胰腺癌的發(fā)病近年在世界范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)，美英近30年患病率增加了3倍，是一種致死率非常高的疾病，每年全球約22萬(wàn)人死于該病，現(xiàn)已成為消化系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。由于其早期無(wú)特殊癥狀，通常到晚期才有表現(xiàn)，早期診斷存在很大困難，由于手術(shù)切除率低，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，化療效果不佳等特點(diǎn)，被稱為“癌中王”。

不僅在美國(guó)，近年來(lái)，胰腺癌在我國(guó)的發(fā)病率逐漸升高，中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)胰腺外科學(xué)組組長(zhǎng)趙玉沛教授指出，近20年來(lái)，胰腺癌在我國(guó)不少大城市的發(fā)病率也在大幅度增長(zhǎng)，其中，上海市近20年來(lái)的胰腺癌發(fā)病率就增加了4倍。

高危人群

目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的胰腺癌高危人群包括

1、年齡大于40歲，有上腹部不適，排除了常見(jiàn)的胃腸肝膽疾病，常用的治療方法效果不好者

2、有胰腺癌家族史者；

3、突發(fā)糖尿病者，特別是不典型糖尿??；

4、慢性胰腺炎在小部分病人中是一個(gè)重要的癌前病變，特別是慢性家族性胰腺炎和慢性鈣化性胰腺炎；

5、患有家族性腺瘤息肉病者；

6、長(zhǎng)期吸煙、大量飲酒以及長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)等。

【發(fā)病隱匿---癥狀類似消化道疾病】

　　胰腺癌是惡性程度最高的腫瘤之一，在醫(yī)學(xué)界被稱為“癌癥之王”。胰腺癌常常在不知不覺(jué)中發(fā)生，早期表現(xiàn)是上腹部不舒服，之后發(fā)展非常迅速，絕大多數(shù)一經(jīng)確診已屬晚期——往往從診斷到死亡僅為3至6個(gè)月時(shí)間。

　　那么，為何早期確診患有胰腺癌的病人數(shù)量會(huì)如此之少呢？趙教授認(rèn)為，一是由于胰腺癌的早期臨床表現(xiàn)與普通的消化道疾病相似，容易被醫(yī)生和患者忽略；二是因?yàn)榕c其他腫瘤不同的是，胰腺癌至今還找不到敏感特異的腫瘤標(biāo)記物。另外胰腺癌預(yù)防和檢查沒(méi)辦法像普通胃鏡、腸鏡一樣的可以直接看到長(zhǎng)在消化道內(nèi)的癌前病變，在早期發(fā)現(xiàn)上更為困難。

病因

　　吸煙是胰腺癌最確定的風(fēng)險(xiǎn)因素。“吸煙者罹患胰腺癌的危險(xiǎn)性與其吸煙程度幾乎成正比——吸煙指標(biāo)最高的人群患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)約為不吸煙人群的3－6倍?！狈逝峙c過(guò)多攝入甜食、高脂肪飲食的人群也會(huì)極大增加患胰腺癌的可能性。

如何預(yù)防

　　胰腺癌早期無(wú)明顯和特異的癥狀和體征，以及缺乏簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法，目前預(yù)防的辦法就是：避開(kāi)吸煙等危險(xiǎn)因素，定期體檢，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)警惕。現(xiàn)在越來(lái)越多的資料表明，就在我國(guó)胰腺癌發(fā)病率逐年升高的同時(shí)，發(fā)病者還呈現(xiàn)出年齡逐漸年輕化的特點(diǎn)。趙教授說(shuō)，過(guò)去國(guó)內(nèi)的胰腺癌患者年齡一般在60歲以上，而現(xiàn)在40歲以上患者相當(dāng)多。胰腺癌是一種高度惡性的腫瘤，預(yù)后極差，建議：40歲以上人群每年做次腹部彩超。

　　由于胰腺位置深，絕大多數(shù)患者一經(jīng)確診已屬晚期，所以選擇針對(duì)個(gè)人的治療方案尤為重要。除去手術(shù)及放療、化療等治療手段外，生物治療、基因治療等治療方法近年來(lái)也在不斷探索中。但要想真正攻克胰腺癌，最重要的是重視早期診斷。

【出現(xiàn)以下癥狀時(shí)需要警惕】

　　雖然胰腺癌早期沒(méi)有什么特異性的癥狀，但細(xì)心分析還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，據(jù)其介紹，在胰腺癌的初期，患者常會(huì)出現(xiàn)不明原因的進(jìn)行性阻塞性黃疸、無(wú)法解釋的厭食及消瘦，體重下降超過(guò)10％，不能解釋的上腹或腰背部疼痛，不能解釋的消化不良而鋇餐檢查消化道正常，近期突發(fā)糖尿病而又沒(méi)有使之發(fā)病的因素，突發(fā)無(wú)法解釋的脂肪瀉，自發(fā)性的胰腺炎的發(fā)作(如果病人是嗜煙者應(yīng)加倍注意)和不明原因的下肢血栓性靜脈炎等癥狀。

　　年齡超過(guò)40歲以后，如果出現(xiàn)上腹不適，并非膽囊或胃病變，并且找不出原因，那么就要高度警惕，如果伴有不明原因的明顯消瘦、黃疸、皮膚瘙癢、大便變白、小便偏黃等特殊癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查，做到早診斷，早治療。