作者：阿超

來(lái)源：醫(yī)學(xué)界感染頻道

　　今天，接到了一位監(jiān)獄領(lǐng)導(dǎo)的電話，他說(shuō)：現(xiàn)在天氣炎熱，蚊蟲滋生，他們監(jiān)獄羈押了二十多名艾滋病病毒感染者的犯人，有幾名干警在工作中被蚊子咬過(guò)了，他們懷疑這些蚊子在叮咬他們之前咬過(guò)這些感染者，所以想替這些干警申請(qǐng)職業(yè)暴露藥物阻斷。那么，一個(gè)蚊子在咬過(guò)一個(gè)艾滋病感染者后馬上再叮咬一個(gè)健康人，這樣會(huì)造成艾滋病傳播么？

　　答案非常明確：不會(huì)。

　　為什么？

　　首先需要了解蟲媒病毒是如何通過(guò)蚊子傳播的。病毒在病人的血液中，形成了一定的濃度，這個(gè)時(shí)期被稱為病毒血癥期，這時(shí)期的病人血液被蚊子吸取，病毒也混在其中。病毒在蚊子中腸（蚊子的主要消化器官，占蚊子肚子大部分體積）里，通過(guò)一些特定的受體，慢慢侵蝕感染蚊子的中腸細(xì)胞，然后跨過(guò)中腸屏障進(jìn)入蚊子的循環(huán)系統(tǒng)，由于蚊子是開(kāi)放式循環(huán)系統(tǒng)，病毒可以很快感染蚊子全身，最終進(jìn)入蚊子的唾液腺，并在其中大量增殖，在蚊子唾液中達(dá)到非常高的濃度，甚至比病人血液中的病毒濃度還要高。這個(gè)時(shí)候，當(dāng)它叮咬正常人時(shí)，會(huì)將唾液注入血管，以達(dá)到抗血凝、擴(kuò)張血管的目的。而高濃度的病毒就隨之進(jìn)入人體，再加上蚊子唾液中的一些物質(zhì)的幫助，病毒得以在人體內(nèi)生存和繁殖。

　　了解這個(gè)過(guò)程后，就可以說(shuō)明蚊子為什么不能傳播艾滋。蚊子體內(nèi)并沒(méi)有艾滋病病毒的受體，病毒也就沒(méi)法入侵蚊子中腸，更沒(méi)法進(jìn)入蚊子體內(nèi)，最終隨著蚊子排泄物被排出體外了。

　　那么，問(wèn)題又來(lái)了，如果一只蚊子咬了艾滋病感染者以后，立刻再去叮咬其他人，那個(gè)人會(huì)被感染么。其實(shí)這多慮了，蚊子傳染病毒，不是直接扎一下病人再扎一下健康人就能傳播的。實(shí)驗(yàn)室研究表明，包括蚊子在內(nèi)的吸血昆蟲在吸血時(shí)從不會(huì)把之前吸過(guò)的血吐出來(lái)。此外，也不用擔(dān)心殘留在蚊子口器中的血，因?yàn)楸仨氂幸欢〝?shù)量的艾滋病毒進(jìn)入人體才能感染。但一來(lái)艾滋病患者血液中病毒的水平并不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間保持很高水平，二來(lái)蚊子的口器沾不了多少血，三來(lái)艾滋病毒又不能在蚊子體內(nèi)繁殖，所以那點(diǎn)兒病毒的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到能感染的水平。而昆蟲學(xué)家表示，蚊子在一個(gè)人身上吃飽后，得把吸到的血液消化掉才會(huì)去尋找下一個(gè)目標(biāo)，經(jīng)過(guò)這段時(shí)間，艾滋病毒早就喪失其感染能力了。

　　最主要的是，目前，還沒(méi)有任何證據(jù)能證明艾滋病毒可以通過(guò)吸血昆蟲的叮咬傳播。蚊子的確能通過(guò)叮咬傳播一些疾?。ǒ懠驳龋?，不過(guò)那些病是通過(guò)蚊子的唾液傳播的，艾滋病毒則不會(huì)。當(dāng)然，應(yīng)當(dāng)說(shuō)的嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)，至少目前發(fā)現(xiàn)的蚊子種類不會(huì)將目前發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒株傳染給絕大多數(shù)人，不排除以后能夠傳播艾滋的蚊子或者能夠通過(guò)蚊子傳播的病毒株系被發(fā)現(xiàn)或被哪個(gè)混蛋制造出來(lái)。又或者有哪個(gè)倒霉蛋居然能被蚊子沒(méi)擦過(guò)的嘴上面的那一丁點(diǎn)病毒感染（畢竟凡事都有個(gè)例外啊）。