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醫(yī)生也知之甚少的精神?。哼吘壭腿烁裾系K

 昵稱(chēng)535749 2015-09-25
小笨 @ 2015.09.24 , 05:00 pm


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Pamela Tusiani在20歲的時(shí)候突然精神崩潰,據(jù)她母親描述情況很突然,嚴(yán)重到足以毀滅人生。如她在美國(guó)《新聞日?qǐng)?bào)》的一篇文章中寫(xiě)的:有一段時(shí)間她臥床不起,不能進(jìn)食,無(wú)法開(kāi)口說(shuō)話(huà)。除此之外還會(huì)對(duì)她關(guān)心的人突然暴怒地?fù)舸颍蚴窃诰裢纯鄷r(shí)用刀割傷自己來(lái)緩解壓力。

Tusiani的媽媽在《Remnants of a Life on Paper》書(shū)中以媽媽和Tusiani本人(通過(guò)她的日記)的視角描述了她的病,里面寫(xiě)道:“我女兒已經(jīng)失去了對(duì)現(xiàn)實(shí)的把控,而我也開(kāi)始產(chǎn)生從未有過(guò)的恐懼感?!?/p>

Tusiani在她的日記中寫(xiě)道:“我一直在想想想,腦子里的思維一直在轉(zhuǎn)停不下來(lái),很多想法都在腦中爭(zhēng)相涌出。我很迷茫無(wú)助,也記不得發(fā)生過(guò)什么,然后就發(fā)現(xiàn)自己莫名其妙地趴到床上哭得不能自已了。我不知道自己該做什么、想什么或是感覺(jué)到什么,感覺(jué)生活一片黑暗,悲傷在心里溢得滿(mǎn)滿(mǎn)的,我?guī)缀蹩床灰?jiàn)任何希望?!?/p>

經(jīng)過(guò)各種住院、出院之后,Tusiani被診斷為邊緣型人格障礙(BDP)。據(jù)美國(guó)BDP聯(lián)盟(National Education Alliance for Borderline Personality Disorder)統(tǒng)計(jì),美國(guó)成人有5.9%在人生不同時(shí)期受過(guò)BDP影響。但是即使有這么多患者群,BDP這種病還是很難診、治療。

Tusiani她自己就出現(xiàn)了很多種其他疾病也有的癥狀,如抑郁癥、進(jìn)食障礙、藥物濫用和躁郁癥,很像這些疾病的交叉版本。事實(shí)上,很多患者除了得BDP之外還患有其他精神疾病,所以也怪不得會(huì)被誤診、誤治。

BDP的誘因有遺傳和環(huán)境因素兩種,比如童年創(chuàng)傷性事件就有可能誘發(fā)。據(jù)美國(guó)國(guó)家精神衛(wèi)生研究所(National Institute of Mental Health),BDP直到1980年才被加入《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM)。至今,專(zhuān)家們一致認(rèn)為這種疾病的名稱(chēng)帶有誤導(dǎo)性,邊緣型這幾個(gè)字就在暗示它是一種其他精神疾病的非典型性病癥。

BDP的癥狀通常始于青春期或成年早期,經(jīng)常伴有情緒不穩(wěn)定的表現(xiàn),如情緒波動(dòng)大、突然爆發(fā)、沖動(dòng)易怒、魯莽不顧后果、與人關(guān)系不穩(wěn)定及自殺的想法或自殘。這些癥狀如果不是表現(xiàn)得很極端在青少年群體中算是常見(jiàn)現(xiàn)象,這就更增加了醫(yī)生診斷的難度??梢赃@么說(shuō),現(xiàn)在還不存在可以診斷BDP的檢測(cè)手段,確診的辦法只有排除法,把其他可能的精神疾病都排除才能更確定地說(shuō)是BDP。

雖然這些癥狀可能不會(huì)全部都消失,但總體來(lái)說(shuō)都會(huì)隨著時(shí)間變長(zhǎng)慢慢緩解的。有些藥物如抗抑郁藥物或治療精神病的藥能對(duì)有些人有用,但是直到現(xiàn)在還沒(méi)有發(fā)明出專(zhuān)門(mén)針對(duì)BDP的治療性藥物。

Tusiani的母親在《Remnants of a Life on Paper》介紹說(shuō),有些藥物還可能會(huì)致命,就拿Tusiani來(lái)說(shuō),抗抑郁藥讓她腦出血。在23歲那年服用這種藥,結(jié)果腦內(nèi)一根動(dòng)脈破裂殺死了許多腦細(xì)胞。

哥倫比亞大學(xué)精神病心理學(xué)教授Barbara Stanley說(shuō):“我們只有治療單獨(dú)病癥的藥物,這些藥物只能緩解他們的部分痛苦。”不過(guò)心理治療或者“談話(huà)療法”還是有些療效的,在對(duì)BDP有更多了解研究并指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行更好的治療之前,BDP都會(huì)面臨無(wú)藥可治的局面,對(duì)患者、家人和醫(yī)生來(lái)說(shuō)都是任何治療都是痛苦的試錯(cuò)過(guò)程。

[小笨 via Tech Insider]

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