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腎炎病人在發(fā)病初期,忌吃高蛋白飲食,一般每日每千克體重不應(yīng)超過(guò)1克,每天可限制在35~40克左右。這是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)在體內(nèi)代謝后,可產(chǎn)生多種含氮廢物,又稱非蛋白氮,如尿素、尿酸、肌酐等,這會(huì)增加腎臟排泄的負(fù)擔(dān)。特別是在腎功能減退、尿量減少的情況下,更會(huì)導(dǎo)致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒癥。腎炎后期,若尿中排出大量蛋白質(zhì),并有明顯貧血及水腫,且血中尿素氮接近正常值時(shí),又當(dāng)增加蛋白質(zhì)飲食,每日每千克體重1.5~2.0克,全天蛋白質(zhì)總量可在100克左右,而且要采用動(dòng)物蛋白,如牛奶、各種奶制品、雞蛋、鮮魚、瘦肉等。 腎炎病人宜吃糖類食品和淀粉類食物,如米面雜糧、藕粉、甘蔗、山藥、蜂蜜、白糖、各種果汁飲料、新鮮水果等。因?yàn)檫@些食品在體內(nèi)代謝后,產(chǎn)生水和二氧化碳,不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)宜吃含維生素,特別是富含維生素C、胡蘿卜素、核黃素之類的新鮮蔬菜瓜果。對(duì)于動(dòng)物性脂肪,雖然無(wú)須嚴(yán)格限制,但亦忌多食。 腎炎之人宜吃容易消化,性質(zhì)平和而無(wú)刺激性的食品,這樣可以避免加重腸道及腎臟負(fù)擔(dān)。忌吃油煎熏炸之類不易消化的食物,忌吃辛辣的刺激性食品,忌吃含草酸量較多的菠菜、竹筍、莧菜等,忌吃黃豆及豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟、濃雞肉湯等含有大量嘌呤堿食物,以免產(chǎn)生過(guò)多尿酸,對(duì)腎炎不利。 腎炎病人忌鹽,民間有忌鹽百日之說(shuō),特別是腎功能障礙,對(duì)鈉的調(diào)節(jié)能力明顯不良,出現(xiàn)浮腫、少尿、血壓升高時(shí),忌鹽更是十分必要的。若病人尿量少于每天500毫升時(shí),就更應(yīng)該嚴(yán)格忌鹽。若水腫消退,血壓不高,尿量正常的情況下,則要保持低鹽飲食。每日只能用鹽1~3克,小兒不超過(guò)1克,并忌吃鹽腌及含鹽多 的食物。據(jù)分析,每100克常用食物含鈉量在100毫克以下的有:牛肉、豬肉、雞肉、大白菜、萵筍、冬瓜、西瓜、南瓜、絲瓜、西紅柿、芋頭、荸薺、莧菜、大蔥、韭菜、豆類、橘子、蘋果、梨等;含鈉量在200毫克以上的食物有:豆腐、蘑菇、紫菜、榨菜、茴香、冬菜、雪里蕻、蝦米、醬等。 腎炎病人忌食鈉鹽,往往買無(wú)鹽醬油或秋石代鹽食用。這種醬油含鉀而不含鈉,對(duì)腎功能正常,尿量并不少,血鉀又不高的人是可以的。但若病人腎功能較差,尿量又較少時(shí),又當(dāng)慎用。因?yàn)殁涬x子是隨尿液排出體外的,如果尿量少,鉀排出少,則多吃無(wú)鹽醬油有可能會(huì)出現(xiàn)高血鉀癥,這樣會(huì)危及心臟,甚至抑制心臟跳動(dòng)而發(fā)生意外。腎炎病人每日尿量在1 000毫升以上時(shí),可不控制鉀鹽的攝入;若尿量在1 000毫升以下,或有高血鉀時(shí),則宜選食低鉀物品。據(jù)分析每100克常用食物含鉀在100毫克以下的有:蛋類、腸、豬血、豬皮、海參、面筋、藕粉、涼粉、粉皮、菱角、南瓜、菜瓜等;含鉀量在300毫克以上的有:肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、雞、魚、蝦米、海蜇、鱔魚、花生、豆類、土豆、紅薯、油菜、菠菜、水芹、芫荽、榨菜、蘑菇、海帶、大棗、柿餅等。 宜食物品 腎炎患者宜食物品有。 番薯 含多量的糖類和維生素,無(wú)論急性腎炎或慢性腎炎,均可充饑食用。 薏苡仁 能健脾、清熱、利濕,對(duì)腎炎患者水濕泛濫、浮腫尿少者,宜煮粥食。 蠶豆 性平,味甘,健脾利濕,凡是腎炎水腫之人宜食。《湖南藥物志》稱蠶豆能利尿,并有治水腫:蠶豆100克,冬瓜皮100克,水煎服的記載?!睹耖g常用草藥匯編》亦云:治水脹,利水消腫:蠶豆50~400克。燉黃牛肉服。不可與菠菜同用。 白扁豆 適宜急慢性腎炎水腫者服食?!侗静輩R言》中載:治水腫:扁豆三升,炒黃,磨成粉。每早午晚各食前,大人用三錢,小兒用一錢,燈心湯調(diào)服。白扁豆有健脾利水的效果。 四季豆 能清熱、利尿、消腫,腎炎浮腫尿少者宜食。《陸川本草》載:治水腫:白飯豆四兩,蒜米五錢,白糖一兩,水煎服。 西瓜 腎炎水腫或高血壓者宜食,西瓜及西瓜皮均有利小便、消水腫、降血壓作用。可用西瓜汁或西瓜皮多量水煎服,或西瓜連皮切碎,水煮濃縮成西瓜膏,開(kāi)水化服,每次1~2匙,每日2次。 玉米須 據(jù)現(xiàn)代藥理試驗(yàn)證實(shí),玉米須確有利尿作用,可增加氯化物排出量,故急性腎炎浮腫之人尤宜服食。據(jù)《中華內(nèi)科》1960年第8期介紹,治療腎病綜合征,每次用干玉米須60克,洗凈煎服,每日早晚兩次。臨床治療12例,治療3個(gè)月后,9例水腫完全消退,2例大部消退,最快1例于服用后15天水腫全消,一般于3天即開(kāi)始有利尿現(xiàn)象,同時(shí)尿蛋白、非蛋白氮均有不同程度的下降。 葡萄 腎炎水腫之人宜吃葡萄,葡萄能利小便?!栋俨葭R》中就曾說(shuō):利水甚捷,除遍身浮腫。葡萄又含多量的糖,《陸川本草》認(rèn)為它滋補(bǔ)強(qiáng)壯,補(bǔ)血,強(qiáng)心利尿。所以,葡萄對(duì)急性腎炎之人是有益的果品。 萵苣 含豐富的糖類、胡蘿卜素和維生素B、維生素C、維生素E及鈣、磷、鐵、鉀、碘等礦物質(zhì),多吃萵苣能提高血管張力、促進(jìn)利尿。萵苣所含的鉀鹽,又有利于水和電解質(zhì)的平衡,有利于排尿,故腎炎患者宜食。 山藥 味甘,性平,有良好的補(bǔ)益脾腎的作用。凡慢性腎炎之人宜常食之。腎炎日久,多表現(xiàn)為脾腎氣虛,山藥補(bǔ)脾益腎,故宜常吃多食,頗有裨益。 冬瓜 有利水消腫作用,又含有多種維生素,故急性腎炎病人宜食。民間常用冬瓜1個(gè),同赤小豆120克,加水煨爛,飲服。冬瓜的皮也有很好的利水消腫功效?!侗静輬D經(jīng)》稱:功用與冬瓜等?!冬F(xiàn)代實(shí)用中藥》對(duì)急性腎炎小便不利,全身浮腫者,選用冬瓜皮18克,西瓜皮18克,白茅根18克,玉米須12克,赤小豆150克,一同水煎,1日分3次飲汁,頗有效驗(yàn)。 赤小豆 為利尿食品,有消炎解毒作用,可治各種浮腫病,同樣適宜急性和慢性腎炎水腫者服食。 豇豆 能補(bǔ)脾胃,又可補(bǔ)腎?!夺t(yī)林纂要》稱它能滲水,利小便,升清降濁,適宜腎炎患者食用。 白茅根 有清熱利尿作用,藥理實(shí)驗(yàn)證明,白茅根的利尿作用與其所含的鉀鹽有關(guān)。山西、貴州、云南、山東、甘 肅等醫(yī)學(xué)雜志均有食用白茅根(干品)250克,洗凈切碎,水煎代茶,連飲1~2周或至痊愈。通常在1~5天內(nèi)小便即顯著增多,隨之水腫逐漸消失,高血壓及尿檢變化亦漸好轉(zhuǎn)而趨正常。 荷葉 能消水氣浮腫,急性腎炎者宜用荷葉煎水代茶,或用《證治要訣》中的辦法:治陽(yáng)水浮腫:敗荷葉燒存性,研末,每服二錢,米飲調(diào)下,日三服。 黃芪 急性和慢性腎炎均宜服用生黃芪,因生黃芪有利水消腫之功。據(jù)現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)報(bào)道,口服黃芪煎劑,確有利尿及鈉排出量增加作用。據(jù)1964年中國(guó)生理科學(xué)會(huì)以及上海中醫(yī)學(xué)院介紹,黃芪對(duì)實(shí)驗(yàn)性腎炎,尿蛋白定量顯著低于對(duì)照組,能降低尿蛋白的排泄。 胡蘿卜 適宜急性腎炎患者,尿中僅有少量紅血球、膿球、微量蛋白時(shí),適宜用胡蘿卜150克,燒湯,每日當(dāng)點(diǎn)心服食。 胡蘿卜纓 據(jù)《上海中醫(yī)藥》雜志1956年第1期中介紹:急性腎炎水腫者,適宜用胡蘿卜纓500~600克,洗凈后蒸熟服食。一般食后第1天,尿量顯著增加,連食1周,水腫可消。 薺菜 能健脾利水,補(bǔ)充植物蛋白。薺菜含較多的蛋白質(zhì)、糖類和維生素,且有一定的止血作用,故適宜慢性腎炎血尿和蛋白尿較多者煎水代茶飲。 鯉魚 《本草綱目》云:煮食,下水氣,利小便。《浙江中醫(yī)》雜志1957年第6期中曾介紹:治腎炎水腫,取1~1.5千克重的鯉魚1條,剖腹洗凈肚腸,用黃泥封固,放在炭火中煅焙,俟出白煙取出,待冷研末為散,1日3次,每次開(kāi)水送用2羹匙,服完為1料,忌鹽。 鱧魚 俗稱烏魚。有補(bǔ)脾利水作用。腎炎水腫之人,宜用鱧魚1條,約100~200克,去鱗及內(nèi)臟,洗凈后同冬瓜(連皮)100克,赤小豆60克,蔥頭5枚,清水適量煮湯服食,不要放鹽,吃魚渴湯。 蛙肉 有清熱解毒、補(bǔ)虛利水作用,慢性腎炎浮腫者宜食。《本草綱目》亦載:蛙肉利水消腫?!都种胁菟帯酚兄胃∧[:蛙肉去內(nèi)臟,煮熟,加白糖,每次1個(gè),日服1次,連續(xù)服用。 黑大豆 俗稱黑豆、烏豆。能活血、利水、祛風(fēng)、解毒,善治水腫浮腫之病。《本草綱目》云:治腎病,利水下氣,制諸風(fēng)熱。 鴨肉 它有滋陰利水消腫之功,腎炎水腫者宜食之。正如《本經(jīng)逢原》中所說(shuō):溫中補(bǔ)虛,扶陽(yáng)利水,是其本性。患水腫人用之最妥。《食物中藥與便方》中還曾介紹:慢性腎炎、浮腫:取三年以上綠頭老鴨1只,去毛剖腹去腸雜,填入大蒜頭4~5球,煮至爛熟(不加鹽或略加糖),吃鴨、蒜并喝湯,可隔若干天吃1只。 鵪鶉 性平,味甘,有補(bǔ)益五臟、養(yǎng)血益氣的作用,而且味道鮮美,營(yíng)養(yǎng)豐富,慢性腎炎低蛋白血癥浮腫者,食之頗宜。民間有治,腎炎浮腫,用鵪鶉2只,加少量酒,不加鹽,燉食,每日1次,連吃1周。 鯽魚 性平,味甘,有健脾、益氣、利水的作用,慢性腎炎者宜食之,尤其是腎炎水腫之人,常食頗宜?!妒澄镏兴幣c便方》中曾有介紹,治慢性腎炎浮腫或腹水,用鯽魚同赤小豆一同煨食。 黃顙魚 俗稱黃刺魚。性平,味甘,能補(bǔ)脾胃、消水腫,腎炎水腫者皆宜食之?!妒澄镏兴幣c便方》還介紹:急性腎炎、腎病綜合征水氣浮腫:黃顙魚3尾,綠豆1小杯,大蒜頭1個(gè),水煮爛,去魚食豆喝湯。 香菇 又叫香蕈,性平,味甘,有補(bǔ)氣血的作用。日本名古屋大學(xué)萬(wàn)谷教授發(fā)現(xiàn),香菇所含的特殊氨墓酸,能使急慢性腎炎患者的尿蛋白顯著下降,可治療各種腎臟疾病,且無(wú)副作用。因此,腎炎病人食之頗宜。 白木耳 性平,味甘淡,是一味清補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)品,能滋腎、潤(rùn)肺、養(yǎng)胃。據(jù)研究,白木耳中所含的銀耳多糖能改善腎功能。所以,對(duì)慢性腎炎體質(zhì)虛弱者來(lái)說(shuō),白木耳起到扶正強(qiáng)壯的作用,經(jīng)常食用,尤為適宜。 此外,腎炎患者還適宜吃些番茄、土豆、瓠子、靈芝、茯苓、啤酒花、冬蟲夏草、鰱魚、絲瓜、胡桃、蓮子、青菜、白菜、燕窩、黑木耳、泥鰍、鱉、海參、牛奶、蜂蜜、植物油、桑椹子、藕、麥片、花生、芝麻、枸杞子、紫河車等。 忌食物品 腎炎患者應(yīng)當(dāng)忌吃下列食物。 雞肉 慢性腎炎尿毒癥者忌食之。《中藥大辭典》中指出:凡實(shí)證、邪毒未清者不宜食。由于雞肉中含有豐 富的蛋白質(zhì),多食會(huì)增加氮質(zhì)血癥和加重尿毒癥的病情,故不宜食。 雞蛋 慢性腎炎,尤其是腎功能和新陳代謝減退,尿量減少,體內(nèi)代謝產(chǎn)物不能全部由腎臟排出體外時(shí),忌吃雞蛋。若過(guò)多地食用雞蛋,容易導(dǎo)致體內(nèi)尿素氮增多,使腎臟病情加重,進(jìn)一步出現(xiàn)尿毒癥。 鵝肉 民間及古代醫(yī)家均視之為大發(fā)之物。如唐·孟詵曾說(shuō):鵝肉多食令人發(fā)痼疾。明·李時(shí)珍也說(shuō):鵝,氣味俱厚,發(fā)風(fēng)發(fā)瘡,莫此為甚。清·黃宮繡還說(shuō)鵝肉發(fā)風(fēng)發(fā)瘡發(fā)毒。慢性腎炎是為頑癥,切勿食之。鵝蛋性同鵝肉,亦屬發(fā)物,如《飲食須知}中記載:鵝卵性溫,多食鵝卵發(fā)痼疾。所以慢性腎炎之人也應(yīng)忌食。 螃蟹 性大涼,又是一種誘發(fā)病氣之發(fā)物?!侗静菅芰x》中早就指出:此物極動(dòng)風(fēng),體有風(fēng)疾人,不可食。民間也視之為大發(fā)食品,無(wú)論是急性或是慢性腎炎者,皆當(dāng)忌食之。 糟魚 又稱醉鲞,是用青魚或鯇魚、鰱魚等以鹽糝醞釀而成。清代食醫(yī)王孟英指出:既經(jīng)糟醉,皆能發(fā)疥、動(dòng)風(fēng),諸病人均忌。所以,糟魚醉鲞,已屬發(fā)物食品,而且以鹽糝醞釀,其味更咸,腎炎病人切忌服食。 黃魚 又稱石首魚、黃花魚。性平,味甘,民眾及古代醫(yī)家均視之為發(fā)物食品?!侗静輩R言》中記載:石首魚,動(dòng)風(fēng)發(fā)氣,起痰助毒?!峨S息居飲食譜》亦云:多食發(fā)瘡助熱,病人忌之。黃魚動(dòng)風(fēng)發(fā)氣,容易誘發(fā)或加重病情,腎炎病人切忌多食。 鱭魚 又稱刀魚、鳳尾魚。性溫,味甘,雖能補(bǔ)氣健脾胃,但容易發(fā)疥發(fā)瘡,動(dòng)痰助火,古代醫(yī)家多視之為發(fā)物,唐·孟詵曾說(shuō):鱭魚肉發(fā)疥,不可多食?!妒宠b本草》亦云:鱭魚肉助火動(dòng)痰?!妒澄锉静荨芬舱J(rèn)為:有濕病瘡疥勿食?;加屑甭阅I炎者,忌食為妥。 鰣魚 性平,味甘,能補(bǔ)虛損、快胃氣,民間及古代醫(yī)家均視之為發(fā)物。如《食療本草》中說(shuō)它稍發(fā)疳痼?!峨S息居飲食譜》認(rèn)為:諸病忌之,能發(fā)痼疾。慢性腎炎患者不宜服食,否則易發(fā)病氣,加重病情。 香蕉 性寒。據(jù)現(xiàn)代研究,香蕉中含鉀量較多,多吃香蕉會(huì)引起血鉀增高,對(duì)急性和慢性腎炎病人不利。所以,對(duì)腎炎患者腎功能不良時(shí),忌吃香蕉。 菠菜 性涼,民間有的地區(qū)認(rèn)為它也屬發(fā)物食品。《醫(yī)林纂要》中也認(rèn)為:多食發(fā)瘡。清代食醫(yī)王孟英也曾指出:病人忌之。現(xiàn)代某醫(yī)院臨床觀察部分腎炎患者吃菠菜后,可見(jiàn)到尿內(nèi)管型或鹽類結(jié)晶增多,尿色變混。所以,患有腎炎病人,應(yīng)忌食或謹(jǐn)慎食用菠菜。 竹筍 性涼,味甘,能清熱利水。但據(jù)現(xiàn)代研究,由于竹筍含有較多的難溶性草酸鈣,這對(duì)慢性腎炎及腎功能不全者不利,故應(yīng)忌食之。 白酒 俗稱燒酒。性質(zhì)辛烈苦溫,有蘊(yùn)濕生熱之害。明·李時(shí)珍曾說(shuō):燒酒,純陽(yáng)毒物,與火同性。腎炎病人飲之,只會(huì)加重病情,有百害而無(wú)一利。無(wú)論急性或慢性腎炎,皆不宜食。 食鹽 性寒,味咸。咸走腎,腎病勿多食咸。所以,腎炎之人應(yīng)忌鹽,尤其是急性腎炎水腫之時(shí),和血漿蛋白低下的慢性腎炎病人,更要禁忌吃鹽,以防引起水鈉潴留,加重腎炎水腫。 此外,腎炎患者還應(yīng)忌吃皮蛋、咸鴨蛋、火腿、咸板鴨、蝦米、咸蘿卜干、腌雪菜、咸菜、榨菜、豆腐乳、面醬、醬油等含鹽量過(guò)多的食物;忌吃蔥、大蒜、生姜、咖喱、芥末、胡椒、辣椒、肉桂、茴香、花椒等辛辣刺激性的調(diào)味品;忌吃韭菜、芹菜、洋蔥、咖啡、可可、香煙、茭白、莧菜、豆腐、土豆、油萊、香椿頭、豬頭肉、帶魚、海腥發(fā)物;腎功能不全,血中非蛋白氮增高時(shí),又忌吃河蝦、禽蛋、肉類及動(dòng)物的內(nèi)臟等高蛋白高膽固醇食物。 |
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