指導(dǎo)專(zhuān)家：廣東省婦女兒童保健中心口腔科主任黃群

　　66%幼兒乳牙齲壞，最小年齡僅1歲

　　齲病是一種常見(jiàn)的多發(fā)口腔疾病，世界衛(wèi)生組織（WHO）已將齲病列為當(dāng)代危害人類(lèi)健康的三大疾病之一。其中，乳牙齲病患齲率高、發(fā)病早、齲齒多發(fā)、齲蝕范圍廣、發(fā)展迅速，嚴(yán)重危害兒童的身心健康。據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)5歲以下兒童乳牙齲壞患病率高達(dá)66%，兒童恒牙齲壞率達(dá)29%，近年來(lái)更成上升趨勢(shì)。在乳牙齲壞的病例中，年齡最小的患兒僅1歲。

　　為什么乳牙更容易齲壞？

　　為什么兒童乳牙齲壞率如此之高？一方面，因?yàn)槿檠莱输忼X狀，牙齒窩溝細(xì)而深，因此極易在其內(nèi)存留細(xì)菌和食物殘?jiān)?；另一方面，兒童飲食結(jié)構(gòu)中糖分過(guò)高，如糖果、餅干等，而各種含糖飲料、碳酸飲料等對(duì)牙齒的損害都非常大；第三，有的家長(zhǎng)不太注意兒童的口腔衛(wèi)生，或孩子不會(huì)刷牙，這些都很容易導(dǎo)致食物殘?jiān)粼谘例X上，引起蛀牙。

　　預(yù)防齲齒 從寶寶出生開(kāi)始

　　1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣

　　從寶寶出生開(kāi)始，家長(zhǎng)就應(yīng)注意寶寶的口腔衛(wèi)生，并培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，讓寶寶早晚刷牙、飯后漱口。在乳牙萌出前，應(yīng)每天用紗布蘸清水或淡鹽水輕擦寶寶牙床；長(zhǎng)出乳牙后也要用同樣的方法清理寶寶的小牙，早晚各一次，也可以購(gòu)買(mǎi)專(zhuān)門(mén)的指套刷，蘸清水或淡鹽水為寶寶清理牙齒；寶寶2歲左右可開(kāi)始使用幼兒專(zhuān)用的牙刷學(xué)習(xí)刷牙。此外，在寶寶用餐后，應(yīng)及時(shí)漱口，以清除牙齒上的食物殘?jiān)?，如果寶寶還不會(huì)漱口，可讓他喝幾口白開(kāi)水，也能達(dá)到清潔口腔的目的。

　　2.保持良好的喂養(yǎng)習(xí)慣

　　有的寶寶有睡前用餐、喝夜奶或含著奶瓶睡覺(jué)的習(xí)慣，而寶寶睡著后，唾液會(huì)靜止在口中，這更容易造成奶漬殘留，引起蛀牙。因此，家長(zhǎng)應(yīng)保持良好的喂養(yǎng)習(xí)慣，不要讓寶寶含著奶瓶睡覺(jué)，睡前最好不要吃東西，如果有吃東西，應(yīng)及時(shí)刷牙或漱口。

　　3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣

　　預(yù)防齲齒，寶寶還應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃餅干、蛋糕、糖果等甜食，喝水應(yīng)以白水最佳，少喝含糖飲料、碳酸飲料、乳味飲料等。

　　4.使用含氟牙膏或涂氟

　　寶寶3歲左右就可使用牙膏刷牙，對(duì)于較小的寶寶，為防止吞咽可使用不含氟的寶寶專(zhuān)用牙膏，當(dāng)寶寶懂得將漱口水吐出時(shí)，則應(yīng)開(kāi)始使用含氟牙膏，因?yàn)榉苡行ьA(yù)防蛀牙。此外，對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)易齲壞的牙齒，可進(jìn)行涂氟處理。

　　5.定期做口腔檢查

　　寶寶開(kāi)始長(zhǎng)牙后，應(yīng)每半年做一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治療，并實(shí)施一些必要的防齲措施，如：涂氟、窩溝封閉等。

　　乳牙齲壞應(yīng)及時(shí)治療

　　不少家長(zhǎng)認(rèn)為“乳牙反正會(huì)換掉，壞了也不用治”，這種觀念是不對(duì)的，乳牙齲壞可能會(huì)造成嚴(yán)重的后果，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶牙齒齲壞，一定要及時(shí)治療。

　　1.影響恒牙

　　乳牙齲壞，一方面會(huì)加速口腔環(huán)境惡化，易導(dǎo)致新萌出的恒牙齲壞；另一方面，可能會(huì)造成恒牙萌出障礙，如萌出位置不正、遲萌等。

　　2.影響咀嚼和發(fā)育

　　牙齒是消化系統(tǒng)的第一個(gè)門(mén)戶(hù)，寶寶牙齒齲壞容易影響咀嚼功能，進(jìn)而影響消化功能，造成營(yíng)養(yǎng)不良，嚴(yán)重者甚至?xí)绊憣殞毜纳L(zhǎng)發(fā)育。

　　3.影響外形

　　寶寶牙齒如果因齲壞而缺損或早失，會(huì)影響外觀，嚴(yán)重者還可能導(dǎo)致后繼恒牙萌出間隙不足，出現(xiàn)錯(cuò)頜畸形等問(wèn)題。

　　4.影響寶寶說(shuō)話(huà)

　　嬰幼兒時(shí)期是寶寶語(yǔ)言訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期，牙齒齲壞會(huì)影響寶寶的發(fā)音，對(duì)其語(yǔ)言能力的發(fā)展產(chǎn)生不良影響。

　　39育兒提醒家長(zhǎng)，除了監(jiān)督寶寶每天刷牙，同時(shí)還應(yīng)該經(jīng)常檢查寶寶的牙齒，當(dāng)牙齒出現(xiàn)小黑點(diǎn)、缺損、牙齦紅腫等問(wèn)題時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶寶寶到口腔科就診。