蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”，是常見的過敏性皮膚病，臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團，發(fā)無定處，驟起驟退，消退后不留任何痕跡，屬中醫(yī)“癮疹”“風(fēng)”。本病分急性和慢性兩類。

急性者多因稟賦不足，又食魚蝦等葷腥動風(fēng)或不新鮮食物；或因飲食失節(jié)，腸胃食滯，飲酒過量，外感風(fēng)邪；或七情內(nèi)傷，營衛(wèi)失和而致本病。日久則多屬虛證，因此治療當(dāng)以祛風(fēng)為主，配以益氣養(yǎng)血之法。我根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，治療本病強調(diào)益氣扶正、調(diào)和陰陽氣血。

慢性蕁麻疹多因皮疹反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，耗傷氣血，衛(wèi)表不固，或產(chǎn)后氣血虧損，風(fēng)邪外襲，以致內(nèi)不得疏泄，外不得透達，郁于皮膚腠理之間，邪正相搏而發(fā)為本病。或因情志不遂，肝郁不舒，郁久化熱，傷及陰液，陰虛內(nèi)熱，血虛生風(fēng)。治療上應(yīng)益氣養(yǎng)血扶正，調(diào)和陰陽氣血為主。重用黃芪、當(dāng)歸益氣扶正固表養(yǎng)血，白芍、桑枝調(diào)和營衛(wèi)。當(dāng)歸經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實，有降低毛細血管通透性及抗組織胺作用，黃芪有增強細胞免疫作用。

蕁麻疹臨床表現(xiàn)為風(fēng)團，為正常皮膚上出現(xiàn)瘙癢性風(fēng)團，發(fā)無定處，驟起驟退，消退后不留任何痕跡，符合風(fēng)邪致病特點，風(fēng)邪是本病主要外因，故治療應(yīng)祛風(fēng)止癢，以防“閉門留寇”。我平時善用荊芥、防風(fēng)、地膚子祛皮里膜外之風(fēng)，僵蠶祛頑固性風(fēng)邪，全蝎、羌活以除內(nèi)風(fēng)，路路通、全瓜蔞以活血除風(fēng)。荊芥、防風(fēng)經(jīng)現(xiàn)代研究有抑制組織胺釋放、抗乙酰膽堿作用及抑制毛細血管通透性增加作用。

我根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗，總結(jié)治療慢性蕁麻疹經(jīng)驗方如下：當(dāng)歸20g，徐長卿30g，威靈仙10g，白芍30g，黃芪20g，桑枝10g，路路通10g，白蒺藜20g，甘草10g，全蝎10g，羌活10g，防風(fēng)10g，白術(shù)10g。

方中黃芪益氣扶正固表，白芍、桑枝調(diào)和營衛(wèi)，路路通、全瓜蔞活血除風(fēng)止癢，取“除風(fēng)先活血，血行風(fēng)自滅”之義。徐長卿、威靈仙抗過敏。其中黃芪得防風(fēng)，則固表不留邪，防風(fēng)得黃芪則祛邪而不傷正?！豆沤衩t(yī)方論》柯琴曰：“邪之所湊其氣必虛，故治風(fēng)者，不患無以祛之，而無以祛之，不畏風(fēng)之不去，而畏風(fēng)之復(fù)來，何則？夫以防風(fēng)善驅(qū)風(fēng)，得黃芪以固表，則外有所衛(wèi)，得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)，風(fēng)邪去而不復(fù)來。”防風(fēng)可抑制小鼠遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)，提高巨噬細胞吞噬功能，抑制超敏反應(yīng)，從而達到抗炎抗過敏的作用。臨床根據(jù)具體情況隨證加減。晚上皮疹多加鱉甲、熟地；胃痛加陳皮、川樸；熱盛者加生石膏、浮萍、梔子；寒盛者加桂枝、干姜皮；風(fēng)盛者加五加皮、白鮮皮。

飲食禁忌：治療期間及恢復(fù)期間應(yīng)注意飲食禁忌，忌食魚蝦、辣椒、牛羊肉及煙酒等腥發(fā)動風(fēng)之品，以免引起該病復(fù)發(fā)。