宮頸癌篩查的目前唯一準(zhǔn)確可靠的方法就是宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，就是俗稱的刮片檢查。今年的“兩癌篩查”，采用了較過去更為準(zhǔn)確，篩查率更高的液基細(xì)胞分離技術(shù)，而報(bào)告方式也較過去有了改變，更科學(xué)，更符合臨床實(shí)際需要。今天，我就把報(bào)告單上的一些術(shù)語簡要的解釋一下，希望不學(xué)醫(yī)的普通百姓也能基本看懂報(bào)告：

1、未見上皮內(nèi)病變細(xì)胞和惡性細(xì)胞：看到這個(gè)結(jié)果，那恭喜你，你的宮頸細(xì)胞一切正常，您該干嘛干嘛，只要平時(shí)注意預(yù)防，注意衛(wèi)生就OK，每3年做一次宮頸細(xì)胞檢查就行；

2、未明確意義的不典型鱗狀上皮細(xì)胞(ASC-US)：鱗狀上皮細(xì)胞有一點(diǎn)變化，這可能與炎癥、與放環(huán)等因素有關(guān)，極少可能是癌前病變，這種情況最好6個(gè)月左右做一次復(fù)查或炎癥消退后復(fù)查，最好能做一次陰道鏡下宮頸檢查或內(nèi)膜活檢等，根據(jù)病理報(bào)告要求，還要進(jìn)行HPV（人乳頭狀病毒，與宮頸癌相關(guān)）高危型的DNA檢測?！　?/span>

3、不典型鱗狀上皮細(xì)胞-不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變(ASC-H)：鱗狀上皮細(xì)胞具有非典型性，見成堆的小細(xì)胞，核極向消失，不能除外高度病變。診斷ASC-H，必須要進(jìn)行陰道鏡檢查和組織病理學(xué)檢查，不能直接治療，以防遺漏極早期的惡性腫瘤患者；另外診斷ASC-H時(shí)，進(jìn)行HPV高危型的DNA檢測也是必要的。

4、低度病變(LSIL)：相當(dāng)于宮頸鱗狀上皮輕度非典型增生(CINⅠ)，HPV感染亦包括在內(nèi)。同樣必須要進(jìn)行陰道鏡檢查和組織病理學(xué)檢查，同時(shí)進(jìn)行HPV高危型的DNA檢測。有證據(jù)表明，HPV感染是宮頸惡性病變進(jìn)展的主要危險(xiǎn)因素?！　?/span>

5、高度病變(HSIL)：包括相當(dāng)于宮頸鱗狀上皮中度非典型增生(CINⅡ)、重度非典型增生(CINⅢ)及原位癌。此型患者第一時(shí)間進(jìn)行陰道鏡檢查是毋庸置疑的，通過組織病理學(xué)檢查進(jìn)行確診，及時(shí)行保守手術(shù)治療?！　?/span>

6、鱗狀細(xì)胞癌（SCC）：看到這個(gè)結(jié)果也不要過分恐懼，還需要通過陰道鏡活檢來證實(shí)，而且這個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)治療手段和方法已經(jīng)很成熟了，治愈的可能幾乎是100%?！　?/span>

7、不典型腺上皮細(xì)胞(AGC)：病理醫(yī)生將努力區(qū)分此類細(xì)胞究竟是來自于宮頸管還是子宮內(nèi)膜。同時(shí)，放置宮內(nèi)節(jié)育器、息肉、一些良性病變均可以使腺細(xì)胞形態(tài)發(fā)生各種各樣的改變，甚至取樣時(shí)用力過大，導(dǎo)致大片腺細(xì)胞脫落，也可以產(chǎn)生腺細(xì)胞呈典型性的假象。此時(shí)應(yīng)提供必要的病史，可以進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)行活檢，特別是宮頸管和子宮內(nèi)膜的活檢。　　非典型腺細(xì)胞，傾向瘤變(AGC-N)原位腺癌和腺癌細(xì)胞學(xué)診斷是比較困難的，證據(jù)不足時(shí)，常歸入此型，因此，活檢是必要的?！　?/span>

8、原位腺癌和腺癌：應(yīng)進(jìn)行宮頸管和子宮內(nèi)膜活檢證實(shí)。　　

值得強(qiáng)調(diào)的是，TCT雖然是一種簡單、無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、可以重復(fù)的檢測方法，但畢竟只是初步篩查，實(shí)驗(yàn)方法和步驟決定了不可能把全部細(xì)胞制片進(jìn)行觀察;同時(shí)，形態(tài)學(xué)的觀察具有一定的主觀性，假陽性和假陰性結(jié)果是不可避免的，真正確診還應(yīng)靠組織病理學(xué)檢查。