如果要對貧血動物做出成功的診斷和管理，不可或缺一定水準(zhǔn)的實驗室檢查。血液學(xué)檢查可在院內(nèi)做；或保存為EDTA抗凝血后，送檢至商業(yè)診斷實驗室。要進(jìn)行基本的血液分析，最低限度的實驗室設(shè)備應(yīng)包括：微量血細(xì)胞比容法離心機和毛細(xì)管判讀器、制備染色血涂片的材料、用于評估血涂片所用的顯微鏡。準(zhǔn)備一臺折射儀來測定血漿蛋白含量也是有價值的。

    如今，臨床實驗室已經(jīng)有條件使用日趨精密的檢測設(shè)備來進(jìn)行血液分析。雖然大部分的檢測設(shè)備能夠獲得可信的紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)據(jù)，但血小板的檢測值可能被低估。在使用儀器檢測血樣的同時，應(yīng)配合血涂片鏡檢。本講座回顧了紅細(xì)胞參數(shù)的相關(guān)知識，也包括血涂片檢查中可能遇見的各種紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)改變情況。

紅細(xì)胞參數(shù)

    紅細(xì)胞計數(shù)，PCV和Hb
    紅細(xì)胞壓積（PCV）是指紅細(xì)胞總數(shù)(RBCs)所占全血中的體積比。PCV測量：通過離心微量紅細(xì)胞壓積管后，人工判讀數(shù)據(jù)，并記錄為占血液總量百分比。血細(xì)胞壓積（HcT）通過自動血液分析儀在細(xì)胞大小和數(shù)量的基礎(chǔ)上判定。紅細(xì)胞總數(shù)可使用自動化儀器，或血細(xì)胞計數(shù)器在鏡下計數(shù)來獲得，用RBC ×1012/l 表示。
    血液中的血紅蛋白（Hb）含量同樣也可以使用自動化儀器判定，記錄為g/dl。Hb（血紅蛋白）的含量測定受血液樣本中存在脂血癥、紅細(xì)胞溶解癥或膽紅素血的影響。一個檢驗結(jié)果精確性的簡單方法：3 ×Hb= Ht（血細(xì)胞壓積）。
    檢測到的數(shù)值要參照“正常范圍值”來比較，但要明確“正常范圍值”并不適用于所有情況。舉例來說，初生或者懷孕動物可能會呈現(xiàn)數(shù)值偏差，并且某些動物也存在品種效應(yīng)（例如，視覺獵犬 (sight hounds)就呈現(xiàn)高PCV值和低嗜中性粒細(xì)胞計數(shù)）。PCV，RBC計數(shù)和HB都反映了紅細(xì)胞質(zhì)量，并且這三個參數(shù)之間通常具有相關(guān)性，所以簡單的測定PCV值即是一個良好的臨床指征。
    PCV值通常被用于描述貧血的嚴(yán)重程度。

    犬PCV近似參考值：輕度貧血30-36%，中度貧血18-29%，重度貧血<18%。
    貓PCV近似參考值：輕度貧血20-24%，中度貧血15-19%，重度貧血<14%。

紅細(xì)胞指數(shù)

    紅細(xì)胞指數(shù)由紅細(xì)胞的各項參數(shù)計算得出，它有效提供了紅細(xì)胞的大小和血紅蛋白濃度的數(shù)據(jù)。
    平均紅細(xì)胞容積（MCV）表示單個紅細(xì)胞的體積，

    MCV記錄單位是“毫微微升”（fl），當(dāng)其數(shù)值上升時，預(yù)示“大紅細(xì)胞癥”，其數(shù)值下降時，預(yù)示“小紅細(xì)胞癥”。當(dāng)血液樣本被冷藏或郵寄至實驗室時，MCV數(shù)值可能會被人為升高。大紅細(xì)胞癥也見于再生性貧血反應(yīng)、葉酸缺乏、造血功能異常和部分FeLV（貓白血病病毒）感染病例。小紅細(xì)胞癥是某些犬種（如日本秋田犬，沙皮犬，柴犬）的正?，F(xiàn)象，也可能是缺鐵反應(yīng)或肝門靜脈短路癥。
    平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH）是指單個紅細(xì)胞中所含的血紅蛋白量，單位是皮克（pg）。

 MCH值上升時，預(yù)示紅細(xì)胞著色加深；其值下降時，預(yù)示紅細(xì)胞著色變淺（最常見的原因是鐵元素缺乏）。
    平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（MCHC）指血紅蛋白在總紅細(xì)胞數(shù)量中所占的百分比（單位 g/dl），

    僅當(dāng)MCHC值下降時才具有臨床意義，因為在生理學(xué)中并不存在MCHC值升高的現(xiàn)象。MCH值升高的原因是與紅細(xì)胞破裂、脂血癥或出現(xiàn)海因茨小體有關(guān)的人為因素。

血涂片

    制備一張優(yōu)質(zhì)血涂片對于貧血的診斷非常有必要。 通常將一滴用EDTA處理的血液滴在載玻片上，用另一塊載玻片連續(xù)而流暢地向前推動，涂片的尾部會出現(xiàn)“羽毛狀的邊緣”。血涂片經(jīng)空氣干燥后用diff-quik染色。在血涂片的羽毛狀尾部，血細(xì)胞呈單層分布，這個區(qū)域適合在低倍和高倍鏡下進(jìn)行系統(tǒng)觀測。所有細(xì)胞譜都應(yīng)被評定。

紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)

    正常的紅細(xì)胞呈“兩面凹陷的圓盤狀”，中間為淺著色區(qū)。犬紅細(xì)胞直徑大約為7μm，貓紅細(xì)胞直徑稍小（6 μm)。臨床上可觀察到一系列紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化，在評估血涂片的基礎(chǔ)上對此鑒別很重要， 因為它們提供了必要的診斷信息。

錢串紅細(xì)胞

    在纖維蛋白原濃度升高或球蛋白變性的高蛋白血漿中，紅細(xì)胞常常堆砌在一起，形如一串錢幣。這種現(xiàn)象在馬的血液中屬正常，在貓的血液中偶見。在犬上，錢串紅細(xì)胞通常發(fā)生在炎癥或腫瘤疾病中。在紅細(xì)胞凝集（見下文）的情況下，鑒別錢串紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)很重要。

紅細(xì)胞凝集

    紅細(xì)胞凝集指紅細(xì)胞的聚集（葡萄串狀），這種情況也許可在EDTA處理的抗凝血中肉眼可見或通過鏡檢發(fā)現(xiàn)。紅細(xì)胞凝集由抗體（通常為IgM）介導(dǎo)，并且強有力的指示了免疫介導(dǎo)的溶血性貧血。

紅細(xì)胞大小不均等癥

    紅細(xì)胞大小不均等癥簡單說來就是出現(xiàn)了紅細(xì)胞大小不一的變化，正常血細(xì)胞中混有大紅細(xì)胞或小紅細(xì)胞。大紅細(xì)胞通常呈多染色性，并且可能屬于網(wǎng)織紅細(xì)胞。小紅細(xì)胞是缺鐵性貧血的特征，在球形紅細(xì)胞癥中（見下文），紅細(xì)胞也比正常時小。

紅細(xì)胞多染色性

    紅細(xì)胞多染色性是指紅細(xì)胞染色性質(zhì)的變異，通常出現(xiàn)淺藍(lán)色的染色特征。這些細(xì)胞通常為大紅細(xì)胞，并且可能是網(wǎng)織紅細(xì)胞。紅細(xì)胞多染色性伴隨MCV值上升時，強烈提示再生性貧血反應(yīng)。

紅細(xì)胞低染

    紅細(xì)胞低染在鏡下可見到紅細(xì)胞中央的淺著色區(qū)擴大，這正如缺鐵性貧血中可見的血紅蛋白濃度降低。

異形紅細(xì)胞癥

    異形紅細(xì)胞癥簡單說來就是紅細(xì)胞的形狀發(fā)生了異常變化。

球形紅細(xì)胞癥

    球形紅細(xì)胞指小而圓，深染且中央淺著色區(qū)消失的紅細(xì)胞。球形紅細(xì)胞是被部分吞噬的紅細(xì)胞：被抗體（和補體）結(jié)合的紅細(xì)胞通過肝臟或脾臟時，附近的吞噬細(xì)胞移除了一部分的紅細(xì)胞膜。紅細(xì)胞能“自我修復(fù)”，并且繼續(xù)以體積變小的紅細(xì)胞存在于循環(huán)血液當(dāng)中。
    球形紅細(xì)胞指示抗體的出現(xiàn)，但是卻不能辨別免疫介導(dǎo)性溶血癥是原發(fā)性，或是繼發(fā)性。偶爾情況下，球形紅細(xì)胞可能形成于非免疫介導(dǎo)性血管疾病。同時，球形紅細(xì)胞在犬上易見。但貓的紅細(xì)胞正常時體積偏小，所以不能確實分辨球形細(xì)胞。