|     鄧某,女,31歲。初診:2013.5.31。月經(jīng)淋漓不凈2月,平素月經(jīng)欠規(guī)律16歲初潮,每30天至4個(gè)月行一次月經(jīng),行經(jīng)7天干凈。Lmp:3.20至今未凈,量中等,先呈咖啡色轉(zhuǎn)鮮紅色,無血塊痛經(jīng)及乳脹痛,伴乏力及疲勞。期間月經(jīng)干凈2天(具體時(shí)間不詳),而后出血至今未凈。白帶量少呈黃色無異味。納可,寐差(不易入睡易夢),二便調(diào)。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。     既往史:體鍵     個(gè)人史:2-0-1-2(順產(chǎn))(工具避孕)     尿HCG(-)     B超示:En:3mm,Lov:32x19mm,Rov:32x26mm,Fc:7x6。     中醫(yī)診斷:崩漏(氣虛血熱)     治則:益氣涼血止血     方藥:黨參30g  炙芪15g  桑葉30g  生地黃15g  阿膠10g  腎草30g  白及10g  荊芥炭10g  萸肉30g  4劑     二診:2013.6.4。經(jīng)水未凈,量極少。     方藥:中藥守上方(黨參30g  炙芪15g  桑葉30g  生地黃15g  阿膠10g  腎草30g  白及10g  荊芥炭10g  萸肉30g)加貫眾炭20g  4劑。     三診:2013.6.8.經(jīng)水于6.5干凈。     婦科常規(guī)檢查:外陰(-),陰道暢,分泌物量多呈白色質(zhì)掛絲,宮頸輕度糜爛,宮體后位,質(zhì)中,常大,活動(dòng)良好,壓痛(-),雙側(cè)附件壓痛(-)。     方藥:逍遙散加貫眾15g  椿根皮15g     按語:久病多虛多熱,黨參(補(bǔ)氣之力與人參不甚相遠(yuǎn))、炙芪補(bǔ)氣生血 、又能載血,桑葉、生地黃、貫眾炭涼血止血,腎草、白及、萸肉收斂止血,荊芥炭能引血?dú)w經(jīng) 、止血,阿膠“補(bǔ)血圣藥,止女子崩中下血”。諸藥并用起到藥到病除之效。 |