yáng)性者，可在辨證論治基礎(chǔ)上選加解毒藥物：龍膽草、黃芩、黃柏、黃連、梔子、銀花、連翹、板藍(lán)根、虎杖、苦參、茵陳、大黃、紫草、生地黃、赤芍、丹皮、土茯苓等，臨床實(shí)驗(yàn)證明有較好療效。
　　各地陸續(xù)發(fā)現(xiàn)數(shù)十種降酶中草藥，如水飛薊、垂盆草、五味子、雞骨草、山豆根、蒲公英、黃芩、夏枯草、平地木、青葉膽、連翹、板藍(lán)根、龍膽草、紫參、虎杖、丹皮等。降低膽紅素的中草藥，如茵陳、金錢(qián)草、田基黃、雞骨草、糯稻根、六月雪、敗醬草、虎杖、垂盆草、車(chē)前草、玉米須、海金沙等?？垢螕p害的藥物有：黃芪、黨參、白術(shù)、黃精、當(dāng)歸等。
　　實(shí)驗(yàn)表明：病毒性肝炎可致血液流變發(fā)生變化，在肝血流圖上有所反映，活血化瘀藥物可改善肝血流圖各項(xiàng)指標(biāo)，肝氣郁滯證有微循環(huán)灌注不暢和血細(xì)胞輕度粘附聚集現(xiàn)象，疏肝理氣藥物可使微循環(huán)血流滯緩程度減輕。肝經(jīng)郁熱、肝膽濕熱證的免疫反應(yīng)觀察可見(jiàn)IgG增高，而脾氣虛弱證則相反，可使IgG下降，總補(bǔ)體及C3大多正常。采用相關(guān)藥物治療，能使上述指標(biāo)恢復(fù)或趨于正常。
　　袁盛榕等以蟻皇口服液(棕褐沙林蟻、生黃芪、黃精、丹參等制成)治療慢性乙型肝炎進(jìn)行藥效學(xué)研究表明，不同劑量的蟻皇口服液對(duì)正常小鼠的DNFB(2，4-二硝基氟苯)性D7H(小鼠遲發(fā)型超敏反應(yīng))有明顯調(diào)節(jié)作用，并能拮抗Cr(環(huán)磷酰胺)所致的小鼠DTH的增高或降低，使其趨向正?；?；能顯著抑制和提高小鼠PFc Ul,鼠脾淋巴細(xì)胞溶血空斑)的形成，提高脾淋巴細(xì)胞特異性抗體(IgM)的合成和分泌，促進(jìn)小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能和增加小鼠胸腺和脾臟重量；較大劑量長(zhǎng)時(shí)間給藥對(duì)四氯化碳引起的肝損傷具有保護(hù)作用，可降低血清AL7和AS丁的活性，減輕肝細(xì)胞的脂肪變性和壞死，促進(jìn)慢性肝損傷的白蛋白合成，減輕肝組織纖維化程度。
　　陳治水報(bào)道，用四氯化碳注射于小白鼠體內(nèi)，造成中毒性肝炎，灌服茵陳乎胃湯(茵陳，梔子、黃柏、蒼術(shù)、茯苓、陳皮、川樸、神曲、炒麥芽、生甘草)。10只小白鼠實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)死亡3只，而灌生理鹽水組死亡9只，．治療組死亡率明顯降低，且存活小白鼠的肝臟病理切片中，肝細(xì)胞的腫脹、變性、壞死均較輕，并可見(jiàn)新生的肝細(xì)胞，說(shuō)明本方具有抗肝細(xì)胞腫脹、變性、壞死及促進(jìn)肝細(xì)胞新生作用。焦東海報(bào)道，大黃對(duì)酒精中毒性肝炎的小鼠的治療作用，有消炎抑菌作用，使肝組織炎癥消失，恢復(fù)功能。大黃對(duì)乙基硫氨酸所致大鼠肝病變的影響，它能使肝組織病灶消失，膽小管與血竇擴(kuò)張，肝細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)觀察均逐步恢復(fù)正常，由此說(shuō)明，大黃對(duì)肝損傷的治療作用從細(xì)胞水乎到超微結(jié)構(gòu)上都得到了證實(shí)。“，汪承柏等報(bào)道，對(duì)52例高黃疸膽汁郁積患者的血漿和實(shí)驗(yàn)性肝內(nèi)膽汁郁積動(dòng)物的血漿和臟腑中了XB。、PGF、。變化進(jìn)行了觀察。結(jié)果患者血漿了XB。、PGF．，均高于正常值，動(dòng)物血漿7XB。明顯升高，而PGF12則低于正常，肝臟中各值與正常差異無(wú)顯著性。臨床血瘀血熱及兼實(shí)證者TXB，和PGF12呈比例上升，兼虛證則不成比例，故二者的比值PGF13／TXB，分別大于及小于正常。臨床及實(shí)驗(yàn)研究表明，涼血活血中藥(赤芍、茜草、白茅根、葛根)有消退黃疸．降低TXB2、PGF12的作用。劉成等報(bào)道運(yùn)用扶正祛瘀方(含桃仁、蟲(chóng)草菌絲等中藥)，對(duì)大鼠CCI．；纖維肝模型的預(yù)防實(shí)驗(yàn)與治療實(shí)驗(yàn)觀察表明，能降低模型鼠肝羥脯氨酸HYP含量，減輕纖維增生程度。治療肝炎后肝硬化，能降低患者透明質(zhì)酸與血清板層素的含量。具有較滿(mǎn)意的抗肝纖維化的作用。徐列明等進(jìn)一步報(bào)道合用桃仁提取物含蟲(chóng)草菌絲，對(duì)由CCL4引起的實(shí)驗(yàn)性肝纖維化的防治作用進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，以生理鹽水作同期對(duì)照，結(jié)果表明：HE染色觀察合用預(yù)防組肝細(xì)胞變性較對(duì)照組有減輕趨勢(shì)，治療組肝細(xì)胞僅見(jiàn)少數(shù)變性，部分病例恢復(fù)正常結(jié)構(gòu)；預(yù)防組纖維組織增生較對(duì)照組有減輕趨勢(shì)，治療組纖維間隔少而薄，與對(duì)照組比較P<0．05。電鏡觀察，預(yù)防組肝細(xì)胞變性較對(duì)照組輕，細(xì)胞間隙正常，治療組少量肝細(xì)胞變性，肝竇充盈及枯否氏細(xì)胞增生明顯；肝羥脯氨酸與肝膠原酶活性較對(duì)照組明顯改善。由此提示二藥具有明確的抑制肝內(nèi)膠原蛋白沉積和纖維組織增生以及促進(jìn)纖維化肝臟結(jié)締組織降解作用，其機(jī)制除保護(hù)肝細(xì)胞外，主要與激活膠原酶有關(guān)。
　　張俊富等報(bào)道：用自擬乙肝1號(hào)沖劑(仙靈脾、黃芪、靈芝、女貞子、虎杖、廣豆根、赤芍、土茯苓、蒲公英等)治療慢性乙肝100例，并與服用焦三仙的對(duì)照組100例相比較，結(jié)果治療組在降低轉(zhuǎn)氨酶(AST、ALT)，抑制乙肝病毒復(fù)制及改善白球蛋白的比例(白蛋白上升，球蛋白下降)等方面，均優(yōu)于對(duì)照組，而且動(dòng)物實(shí)驗(yàn)亦證實(shí)乙肝1號(hào)沖劑具有以上作用．于惠欽等報(bào)道運(yùn)用益氣活血法(常用藥：黃芪、茯苓、白術(shù)、甘草、丹參、生山楂、虎杖、草河車(chē)、馬鞭草、王不留行、澤蘭等)，能改善慢性肝炎及肝硬變血清蛋白電泳異常，在升高白蛋白，降低T球蛋白方面作用顯著。
　　潘雪飛等探討了養(yǎng)肝化瘀解毒方(由冬蟲(chóng)夏草、西洋參、何首烏、白術(shù)、甘草、虎杖、連翹、三七等組成)對(duì)乙肝病毒的治療機(jī)理，通過(guò)對(duì)DHBV感染鴨的肝功能、血清SOD、透明質(zhì)酸酶、DHBV—DNA及肝臟病理變化觀察，方法是從鴨翅下靜脈采血，用克隆DHBV探針做血清斑點(diǎn)雜交試驗(yàn)，檢測(cè)DHBV--DNA陽(yáng)性鴨為中藥治療組和生理鹽水對(duì)照組，陰性鴨為空白觀察組，每月抽查1次肝功能，3個(gè)月后復(fù)查透明質(zhì)酸酶、DHBV--DNA微量元素，實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)剖殺鴨，留肝臟作電鏡觀察。結(jié)果表明，該方可明顯改善肝功能，增加SOD活性，降低透明質(zhì)酸酶，抗基因變異，保護(hù)肝細(xì)胞。提示對(duì)各型慢性肝炎及早期肝硬化有明顯療效。
　　呂亞濱等對(duì)利肝沖劑(由茵陳、白花蛇舌草、貫眾、夏枯草、薏苡仁、白術(shù)、陳皮、白蔻、茯苓、炒神曲、郁金、扁豆衣等組成)對(duì)慢性活動(dòng)性肝炎患者血清中可溶性白細(xì)胞介素2受體及白細(xì)胞介素2水平的影響進(jìn)行了臨床觀察，證實(shí)該方可降低血清可溶性白細(xì)胞介素2受體水平，與治療前比較P<0。01，但對(duì)血清白細(xì)胞介素2水平無(wú)影響，提示該方能夠在一定程度上解除機(jī)體的免疫抑制狀態(tài)，使T細(xì)胞活化反應(yīng)增強(qiáng)，促進(jìn)了HBV的清除。
　　二、臨床研究
　　1．治法研究
　　(1)急性肝炎
　　李霖報(bào)道用清熱化痰法(茵陳、梔子、板藍(lán)根、丹參、茯苓、半夏、陳皮、枳實(shí)、竹茹、甘草)，王淑波報(bào)道用解毒化瘀法(茵陳、板藍(lán)根、敗醬草、車(chē)前草、連翹、丹參、紅花、大黃、陳皮)，姜春華教授以清熱解毒為主法(常用生大黃、黃柏、川黃連、龍膽草、山梔、丹皮、連翹、大青葉、田基黃等)，應(yīng)志華報(bào)道用化濕利膽法(三仁湯加味治療)，高尚社等報(bào)道用清熱利濕法(茵陳蒿湯加減)，孟踐報(bào)道用吹鼻退黃法(瓜蒂散)等治療急性肝炎，均取得了較好療效。
　　(2)慢性肝炎
　　于惠欽等報(bào)道用益氣活血法(生黃芪、茯苓、白術(shù)、甘草、丹參、虎杖、草河車(chē)、馬鞭草、王不留行、澤蘭)，周少逸報(bào)道用扶正祛邪法，呂維柏用清熱解毒法，張長(zhǎng)法等報(bào)道用活血祛風(fēng)法，治療慢性乙肝。閻國(guó)瑞報(bào)道用扶正固本法，具體用補(bǔ)中運(yùn)脾為主，佐以疏肝理氣、活血化瘀、清熱解毒法，方用補(bǔ)中益氣湯加砂仁、玉竹或焦三仙、白芍、丹參、五味子、板藍(lán)根為基本方治療慢性肝炎302例，總有效率92．6％。李芝舫報(bào)道用健睥法為主，具體選用培土泄木法(逍遙散)、化濕健脾法(六君子湯合五苓散)、益脾養(yǎng)陰法(五陰煎、異功散、一貫煎加減)、健脾化瘀法(歸芍六君子湯、失笑散、血瘀逐瘀湯加減)、補(bǔ)脾益腎法(腎氣丸、附子理中丸、左歸丸諸方加減)等5法進(jìn)行臨床辨治，治療乙型肝炎68例，治愈29例，總有效率73．5％。
　　(3)淤膽性肝炎
　　汪承柏報(bào)道用涼血活血法(重用赤芍加生地、丹參、丹皮、葛根)治療13例，12例迅速退黃。史正方報(bào)道用活血化瘀治療淤膽型肝炎，療效滿(mǎn)意。蔣森報(bào)道用清熱通腑利膽法(茵陳、金錢(qián)草、大黃、梔子、蒲公英、板藍(lán)根、甘草、皂礬、芒硝)治療25例，痊愈20例，顯效4例。
　　(4)重癥肝炎
　　王國(guó)申等報(bào)道運(yùn)用清營(yíng)開(kāi)竅法(犀角、大青葉、生地、白茅根、石菖蒲、郁金、連翹、山梔，配合安宮牛黃丸)治療暴發(fā)性肝炎，療效顯著oCl4]陳漢京等報(bào)道用通下逐瘀法(生川軍、丹參、玄明粉、枳實(shí)、茵陳、金錢(qián)草、川樸)配以茵梔黃注射液靜點(diǎn)治療重癥肝炎2l例，黃疸迅速消退l 4例。孟憲益報(bào)道重癥肝炎應(yīng)對(duì)其主要癥狀進(jìn)行辨證施治：①黃疸：分熱重于濕型(茵陳蒿湯合梔子柏皮湯加減)；濕重于熱型(茵陳平胃散合五苓散和化疸湯加減)；氣血瘀滯型(茵陳蒿湯加桃花化濁湯合桃仁療氣湯加減)；肝腎陰虛型(一貫煎合知柏八味丸加減)；脾腎陽(yáng)虛型(附子理中湯合真武湯加減)。②出血：分濕熱化火、迫血妄行型(清瘟敗毒飲加減)；肝脾受損、藏疏失司型(Jk珍湯加減)，熱毒交結(jié)、瘀血蓄血型(抵當(dāng)湯加紫雪丹)。③昏迷：分濕熱疫毒化火、上擾心神型(清瘟敗毒飲加大承氣湯、送服安宮牛黃丸或紫雪丹)；熱毒交結(jié)、瘀血蓄血型(治療同出血第三型)；胃腸熱毒腐濁、上沖陽(yáng)明型(大承氣湯加安宮牛黃丸)。治療重癥肝炎療效滿(mǎn)意。
　　2．方藥研究
　　王琳?qǐng)?bào)道用加味黛礬散，治療急性肝炎。治療38例，痊愈36例，平均24天。劉長(zhǎng)凱等報(bào)道用清開(kāi)靈靜滴治療急性黃疸性肝炎優(yōu)于西藥組。陳治水等報(bào)道用茵陳平胃湯(茵陳、梔子、黃柏、蒼術(shù)、茯苓、陳皮、川樸、神曲、麥芽、甘草)治療急性黃疸型肝炎1000例，治愈970例，平均治愈25．3天，明顯優(yōu)于保肝治療組。焦東海等報(bào)道用精制大黃片治療急性病毒性肝炎208例，．療效明顯優(yōu)于西藥組。張俊富等報(bào)道用乙肝1號(hào)(仙靈睥、黃芪、靈芝、女貞子、虎杖、大黃、廣豆根、赤芍、土茯苓、蒲公英等組成)治療慢性乙型肝炎100例，其中慢遷肝3l例，治愈5例，總有效率83.9％；慢活肝69例，治愈20例，總有效率91.3％，兩者均優(yōu)于對(duì)照組。蘇先獅等報(bào)道用甘草甜素治療急性和慢性病毒性肝炎80例，療效均高于對(duì)照組。
　　3．肝臟纖維化的防治 
　　肝臟纖維化是造成肝功能異常和影響肝病預(yù)后的重要因素，也是發(fā)展到肝硬化的必須階段。吳嘉賡等報(bào)道，將本病分為3型：肝郁脾虛型、氣滯血瘀型、熱郁血瘀型。方藥以柴胡、白芍、枳殼、黃芪、白術(shù)、甘草為基本方，隨證加減，氣滯血瘀型，加鱉甲、赤芍、丹參、莪術(shù)等，熱郁血瘀型加廣郁金、水牛角、茜草根等。治療25例，B超檢測(cè)治療后肝纖維化圖像得到緩解。劉成等報(bào)道用扶正祛瘀方(含桃紅、蟲(chóng)草菌絲等中藥)治療43例，治療后血漿白蛋白明顯升高，血清透明質(zhì)酸含量減少。于惠欽等報(bào)道用益氣活血方(黃芪、茯苓、白術(shù)、甘草、丹參、生山楂、虎杖、草河車(chē)、馬鞭草、王不留行、澤蘭)治療肝硬變，療效優(yōu)于西藥組。
　　4．乙肝病毒表面抗原轉(zhuǎn)陰的研究
　　(1)上海中醫(yī)學(xué)院附屬曙光醫(yī)院肝科以溫腎補(bǔ)腎法(巴戟天、菟絲子、肉蓯蓉、仙靈脾、桑寄生、虎杖、川連、丹參、黨參等)治療200余例HBsAg陽(yáng)性的慢性遷延性乙型肝炎，HBsAg近期陰轉(zhuǎn)率為25％一43％，認(rèn)為補(bǔ)腎法具有調(diào)節(jié)免疫功能的作用。周仲瑛報(bào)道用清化解毒法治療30例，HBsAg陰轉(zhuǎn)率達(dá)40％。王靈臺(tái)等用補(bǔ)腎法為主治療60例，轉(zhuǎn)陰率為43．3％。董振翔等用中藥抗HBV沖劑(藥物組成桂枝、肉桂、干姜、白芍、丹參、大棗、甘草)治療乙肝病毒攜帶者，療效均優(yōu)于聚肌胞和肝必復(fù)治療的對(duì)照組，治療組的陰轉(zhuǎn)率為34．4％．杜奎芳等報(bào)道用抗乙肝湯(黃芪、黨參、何首烏、仙靈脾、肉蓯蓉、黃柏、水牛角粉)，連用6個(gè)月，治療50例乙肝病毒攜帶者，治療組對(duì)HBeAg、HBV—DNA、PHsA3項(xiàng)復(fù)制指標(biāo)的陰轉(zhuǎn)率均優(yōu)于云芝肝泰、滅澳靈、肝必復(fù)3組。付大名報(bào)道用貫桑合劑(貫眾、蠶砂、桑寄生、桑椹子、旱蓮草、虎杖)；肖才松報(bào)道在辨證論治基礎(chǔ)上加用蟲(chóng)類(lèi)藥如蜈蚣、地鱉蟲(chóng)、地龍等，都有較高的HBsAg陰轉(zhuǎn)作用。
　　(2)其它治療方法
　　陶明忠等報(bào)道用針灸辨證分型，治療乙肝病毒表面抗原攜帶者70例，選用足三里、氣海、大椎、三陰交穴。足三里針后加灸，氣海只灸不針，大椎、三陰交只針不灸，偏脾虛濕熱者加針行間、陰陵泉，用瀉法；偏陰虛加針太溪或復(fù)溜用補(bǔ)法，每周3次，3個(gè)月為1個(gè)療程，針灸組療效(各項(xiàng)指標(biāo))均優(yōu)于對(duì)照組，HBsAg陰轉(zhuǎn)21例。廣州市中醫(yī)院用針刺治療63例HBsAg陽(yáng)性的乙肝患者，將30個(gè)穴位分成4組，每一療程一組穴位，2—3個(gè)療程后HBsAg陰轉(zhuǎn)率57％．還有報(bào)道用益肝散(青黛、甜瓜蒂、冰片)發(fā)泡療法治療乙肝。連維真報(bào)道用水針穴位注射，采用蒸餾水，在足三里、陽(yáng)陵泉，陰陵泉、三陰交，足三里、血海3組穴位上注射，每一療程一組穴位，每次用一個(gè)穴位，陰虛火旺型每次用lml蒸餾水，其它型用1.5~2ml穴注。治療后,HBsAg陰轉(zhuǎn)療效較為滿(mǎn)意，22例中8例轉(zhuǎn)陰(HBsAg)。