（二）

乳房纖維腺瘤臨床每可遇到，此病常發(fā)于乳房外上象限，表面平滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，與周?chē)M織分界清楚，可移動(dòng)，無(wú)觸痛，大小不等。針刺有效。視腺瘤大小于瘤體上散刺三五針，行針三五分鐘后出針，再針肩井、足三里、膻中、三陰交、天宗諸穴，用瀉法行針后即出針。本病易與乳腺癌及小葉增生相混，需明確診斷。

痛經(jīng)，正痛時(shí)可針刺十七椎下，其穴在第五腰椎脊突下凹陷中，往往可針入痛止；若效果不顯，加針三陰交及承漿，亦可收止痛之功。若月經(jīng)尚未到而痛尚未發(fā)作，可及時(shí)根據(jù)體質(zhì)、病情服些湯藥，亦可預(yù)防發(fā)作?？捎弥缴醵?，亦可以小柴胡湯為主方，隨癥加入活血理氣諸品。

針灸有道，在于因循經(jīng)典，透悟醫(yī)理。善針者，察色按脈，分別陰陽(yáng)、辨析經(jīng)絡(luò)，或循經(jīng)取穴，或兼取他經(jīng)；或巨刺，或繆針；或用針，或施灸，或點(diǎn)刺出血，或推拿按蹺；或單針，或合藥，或針灸藥同施。其法靈動(dòng)，其穴變化，而皆合乎經(jīng)旨。時(shí)單取一兩穴，而效若桴鼓。不善針者，縱插滿(mǎn)數(shù)十針，其效亦難覓。

南寧.龍曼花：列缺穴為肺經(jīng)的絡(luò)穴，常用治療頭部、項(xiàng)背部病證，咳嗽或感冒。今一患者自述右手前臂經(jīng)拉扯感多日，問(wèn)其具體位置不定，介于手太陰肺經(jīng)與手陽(yáng)明大腸經(jīng)交界線(xiàn)處，思來(lái)想去應(yīng)針合谷還是魚(yú)際？突然一念頭想到列缺穴，針列缺透陽(yáng)溪穴，針畢囑其用左手自按拉扯處，再動(dòng)動(dòng)手指，拉扯感立馬消失。

奧.龍娟：今6歲小男孩LORENZ第三次復(fù)診，因反復(fù)感冒引起痙攣性哮喘，每晚1點(diǎn)發(fā)作，其臉色青，脈數(shù)，舌尖紅，其母訴他不安穩(wěn)，恐懼打針吃藥。余思其肺寒久而化熱，火浮于上寒滯于下。先用腹針引氣歸元組穴，發(fā)現(xiàn)針灸并不痛遂后讓針尺澤足三里扶正，余其時(shí)并不料想會(huì)速愈，沒(méi)想一次后臉色紅潤(rùn)，現(xiàn)已愈。

小兒因受寒引起咳嗽或哮喘，我臨床常用針刺療法，效果令人滿(mǎn)意。一般來(lái)說(shuō)，不管多大的小兒都可針刺治療。若小兒太小，哭鬧亂動(dòng)，不能留針，可針入稍作提插手法即出針，亦可收效。小兒天真尚在，往往經(jīng)絡(luò)敏感，對(duì)針刺反應(yīng)亦好，比較容易收效。且針刺后因痛而哭鬧，周身微汗出，此亦有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)之功。

一位女病人自述曾因妊娠惡阻而流產(chǎn)兩次。其懷孕后出現(xiàn)嚴(yán)重惡心嘔吐，食入即吐，吃西藥無(wú)效，不得已只好流產(chǎn)。現(xiàn)在又想懷孕，但擔(dān)心再次出現(xiàn)嘔吐，因此而猶豫。此癥針灸效果良好，且無(wú)副作用，大可不必因此而流產(chǎn)。其法，或點(diǎn)刺金津、玉液放血；或針中脘、內(nèi)關(guān)、足三里、胃俞、公孫等，皆取輕刺激手法。

一女病人五個(gè)月前順產(chǎn)一健康男孩，因孩子較大，骨盆開(kāi)的也大，之后骨盆周?chē)恢辈贿m，伴有陰道異物感，婦科檢查后確診為陰道粘膜增厚，脈澀。肝經(jīng)環(huán)陰器，故病在肝經(jīng)。肝血不足，本經(jīng)失其所養(yǎng)而見(jiàn)諸不適。針刺足五里、上三黃、蠡溝、太沖諸穴，二診而骨盆不適消失，共四診而陰道異物感亦消失。

一女病人因乳房疼痛而手術(shù)，術(shù)后刀口癢甚。此為風(fēng)邪外襲，滯于皮下。沿其刀口圍針五六針，針尖透向刀口之下的軟組織，一診而癢大減；一女病人做隆鼻術(shù)，術(shù)后鼻尖總有異物感，在其鼻尖微紅處輕刺一針，三五診即覺(jué)舒暢。我臨床治療此類(lèi)病例頗多，凡手術(shù)局部諸不適，若能及時(shí)選擇針灸治療，多有桴鼓之效。

一八歲女孩平時(shí)極愛(ài)吃巧克力，兩年來(lái)漸成了小胖子。其奶奶來(lái)診治中風(fēng)，要求順便幫孫女減肥。因病人畏針，取中脘、下脘、氣海、天樞、足三里、百會(huì)諸穴，用管針輕輕彈入，不做手法。二診時(shí)奶奶告知，巧克力已經(jīng)吃得少了。我臨床診治過(guò)不少肥胖患者，往往食欲太好，針刺后多可食欲下降，且體重亦可減輕。

（三）

有人說(shuō)：中醫(yī)能診斷出子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮頸癌早期、輸卵管粘連、卵巢囊腫等嗎？如果不能，談何療效確切？問(wèn)這話(huà)的人明顯不懂中醫(yī)。中醫(yī)重視的是證候，而不是什么病名。比如以上這些疾病多屬下焦虛寒，或兼血瘀，或兼痰聚，或兼熱毒，若能辨證明確，則有是證用是方，配合針灸，自然效果確切。

奧.龍娟：今日又一小孩來(lái)診Rafea，便秘三日引起腹部劇烈疼痛，上午去醫(yī)院檢查后醫(yī)生建議洗腸，后從我女朋友那里聽(tīng)到中醫(yī)可以幫助來(lái)求診，小孩非常懼怕針，只能先讓同事揉按腹部，點(diǎn)壓天樞，足三里，上下巨虛穴，輔以頭針，最后點(diǎn)刺天樞，回家半小時(shí)后父親來(lái)電，先是腹瀉了一次，又正常排便一次，大喜。

小兒屬稚陰稚陽(yáng)，正氣清靈脆弱?；蛲馐芰騼?nèi)傷飲食，正邪相攻，最多急癥。以我臨床來(lái)看，小兒急癥以針灸推拿最為速效?；蚣毙园l(fā)燒，或驟然腹痛，或痙攣，或抽搐，其病因不一，其癥狀各異，而往往針入而癥減，或只用小兒推拿亦可速效。我曾治過(guò)小兒耳閉、腹痛、發(fā)燒、痙厥等癥，皆一兩診而愈。

一女病人發(fā)現(xiàn)乳腺癌，馬上手術(shù)，術(shù)后一周來(lái)診，見(jiàn)其面色蒼白、身疲乏力，其脈沉弱。此屬虛證，當(dāng)溫補(bǔ)。因取上三黃、足三里、四關(guān)諸穴，針入乳腺手術(shù)處即有溫暖的感覺(jué)，漸而自覺(jué)溫通舒暢，而其手術(shù)疼痛立減。并說(shuō)打麻醉藥后持續(xù)頭痛，針后其痛亦消失。兩診后自述精神體力皆大好，面色改善，且已可散步。

一女病人大便稀溏兩年，伴頭暈，痛經(jīng)，因久服避孕藥而導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，時(shí)數(shù)月不來(lái)。其脈左關(guān)尺軟。針臍上下左右各半寸四穴、中極、歸來(lái)、子宮以及靈骨、大白、三陰交，并灸涌泉。每天針灸一次，連續(xù)治療三天，其月經(jīng)即來(lái)，且諸不適盡去。經(jīng)來(lái)略痛，先針十七椎下，針入稍作提插，其痛即霍然若失。

孕婦調(diào)理之二：一則需以食養(yǎng)為主，若無(wú)明顯不適，盡量不用藥物；二則忌酒、煙、茶、咖啡及各種含添加劑的飲料和食物；三則保持心情舒暢，忌怨恨惱怒煩驚恐憂(yōu)等不良情緒；忌身心過(guò)勞，亦勿過(guò)于安逸，可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但需忌跑跳；若有不適，可選針灸，既有效又無(wú)毒副作用，唯需忌針合谷、三陰交及腹部穴位。

一17歲漂亮女孩，三年前患子宮內(nèi)膜異位癥，已經(jīng)手術(shù)，現(xiàn)仍下腹及腰骶疼痛，西醫(yī)讓服避孕藥。查其口唇兩側(cè)青筋明顯，且下肢皮肢多見(jiàn)瘀斑，是為脾腎陽(yáng)虛。先針十七椎下、次髎以止諸痛，再針肓俞、關(guān)元、中極、歸來(lái)、子宮、三陰交諸穴以溫暖胞宮，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。并告知其停服避孕藥，以免干擾胞宮，導(dǎo)致不孕。

治療不孕，可服湯藥，亦可針灸，都有良效。其治療總則，以溫暖胞宮、調(diào)和肝脾腎三臟、溫養(yǎng)沖任督三脈為主。以針灸為例，我常用涌泉、肓俞以調(diào)腎；足三里、三陰交以健脾；太沖以疏肝；以中極、關(guān)元、氣海、大赫、歸來(lái)、子宮諸穴以調(diào)理沖任；并深刺靈骨、大白以溫陽(yáng)補(bǔ)虛。隨證選穴，配合艾灸，效果滿(mǎn)意。

四、外科

（一）

一女病人腰痛七年，2005年腰椎間盤(pán)手術(shù)后痛減一年，之后又復(fù)發(fā)疼痛?，F(xiàn)左側(cè)腰痛，下及大腿后側(cè)，走路即痛，痛至汗出，不能直起腰來(lái)，伴腎區(qū)劇痛，要貼嗎啡緩釋膜以止痛?！安煌▌t痛”，故用長(zhǎng)針斜刺諸背俞穴，循經(jīng)遠(yuǎn)取諸郄俞穴，配合局部推拿燙療。經(jīng)十余診而諸痛大減，走路腰背挺直，且從此不需西藥。

今日晨起不小心扭傷左小腿深層肌肉，走路時(shí)近脛骨某處有扯拉性疼痛，其痛在脾經(jīng)，陰陵泉下約一寸許。按全息理論，在右前臂肺經(jīng)尺澤下一寸處找一對(duì)應(yīng)點(diǎn)，用手指按壓住，并繼續(xù)走路。走數(shù)步而其痛霍然消失。今日爬山一天，未再有任何不適。若突發(fā)四肢肌肉扭傷，諸位不妨按此法尋找對(duì)應(yīng)點(diǎn)按壓，多可速效。

一男病人，右膝外后側(cè)疼痛數(shù)年，手術(shù)后其痛緩解，但左膝內(nèi)側(cè)又出現(xiàn)疼痛。查其疼痛所屬為脾經(jīng)與肝經(jīng)，循經(jīng)遠(yuǎn)取左側(cè)太沖、太白、三陰交，并針膝周曲泉、陰陵泉、足三里及阿是穴，配合局部推拿以舒暢氣血。一診痛減，共八診而諸痛皆失。且病人自述同時(shí)患有前列腺炎、高血壓諸癥，治療后竟然亦見(jiàn)次第好轉(zhuǎn)。

一老年女病人久年關(guān)節(jié)疼痛，診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，伴晨僵，納差，疲乏。取風(fēng)池、曲池、靈骨、大白、陽(yáng)陵泉、足三里、太沖諸穴，多取長(zhǎng)針透刺，并灸陽(yáng)池穴。漸治而漸效，其痛漸減，十余診后，病人自述晨起已經(jīng)可以雙手反舉到后背以上，十分滿(mǎn)意。久年痹證，我常用長(zhǎng)針透穴，自覺(jué)效佳。配合灸法，最能收功。

腱鞘囊腫好發(fā)于關(guān)節(jié)附近，最常見(jiàn)于手腕部和足背部，中醫(yī)認(rèn)為由陽(yáng)虛而痰濁凝滯關(guān)節(jié)所致。一男病人兩年前來(lái)診治其肘關(guān)節(jié)腱鞘囊腫，我先在囊腫區(qū)圍刺六針，針尖透過(guò)囊腫根部，并循小腸經(jīng)取遠(yuǎn)端俞穴、原穴，針后輔以局部推拿，以通陽(yáng)活血，六次而愈?，F(xiàn)病人來(lái)治腰痛，說(shuō)幸好當(dāng)時(shí)沒(méi)有聽(tīng)他醫(yī)的話(huà)而選擇手術(shù)。

奧.龍娟：關(guān)于治療腰痛的小體會(huì)：今日EMMY老太太復(fù)診，前幾日因在花園過(guò)度勞累引發(fā)腰痛，針灸一次后痊愈?？次业脑\療記錄是取遠(yuǎn)端穴位：腰痛穴，風(fēng)市，太沖。其當(dāng)時(shí)針刺十分鐘不到已不痛，囑三天后復(fù)診。臨床急性腰痛一定要和腎結(jié)石等區(qū)別開(kāi)，診斷清楚后才能進(jìn)行治療，以免耽誤病情，腎結(jié)石一般為絞痛。

治療急性腰痛，臨床有效的穴位很多，我曾經(jīng)試用過(guò)且有明顯療效的穴位：人中、攢竹、印堂與前額發(fā)際中點(diǎn)、風(fēng)府、大椎、腎俞、腰陽(yáng)關(guān)、腰俞、委中、昆侖、束骨、懸鐘、后溪、養(yǎng)老、威靈、精靈、靈骨、大白等。諸穴不必全取，急診時(shí)往往只取一兩針即可。盡量遠(yuǎn)取，囑病人活動(dòng)腰部，若效果不顯，再加他穴。

今日復(fù)診一男病人，自述三年前膝痛、膝腫，西醫(yī)建議手術(shù)，病人選擇了針灸治療，當(dāng)時(shí)我在其后背胸四五六椎旁開(kāi)三寸處點(diǎn)刺出血，并拔罐，再針膝周數(shù)穴，竟然三年未再膝痛?，F(xiàn)因打保齡球膝又略痛，要求再針灸，以提前預(yù)防病情加重。再用上法，配合局部中藥包燙療。以我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，膝痛針刺最有效驗(yàn)。

一女病人半年前右膝手術(shù)史，兩個(gè)月后出現(xiàn)右二三趾麻木，不能伸直，伴足內(nèi)側(cè)疼痛。其脈沉軟，舌淡白大，見(jiàn)齒印，苔白厚。此為寒凝濕滯而氣血不通。西醫(yī)建議要再做個(gè)小手術(shù)，讓足趾伸直。病人不再相信手術(shù)而求諸針灸。先局部與循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴治療，并囑回家熱敷膝周。病人后悔說(shuō)，一直以為要冷敷才能止痛。

奧.董紅梅：一女頸七與胸1錯(cuò)位，頸筋急，不可左右轉(zhuǎn)動(dòng)及后仰。脈沉軟無(wú)力，平素頭昏，乏力。兩次診治無(wú)效。余思索良久，夜不能眠，唯恐誤人病情。三診為其先針承漿，絕骨，束骨，重子重仙，運(yùn)針并囑其左右轉(zhuǎn)動(dòng)脖頸。其曰：“痛大減，轉(zhuǎn)動(dòng)幅度亦較前增大。”拔針時(shí)痛已去，病家高興，余亦大喜。

（二）

就我的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，頸椎病選擇針灸治療效果令人滿(mǎn)意。我常取的穴位主要有：承漿、大椎、風(fēng)池、風(fēng)府、天柱、頸夾脊、后頂、后溪、重子、重仙、風(fēng)市、懸鐘、束骨、陽(yáng)陵泉等。根據(jù)病情，若是急癥，多遠(yuǎn)端取穴，配合局部活動(dòng)或推拿按摩，往往針入痛去；若病情已久，則局部與遠(yuǎn)端取穴相結(jié)合，緩緩調(diào)治。

一女推拿師昨天晚上沐浴時(shí)扔毛巾，突覺(jué)右肩疼痛，竟然不能抬臂，今日急診時(shí)擔(dān)心明天不能工作。先針左側(cè)腎關(guān)（陰陵泉下寸半）、肩痛穴（足三里下兩寸），囑活動(dòng)肩部，其痛稍減；再針左三叉三（液門(mén)深刺），針尖抵骨膜，其痛又減。查其痛處在手陽(yáng)明經(jīng)，于是取右側(cè)條口透承山，再活動(dòng)肩部，其痛霍然若失。

治療急性腰痛，包括急性腰扭傷、腰挫傷、腰間盤(pán)突出、腰肌勞損等，我常用幾個(gè)穴組，自覺(jué)效果不錯(cuò)。一則，靈骨、大白；二則人中、懸鐘、后溪；三則，束骨、委中（刺血為主）、昆侖。一般強(qiáng)刺激，貼骨刺。根據(jù)疼痛部位而靈活選用以上三組穴位，且針入要求病人或跺腳，或彎腰，或抬腿，往往可立減疼痛。

關(guān)節(jié)疼痛包括西醫(yī)的各型關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、纖維組織炎、骨質(zhì)增生等，多伴有關(guān)節(jié)屈伸不利、酸麻重著，或關(guān)節(jié)腫脹等。以我自己的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，針灸治療關(guān)節(jié)疼痛效果明顯，值得引起重視。我常取的穴位包括：風(fēng)府、風(fēng)市、大杼、環(huán)跳、足三里、陽(yáng)陵泉、懸鐘、曲池、手三里、內(nèi)關(guān)、后溪、三叉三、靈骨、大白等。

一女病人，多年前曾有車(chē)禍?zhǔn)罚⒂腥文X震蕩史，自覺(jué)右半身一直不適，近三年加重?，F(xiàn)右頸側(cè)痛甚，伴偏頭痛、頭暈，脈弦滑。先針風(fēng)池、風(fēng)府、百會(huì)、印堂以定驚安神，再針?biāo)年P(guān)以平衡左右，并瀉右側(cè)天窗、天牖、天容、三叉三、足三里、陽(yáng)陵泉諸穴以通右側(cè)經(jīng)絡(luò)之滯塞。共四診而諸不適大去，病人極為滿(mǎn)意。

一男病人膝痛近十年，或左或右。先點(diǎn)刺膏肓俞上下，并拔罐出血，以疏導(dǎo)膝部氣血之滯塞；再針膝周諸穴（包括足陽(yáng)明、少陽(yáng)及足太陰、少陰、厥陰諸經(jīng)）以通經(jīng)止痛；更觀(guān)察發(fā)現(xiàn)左內(nèi)踝多見(jiàn)黑色瘀滯的小血絡(luò)，呈米粒大，略突起，點(diǎn)刺并拔罐，出黑血數(shù)十毫升。按上法治療，三診而膝痛迅速好轉(zhuǎn)，行走已無(wú)疼痛。

一女病人患退行性關(guān)節(jié)炎半年，其周身大小關(guān)節(jié)都痛，且疼痛無(wú)時(shí)不休。服可的松略可止痛。此為痹證，需溫陽(yáng)通絡(luò)。以靈骨、大白、內(nèi)關(guān)、足三里、陽(yáng)陵泉、太沖、束骨、太白諸穴為主，每次取五六穴，交替針刺，并輔以推拿以促進(jìn)氣血流通。漸治其痛漸減，至今已治療15次，而諸痛盡去，只手指仍留有關(guān)節(jié)腫大。

對(duì)于一些慢性疾患，治療次數(shù)需足，否則，三五次治療有時(shí)效果并不明顯。比如，我治療慢性周身關(guān)節(jié)疼痛、糖尿病、外傷引起視力下降、慢性腎炎、慢性膀胱炎、不孕不育等，有時(shí)需十?dāng)?shù)次甚至數(shù)十次治療，而效果明顯。若半途而廢，殊為可惜。等有了效果，病人亦看到康復(fù)的希望，如此亦增繼續(xù)接受治療的信心。

一女病人右膝痛兩天，自述未受寒，未摔倒，莫名其妙地出現(xiàn)疼痛。察其痛在膝關(guān)節(jié)深部，且膝周無(wú)明顯壓痛。從鶴頂上一寸針向膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)，并從足三里下一寸向上斜刺，兩針相對(duì)成一直線(xiàn)，左右手同時(shí)做緊提慢按瀉法。病人自述其膝內(nèi)稍有熱感，再針犢鼻穴，而熱感漸強(qiáng)，其痛大減。膝后仍痛，加昆侖其痛立失。

一女病人，多年前曾有車(chē)禍?zhǔn)?，并有三次腦震蕩史，自覺(jué)右半身一直不適，近三年加重?，F(xiàn)右頸側(cè)痛甚，伴偏頭痛、頭暈，脈弦滑。先針風(fēng)池、風(fēng)府、百會(huì)、印堂以定驚安神，再針?biāo)年P(guān)以平衡左右，并瀉右側(cè)天窗、天牖、天容、三叉三、足三里、陽(yáng)陵泉諸穴以通右側(cè)經(jīng)絡(luò)之滯塞。共四診而諸不適大去，病人極為滿(mǎn)意。

（三）

一男病人膝痛近十年，或左或右。先點(diǎn)刺膏肓俞上下，并拔罐出血，以疏導(dǎo)膝部氣血之滯塞；再針膝周諸穴（包括足陽(yáng)明、少陽(yáng)及足太陰、少陰、厥陰諸經(jīng)）以通經(jīng)止痛；更觀(guān)察發(fā)現(xiàn)左內(nèi)踝多見(jiàn)黑色瘀滯的小血絡(luò)，呈米粒大，略突起，點(diǎn)刺并拔罐，出黑血數(shù)十毫升。按上法治療，三診而膝痛迅速好轉(zhuǎn)，行走已無(wú)疼痛。

奧.龍娟：頸腰椎病現(xiàn)今日益增多，現(xiàn)代人用電腦，手機(jī)，開(kāi)車(chē)，吹空調(diào)，運(yùn)動(dòng)減少等等詬病也很大的因素。西方醫(yī)學(xué)則是動(dòng)不動(dòng)建議手術(shù)開(kāi)刀。針對(duì)此類(lèi)病我們主張首選保守治療，如推拿，拔罐，艾灸，針灸等。事實(shí)證明如此治療也是十分有效，而手術(shù)也不見(jiàn)得就一定會(huì)痊愈，手術(shù)后沒(méi)多久又出現(xiàn)問(wèn)題的大有人在。

前不久奧地利某雜志上說(shuō)：醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示當(dāng)?shù)仡i腰椎病有一半手術(shù)是不必要做的。歐洲的西醫(yī)界認(rèn)識(shí)到了手術(shù)并非治療頸椎病的唯一方法。國(guó)內(nèi)亦早已形成共識(shí)，所謂的頸腰椎病，其病變部位并非骨關(guān)節(jié)，而是軟組織！而治療軟組織中醫(yī)卻有特長(zhǎng)。由此，建議頸腰椎病患者不可過(guò)于依賴(lài)手術(shù)，及時(shí)中醫(yī)調(diào)治才是。

一女病人，俄羅斯人，左頸后及面部疼痛四年，曾診為三叉神經(jīng)痛，至今未愈。先針風(fēng)池、風(fēng)府，再針右小腿外的側(cè)三里及側(cè)下三里，針入其痛霍然若失，嘆為不可思議。病人因脫發(fā)明顯，再加四關(guān)及四神聰。我所治三叉神經(jīng)痛多取遠(yuǎn)端穴，而一般不針刺局部。此病若針刺局部會(huì)導(dǎo)致疼痛加重，但局部可用艾條溫灸。

多年前曾治一年輕女病人，兩腋下及兩腹股溝多見(jiàn)膿腫，反復(fù)多年，現(xiàn)局部仍見(jiàn)多個(gè)白色膿頭，且臭不可聞。此為熱毒郁滯于肝經(jīng)與心經(jīng)，當(dāng)重瀉之。刺絡(luò)委中、尺澤以及小腿前外側(cè)的血絡(luò)，出其毒血，點(diǎn)刺董氏奇穴的制污穴出血，并針瀉內(nèi)關(guān)、勞宮、行間、太沖諸穴。共兩診而膿腫消失，其臭味亦不復(fù)再聞到。

一男病人兩腋下及腹股溝反復(fù)膿腫，已手術(shù)多次，但局部瘢痕處仍見(jiàn)紅腫，苦惱不已。心肝火旺，郁滯于腋股內(nèi)側(cè)。囑病人忌酒，并刺絡(luò)尺澤、委中出血，但效果不明顯，查后背上部多見(jiàn)皮下結(jié)節(jié)，色白如米粒大，略硬。先在后背刮痧，并用三棱針挑刺大椎、身柱、膈俞出血并拔罐，再針身柱、大椎，漸而諸癥緩解。

一女病人患類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎十余年，以踝與腕關(guān)節(jié)痛甚，且夜晚加重。此為痹證，當(dāng)祛風(fēng)、通陽(yáng)、逐痹、止痛。先針風(fēng)池、風(fēng)府以祛風(fēng)；再取靈骨、太沖，貼骨刺以治筋骨之痛；更針風(fēng)市、懸鐘以搜剔筋骨之風(fēng)。照海針并灸之，以溫通陰蹺，祛其痛。診后當(dāng)晚出現(xiàn)腹瀉、嘔吐，痛反加重，第二天開(kāi)始諸痛竟霍然大減。

一女病人兩周來(lái)出現(xiàn)右上肢無(wú)力、麻木，且精細(xì)動(dòng)作越來(lái)越差。CT檢查發(fā)現(xiàn)頸椎間盤(pán)突出，病人不想手術(shù)，求諸中醫(yī)。證屬氣血不榮，經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)。先針風(fēng)池、風(fēng)府以祛風(fēng)；再針懸鐘、右后溪、三叉三以通暢頸椎；繼針太沖行氣活血。一診而癥減，四診后自覺(jué)上肢無(wú)力感及手指尖麻木感消失，且精細(xì)動(dòng)作已大有恢復(fù)。

一女病人患關(guān)節(jié)炎，右膝腫痛，其脈右關(guān)尺沉軟，舌大，知屬陽(yáng)虛于內(nèi)，陰濁凝聚，不通則痛。先針瀉風(fēng)池、風(fēng)府、大椎、太沖穴以祛風(fēng)通陽(yáng)止痛；更針右側(cè)陽(yáng)陵泉、足三里、髖骨、太白為牽引針；三寸長(zhǎng)針貼骨刺左側(cè)曲池為治療針。共兩診而諸癥皆減，后未再來(lái)診。半年后介紹他人來(lái)診時(shí)告知諸癥竟愈，未再?gòu)?fù)發(fā)。

針灸治療周身關(guān)節(jié)諸痛，循經(jīng)與局部取穴結(jié)合、牽引針與治療針同用，多可顯效。但有時(shí)效而易復(fù)發(fā)；有病人虛弱，忍受不了強(qiáng)瀉法；有病程較長(zhǎng)，邪痹較甚。此時(shí)病人需重視養(yǎng)生保健，保暖養(yǎng)陽(yáng)，特別是要避免再受風(fēng)寒濕邪。醫(yī)者需配合溫補(bǔ)，以扶助陽(yáng)氣，并可刺大椎、風(fēng)府穴（有人稱(chēng)之為高能量點(diǎn)），多可速愈。

（四）

一女病人雙食指關(guān)節(jié)腫痛十年，天氣變化則加重。自述十年前放節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)疼痛，西醫(yī)查不出原因，后來(lái)病人自己要求去年節(jié)育環(huán)，其痛竟失，但仍留下食指關(guān)節(jié)腫痛。針臍上下左右各半寸四穴以固元?dú)?，?cè)三里、側(cè)下三里、太沖皆屬全息對(duì)應(yīng)穴位，以治指關(guān)節(jié)疼痛，并配合艾灸局部。五診后痛腫皆消失。

某老年男病人一年半前患頭部帶狀皰疹，經(jīng)西醫(yī)治療后皰疹消失，但留下后遺疼痛，每三四天即發(fā)作，以太陽(yáng)穴及眼后痛甚。邪毒未凈，阻滯經(jīng)絡(luò)，其痛如此。先針風(fēng)池、風(fēng)府，以后治前；再針絲竹空透率谷及四關(guān)穴，并在前額周?chē)勿鹨酝赋龆拘?。?shù)診而諸痛盡失，一年來(lái)偶爾略有疼痛發(fā)作，再來(lái)治療一兩次即愈。

昨日與一歐洲女醫(yī)生聊天，她是牙醫(yī)，退休后開(kāi)始學(xué)中醫(yī)，至今已學(xué)十年，她能背出幾乎每個(gè)經(jīng)方的藥物組成。他講了自己最近的兩個(gè)病例：一患者痛風(fēng)發(fā)作，疼痛劇烈，她為針合谷、曲池，針入能痛立即消失；一脅肋部位帶狀皰疹患者經(jīng)西醫(yī)治療后，后遺疼痛，她針行間、血海，并在膈俞挑刺拔罐，一次就治愈了。

一女病人落枕三天，現(xiàn)抬頭轉(zhuǎn)頭都困難，伴疼痛。查其痛在項(xiàng)后，偏于太陽(yáng)、少陽(yáng)經(jīng)，先針束骨、懸鐘，囑活動(dòng)頸部，其痛立減，仍脊柱中間略痛，再針后溪痛即霍然。落枕針灸極效，需循經(jīng)取穴才好。在膀胱經(jīng)可針束骨，督脈針人中或后溪，少陽(yáng)經(jīng)針中渚，或液門(mén)透中渚，或外關(guān)，或懸鐘，陽(yáng)明經(jīng)針合谷或落枕穴。

針灸治療關(guān)節(jié)疼痛，一般多用局部取穴法，即哪痛即針哪兒，但有時(shí)效果不明顯。我常用以下方法：一則循經(jīng)遠(yuǎn)取某穴，作為牽引針，對(duì)側(cè)取穴作為治療針，并囑病人活動(dòng)關(guān)節(jié)，或配合局部推拿按壓，多可立效；二則若屬寒證，局部找阿是穴，可用火針；三則在疼痛周?chē)钠つw上找小反應(yīng)點(diǎn)，顏色不一，挑刺并拔罐。

我一位德國(guó)朋友的媽媽家里開(kāi)中醫(yī)門(mén)診，但她自己患濕疹多年，查其兩側(cè)外踝上三寸許見(jiàn)一手掌大紅色濕疹，百治乏效。在南寧曾為診治兩次，針瀉曲池、足三里、血海，并在病灶周?chē)c(diǎn)刺小血絡(luò)，出其黑血。兩年后在奧地利見(jiàn)面，其濕疹竟愈。此病需忌煎炸、燒烤、牛奶，辣椒等物。濕疹亦可用艾條灸曲池、血海。

一74歲女病人四個(gè)月前彎腰時(shí)突然腰部刺痛，不能直腰，伴右大腿外側(cè)疼痛，有電擊感。晨起右腿不能伸直，腰椎MIR示一切正常。取左靈骨、大白、雙束骨為治療針，右風(fēng)市、足三里、懸鐘為牽引針，一診痛減，三診而諸不適皆消，自述已可慢跑。病人非常感謝，正逢我們要結(jié)束回國(guó)，給我們團(tuán)隊(duì)每人50歐元小費(fèi)。

五、五官科

（一）

一女病人患中耳炎兩年，加重半個(gè)月，反復(fù)服用抗生素，效差?，F(xiàn)右耳痛甚，西醫(yī)在耳內(nèi)放置一小管以導(dǎo)膿。察其諸經(jīng)，左內(nèi)踝多見(jiàn)細(xì)小血絡(luò)，挑刺血絡(luò)并拔罐，出黑血近20毫升，并針右三叉三、聽(tīng)會(huì)及雙足三里。二診后耳痛大減，且自述高血壓竟然大是穩(wěn)定。我的觀(guān)點(diǎn)：對(duì)于西醫(yī)的諸瘡瘍炎癥，刺絡(luò)法不可不用。

一男病人因工作壓力大，五天前出現(xiàn)一過(guò)性眼暗，不能看報(bào)，現(xiàn)頭暈，自述如喝醉酒一樣，總感覺(jué)身體往右側(cè)偏，伴心慌氣短而急診。診其脈滑弦而大，查其血壓略高，此為肝郁而陽(yáng)氣上浮，陰陽(yáng)清濁相干于清明之府。急針內(nèi)關(guān)、少府、太沖、百會(huì)、素髎、豐隆諸穴，并囑深呼吸。針入而癥減，留針半小時(shí)諸癥盡去。

有的人鼻頭或鼻周長(zhǎng)痘，此屬胃火，注意生活調(diào)理，不治亦可痊愈：一則不可盲目擠壓；二則可飲普洱茶、綠茶清降胃火；三則可食綠豆、絲瓜、苦瓜等清熱降火食物；四則忌食煎炸、燒烤、油膩、辣椒等物，清淡飲食最好；五則安定心神，少思慮，去憂(yōu)愁，減煩惱，勿動(dòng)火。不得已亦可消毒后點(diǎn)刺出血，以祛火毒。

一女患鼻竇炎30余年，兩周前鼻部手術(shù)史。現(xiàn)仍鼻塞。病人邊講述病邊哭泣，此為肝郁日久。先取靳瑞鼻三針及上星穴以通暢鼻竅，次針太沖疏泄肝郁。一診后即精神大好，更多笑容，且自述針后鼻涕中有紫黑色血痂多塊，而鼻內(nèi)立覺(jué)輕松。肝經(jīng)通鼻，久年肝郁亦會(huì)導(dǎo)致鼻病。我治鼻病除局部取穴外，多加太沖穴。

不少人迎風(fēng)則流淚。從中醫(yī)來(lái)看，風(fēng)性疏泄，風(fēng)邪外襲導(dǎo)致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失調(diào)，衛(wèi)氣不固而營(yíng)陰外泄，是為汗液。見(jiàn)風(fēng)則流淚亦同此理。因此亦可考慮用桂枝湯調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，若氣虛不固則用玉屏風(fēng)散以固攝。且人身又有頭臨泣、足臨泣二穴，顧名思義，即是治療流淚的穴位，配合風(fēng)池、合谷以祛風(fēng)散邪，當(dāng)可以治療迎風(fēng)流淚。

有人眼下見(jiàn)數(shù)個(gè)小的脂肪顆粒，美容師常建議涂抹不含油分的眼霜，但這只是遮掩，無(wú)益于治療。中醫(yī)認(rèn)為這是痰濕郁滯于皮下。脾為生痰之源，若脾陽(yáng)不足，則飲食中的水濕不能氣化，更兼肝氣不能疏泄，則水濕壅滯于體內(nèi)，即成痰濕。故需溫運(yùn)脾陽(yáng)，疏泄肝氣。西醫(yī)多認(rèn)為膽固醇過(guò)高，需忌油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟。

有的人睡起后眼皮浮腫，且兼有下半無(wú)力、口干舌燥等，這是腎虛的表現(xiàn)。陽(yáng)主化氣，陰主成形。若腎陽(yáng)充足則水濁氣化，不會(huì)郁滯于皮下而腫脹；若腎陽(yáng)不足，則水濁易于積聚，或?yàn)楦∧[，或?yàn)樗[。其法需補(bǔ)腎陽(yáng)：可艾灸太溪、腎俞諸穴，亦可服溫陽(yáng)化濕諸湯方，都可有顯效。平時(shí)需注意勿過(guò)食寒涼，注意休息。

有些人眼睛里滿(mǎn)布紅血絲，西醫(yī)多診為結(jié)膜炎。從中醫(yī)來(lái)看，肝開(kāi)竅于眼，紅色為火，血絲為浮火灼于血絡(luò)。若過(guò)度用眼，或外感風(fēng)熱火毒，或肝火上炎，則往往會(huì)出現(xiàn)眼內(nèi)紅血絲。不必急著滴眼藥水，活動(dòng)一下頭、頸、肩部，疏通上肢血流，好好睡一覺(jué)，讓眼睛充分休息，必要時(shí)點(diǎn)刺耳尖或太陽(yáng)穴出血，即可速愈。

麥粒腫俗稱(chēng)針眼，西醫(yī)診為是眼內(nèi)睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。從中醫(yī)來(lái)看，多因內(nèi)熱外毒攻竄上炎導(dǎo)致．癥見(jiàn)胞瞼生小癤腫，局部紅腫疼痛，起硬結(jié)，易于潰膿。此病易治，刺血療法最效。我臨床多用三棱針點(diǎn)刺同側(cè)的耳尖，擠出三兩滴血液，多可速愈。必要時(shí)亦可配合點(diǎn)刺同側(cè)太陽(yáng)穴出血。

前不久可能是吃了些辣的東西，我突然出現(xiàn)右下眼瞼麥粒腫，眼睛澀滯不適。當(dāng)日即先刺血右耳尖及雙太陽(yáng)穴，并在太陽(yáng)穴拔罐，但癥未減。一天后再自灸雙側(cè)大小骨空穴各十?dāng)?shù)壯，仍未效。再在后背大椎至肺俞之間找到十?dāng)?shù)個(gè)小白色反應(yīng)點(diǎn)，用三棱針挑斷反應(yīng)點(diǎn)下的白筋，并在挑刺處拔罐出黑血。凡兩診而病即愈。