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李婷整理
初診:2012年12月15日。李某某,31歲。曾因不孕癥在此前經(jīng)馬老治療后懷孕。HCG 71885U/L。B超示宮內(nèi)早孕(約6周),可見原始心管搏動(dòng)。干嘔、納欠、嗜酸,口苦5日伴矢氣。舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。
治則:養(yǎng)肝和胃。
方藥:烏梅30g 白糖30g,7劑。
二診:藥后食欲轉(zhuǎn)佳,可食素食,干嘔,舌脈如上。
方藥:烏梅30g 陳皮15g 白糖30g,7劑。
按語(yǔ):妊娠期間血聚沖任養(yǎng)胎,肝血益虛,肝火愈旺,沖脈氣盛,而沖脈附于肝,肝脈夾胃貫膈,沖氣肝脈上逆犯胃,胃失和降,致惡心,干嘔,口苦,納欠等癥狀?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗酚小胺蛭逦度胛?,各有所喜,酸先入肝…甘先入脾”。清代醫(yī)家楊時(shí)泰曾論述:“酸者陰中之陽(yáng)。”《本草綱目》中有“酸甘化陰”之說。故選用酸甘食物,補(bǔ)肝陰,養(yǎng)肝血。烏梅治療妊娠惡阻,因該患嗜酸,故投其所好,補(bǔ)肝血,安其胃氣。白糖味甘性平。有和中緩急,生津潤(rùn)燥的功效。故二藥合用對(duì)妊娠惡阻作用甚佳。用藥七劑后食欲轉(zhuǎn)佳,可進(jìn)素食,干嘔。故守上方加陳皮養(yǎng)肝和胃,理氣降逆。妊娠期間口服藥物患者往往會(huì)心存疑慮,上述方中藥物亦是食物,不僅不會(huì)有任何副作用,而且效果極佳。
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