心肺復(fù)蘇術(shù)簡稱CPR，是針對(duì)由于各種原因?qū)е碌男奶E停，在4～6 分鐘內(nèi)所必須采取的急救措施之一。心臟復(fù)蘇目的在于盡快挽救腦細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下壞死，因此施救越快越好。心肺復(fù)蘇術(shù)適用于心臟病突發(fā)、溺水、窒息或其他意外事件造成的意識(shí)昏迷并有呼吸及心跳停止之狀態(tài)。

　　如果一位成年人突然倒下，我們該如何處理呢？請謹(jǐn)記心肺復(fù)蘇術(shù)步驟口訣：叫—叫—C—A—B。（參照《猝死急救流程圖》）

猝?死急救流程圖

　　叫：確認(rèn)患者意識(shí)

在確定現(xiàn)場環(huán)境安全，并且確保自己的個(gè)人防護(hù)已做好后，拍打患者雙肩，湊近患者耳邊大聲詢問“你怎么了？”“你還好嗎？”“你聽見了嗎？”若清醒，則不需要進(jìn)行CPR。如患者均無反應(yīng)，摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，則確定為意識(shí)喪失。這一步一般要在10 秒鐘內(nèi)完成。

叫：打電話通報(bào)120

若患者確定為意識(shí)喪失，應(yīng)立刻高聲呼救，并且撥打120叫救護(hù)車，冷靜告知情況、地點(diǎn)與明顯位置，最好派人到街口指引救護(hù)車。只要患者意識(shí)不清，都要盡快送醫(yī)處理。在等待救援的過程中，可進(jìn)行如下的急救動(dòng)作。

　　C（Compression，胸外按壓）：進(jìn)行胸外按壓

　　把病人平放到硬板床或水泥地上，仰臥。對(duì)未經(jīng)培訓(xùn)的普通目擊者，鼓勵(lì)在急救人員電話指導(dǎo)下僅做胸外按壓的CPR?；?/span>5～10 秒鐘，食、中兩指在患者頸中線（男性喉結(jié)處）向外側(cè)約1.5～2 厘米壓按頸動(dòng)脈。若有脈搏，無呼吸，則進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸，每5秒吹一口氣，連續(xù)進(jìn)行兩次后再檢查脈搏5秒鐘。若無脈搏，則進(jìn)行胸外按壓。先找到肋弓下緣與胸骨連接處的切跡；以右手中指、食指置于該切跡上；將左手掌跟部緊貼右手食指旁，并壓在胸骨上，正好壓在胸骨上2/3與下1/3 的交界處。將右手掌跟部壓在左手背上，左手指翹起不接觸胸壁，以防止發(fā)生肋骨骨折。肘關(guān)節(jié)伸直，肩部和手掌必須保持垂直位，借助肩部力量向下按壓。每次按壓用力要均衡，使胸骨下陷4～5厘米；每次按壓后的間歇期要與按壓時(shí)間相等；按壓后的手掌位置不變，以保持手的正確位置。以每分鐘100下的速度連續(xù)按壓5 組（每組含30下壓胸及2次人工呼吸），歷時(shí)約2 分鐘。保持呼吸道暢通，采取側(cè)臥姿勢，盡速送醫(yī)。

　　A（Airway，打開氣道）：保持患者呼吸道暢通

　　為避免頸椎受傷，盡量讓患者躺在堅(jiān)實(shí)平坦的表面，不要躺在松軟的地方，否則不利于急救。一手按其額頭，一手食、中兩指輕拉高其下顎，維持其頭部后仰。下頜與耳的連線與地面呈垂線。若懷疑頸椎骨折，改用兩手輕托其兩側(cè)下顎使頭部后仰。打開其嘴巴，取出松動(dòng)之假牙與斷牙或異物，以免吸入肺部或阻塞。

　　B（Breathing，人工呼吸）：進(jìn)行人工呼吸

花3～5 秒鐘，耳朵靠近患者口鼻。看，看胸部起伏；聽，感覺（呼氣）呼吸。若有呼吸，保持呼吸道暢通，采取側(cè)臥姿勢，馬上送醫(yī)。若無呼吸，維持其頭部后仰，輕捏其鼻孔，口包口，每次吹1.5～2 秒，吹氣后打開鼻孔泄氣，待胸部落下，再吹第二口氣。

　　完成CPR 各個(gè)步驟以后，如何判斷復(fù)蘇是否有效呢？可以通過以下指征來判斷：

　　1．患者瞳孔由大變小，出現(xiàn)對(duì)光反射；

　　2．面色（口唇色）由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤；

　　3．頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及；

　　4．有眼球活動(dòng)，甚至手腳開始活動(dòng)；

5．出現(xiàn)自主呼吸。