傳染病八項指：乙肝兩對半（包括表面抗原HbsAg、表面抗體抗-HBs、e抗原HbeAg、 e抗體抗-HBe、核心抗體抗-HBc）、丙型肝炎病毒抗體（抗-HCV）、人類免疫缺陷病毒HIV1+2型抗體（抗-HIV）及梅毒螺旋體抗體（抗-TP）八項檢測，是對上述四種傳染病的有效篩查手段。

我國是乙型肝炎感染率較高的國家之一，乙肝近年來雖有下降趨勢，但人群中乙肝病毒的感染率還在5%左右。丙型肝炎感染率同樣很高，文獻報道在1%左右。近幾年來梅毒、艾滋病流行也進入一個快速增長期，特別是南方個別省份為梅毒、艾滋病高發(fā)區(qū)，情況尤為嚴重。

我院自開展傳染病八項檢查以來，多次發(fā)現(xiàn)HIV陽性患者，多被省疾控中心復檢確診為艾滋病患者，這些患者有些是住院幾日后才被發(fā)現(xiàn)，這時醫(yī)護人員已經(jīng)在不知情的情況下為患者進行過各種檢查、治療、護理等高危醫(yī)療活動，承擔了很大的醫(yī)療風險。

醫(yī)務(wù)工作者每天可能接觸患者及患者的體液、血液、分泌物等，特別在進行外科手術(shù)、注射、穿刺、抽血、清 洗和處理醫(yī)療器械時常有被銳器損傷情況，被損傷或暴露的皮膚黏膜接觸到污物時完全有可能被感染。文獻報道，醫(yī)護人員在診療過程中，因針頭刺傷所致丙肝病毒感染率為3%～4%，乙肝為4%～5%，乙肝患者在分娩過程中約1/3傳染給新生兒或日后的密切接觸而造成嬰兒的感染。器械消毒不嚴格可使血液透析、胃鏡、支氣管鏡、手術(shù)等患者乙肝和丙肝病毒感染率明顯高于正常人群，同時牙科患者中乙肝傳染率也高于正常人群，這可能是由于傳染病患者口腔黏膜、血液、唾液污染器械而造成醫(yī)源性交叉感染等。我國醫(yī)務(wù)人員血清HBsAg陽性率是普通人群的3倍～6倍。目前醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)感染問題應引起足夠的重視，對患者住院時首先進行必要的檢查，及時發(fā)現(xiàn)陽性患者，提醒醫(yī)務(wù)人員加強自我保護，在醫(yī)療過程中注意操作規(guī)范，減少醫(yī)療損傷，是避免職業(yè)感染的必要手段。

對篩查出的陽性患者加強管理，是防范醫(yī)療過程中的交叉感染的必須要求，許多患者自身免疫功能低下，很容易受到新的感染，對陽性患者應在隔離病房管理，預防和避免院內(nèi)交叉感染。手術(shù)器械也是病毒感染的途徑之一，對已知陽性患者污染過的器械及各種物品應高度重視，嚴格消毒滅菌。對一次性材料(如注射器、標本管、敷料等)應在嚴格消毒后交醫(yī)療垃圾回收站集中焚燒，減少和避免病毒在院內(nèi)外的傳染和傳播。

我國自成立各地血液中心以來，對血液質(zhì)量進行了嚴格把關(guān)，統(tǒng)一管理，以保證輸血安全，現(xiàn)在通過輸血傳染的可能性大大降低。但對患者傳染病八項檢驗結(jié)果的原始資料進行保存，是作為醫(yī)療過程舉證倒置的重要依據(jù)，以便在今后發(fā)生醫(yī)療糾紛時查找原因，分清責任，為處理醫(yī)患糾紛提供合法資料和證據(jù)。

綜上所述，通過對住院患者首先進行傳染病八項指標檢測，不僅可以了解患者的感染情況，對陽性患者進行相關(guān)的治療，有利于患者術(shù)后的康復，還可進行醫(yī)護人員的自身防護，對醫(yī)療過程的證據(jù)進行保存，無論對患者、醫(yī)務(wù)人員還是控制院內(nèi)感染等都有非常重要的意義。

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