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什么是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛? 帶狀皰疹發(fā)病率占人群的1.4‰~4.8‰之間,約有20%的患者遺留有神經(jīng)痛。50歲以上老年人是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的主要人群,約占受累人數(shù)的75%左右。帶狀皰疹系由水痘-帶狀皰疹病毒引起,此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。但機體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒和生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成并伴有疼痛,年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍等。帶狀皰疹患者只要積極治療,迅速將體內(nèi)病毒及感染到末梢神經(jīng)的病毒清除體外,積極修復(fù)受損的神經(jīng),是不會有后遺癥發(fā)生的。反之,沒有有效的治療,就可能形成后遺神經(jīng)痛。臨床上認為帶狀皰疹的皮疹消退以后,其局部皮膚仍有疼痛不適,且持續(xù)1個月以上者稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,即PHN。表現(xiàn)為局部陣發(fā)性或持續(xù)性的灼痛、刺痛、跳痛和刀割痛,嚴重者影響了休息、睡眠和精神狀態(tài)等。 什么是舌咽神經(jīng)痛? 典型的舌咽神經(jīng)痛分布在舌咽區(qū),該病常有迷走神經(jīng)參與,故有人也稱其為迷走舌咽神經(jīng)痛。疼痛特點與三叉神經(jīng)痛相似,兩者偶可并發(fā),但其發(fā)病率只有三叉神經(jīng)痛的1/702100。 中老年發(fā)病率高,男女發(fā)病無差別。左側(cè)發(fā)病高于右側(cè),偶有兩側(cè)同時發(fā)病者。 什么是肋軟骨炎? 肋軟骨炎又稱胸壁綜合征,是前胸部疼痛最常見的原因。由于疼痛部位在前胸部,并可能放射到肩及上肢,故此很容易和心絞痛相混淆。有時使病人產(chǎn)生緊張情緒,病人誤以為自己患有冠心病。病人表現(xiàn)前胸部疼痛,多為酸脹痛,位置比較表淺。起病急劇或緩慢,疼痛時輕時重,為持續(xù)性疼痛,病程一般較長,有反復(fù)發(fā)作的趨勢。 疼痛可因翻身、咳嗽、噴嚏、深呼吸及上肢活動加重。睡眠時可因體位改變而疼醒。有時疼痛可向肩及上肢放射。 體格檢查可見2~5根肋軟骨處壓痛,可能有梭形腫脹,但局部皮膚無紅腫。 什么是肩周炎? 肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,因多發(fā)于50歲左右的中年人,又稱“50肩”。肩周炎不是獨立的疾病,而是由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥、粘連引起的以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的癥候群。 老年人得了肩周炎該如何日常鍛煉? 老年人患有肩周炎,多數(shù)慢性發(fā)作,以后疼痛逐漸加重,或鈍痛或刀割樣,晝輕夜重?;颊叱30胍贡煌葱?。如這樣的患者需要做的是及時去醫(yī)院找醫(yī)生檢查,進一步明確診斷,然后服用中藥或西藥控制疼痛。如果藥物控制疼痛不理想,可以局部注射抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制??刂铺弁春蟊仨毰浜瞎δ苠憻挷拍芨纳萍绮抗δ堋?/p> 如何鍛煉呢?止痛后,反復(fù)做疼痛時受限制的功能動作,如外展、上舉、內(nèi)外旋或是上臂做由下至上爬墻頭的動作。同時注意合理的營養(yǎng),增強自身身體素質(zhì),注意保暖,勿使肩部受涼。 |
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